对于患有青光眼和白内障的患者,传统的手术方式是采用Phaco+IOL+小梁切除术的治疗方法,但是目前随着青光眼手术技术的发展,一种新的联合手术方式被提出,即Phaco+IOL+Express植入术。在此,我们特别邀请了复旦大学附属眼耳鼻喉科医院卢奕教授向我们介绍了Phaco+IOL+Express植入术的优势、适应证及术后随访要点。
Phaco+IOL+Express植入术的优势
Express植入术使青光眼手术变得更加简单、安全、有效。Phaco+IOL+Express植入术将青光眼的两个手术治疗方法结合在一起,虽然没有本质上的创新,但是对青光眼和白内障同时存在的患者确实是带来了一些变化。该手术的优势有以下特点:安全性更高,效果更好,并发症更少,手术适应证更广。
Phaco+IOL+Express植入术的适应证
该手术的手术效果与Phaco+IOL+小梁切除术基本相同,但是又比传统的青白联合手术更加安全,并发症相对较少,比如小梁切除术术后常见并发症浅前房,脉络膜脱离发生机会极低,所以理论上说适应证更加广泛。对术者的要求是既要很好的掌握白内障超声乳化技术,又要熟练Express植入术的操作技巧。
术后随访要点
术后需要定期随访患者的视力、前房及眼压变化。对于一些术后眼压不能达到目标眼压者,仍需要用药,激光断线或者调整Express植入位置等方法处理。由于Express使用的时间不长,长期效果仍需要进一步观察。