某女 52岁,患肝病多年,前段时间因吐血下血送医院,诊断为肝硬化腹水,门静脉高压而致出血,经医院抢救,出血控制.但腹胀纳差,全身乏力,腹部仍有水肿,医院也没有什么好办法控制,遂出院.开利尿药在家服用.
2015-3-15日 现症:全身乏力,胃口一般,但比在医院时好,腹水不重,轻度发黄,右胁隐痛,小便淡黄,大便日一次,成型,脸上瘀斑,唇舌淡白,苔白腻,舌底络脉稍迂曲.归芍六君子汤加味
当归10 赤芍10 党参10 白术10 茯苓20 甘草5 法夏10 陈皮10 泽泻10 茵陈15 丹参20 鳖甲10 X5剂
患者有大出血史,且唇舌色淡,全身乏力,为气血虚,且脾胃功能不健,当先恢复中气,用归芍六君子汤调脾胃,养气血.肝硬化为瘀阻,故合入丹参鳖甲活血化瘀软坚散结.用茵陈四苓散针对腹水黄疸.
二诊:患者自行按上方服用一个多月,各方面都有较大好转,后续以柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加茵陈丹参鳖甲巩固