java针刺治疗尿潴留_针刺治疗尿潴留81例

秀 羞话 ‘ ．36． 』 洛 阳匮 专学报 1996年 第 15卷 第 l期 1．3 治疗 方 法 患 者取 坐 位 ．头 前屈 ．选择 颢部 压痛 明显 点 ，伴有 扰部 痛者 再取枕 骨粗 隆两 侧 下方 压痛 点 ，剪 去 术 匡头 发，常 规 消 毒 ，按 小针刀 四步 针法 进针 刀 ，直达 骨膜 ，剥 离 松 解耳颞 部颞 神经 支 、颞 浅 动脉 与周 围组 织之粘连 及枕 部环枕筋膜 的挛 缩 出针压迫 止血 ．创可贴 贴于进 针点 。术 中患者有 局部或 放射 性 困胀感 ，自觉头 部轻 松 、视物 靖 晰、头 痛 明显减轻 。术毕嚼患者 5日勿洗头 ．给予 3 日量乙酰螺旋霉 素 口服 1．4 疗效 l0例 患 者 术后 疼痛 明显减 轻． 1Om[n~lh后疼痛完全 消失 。随访 4个月至 1 年未复发 。 2 讨论 目前认为偏头痛 的病 因是 多种 因素引起 的脑血 管舒 缩功 能异常 ，某些 血管活性 物 质 的改变以及 由此造成 的持续性组织粘连 挛缩 所致 。偏头 痛的发生必 须具 备头皮动脉的扩 张和 动脉 管壁内痛闷 降低两个 条件 。聚集的 血 小板释 放 5一羟色 胺 ．影 响颅 内外 血管 张 力，齄血管血流量增加 ，引起 头痛 血浆中一 部分 5一羟 色胺 被 吸收 入 动脉 管 壁 内 ．激发 缓激 肽及组 织胺 的致痛 作用 ，使 血管壁 中痛 觉受体 的痛闽降低 。这些致痛 物质的蓄积 ，可 发生无 茁性 炎症而导致 头痛 。无茁性炎症的 迁延不愈 使周围组 织逐渐 粘连 、挛缩 ，挤压血 管、神经使头痛加剧 。陈元朝等对顽固性偏头 针刺治疗尿潴留 81例 刘罩峰 部 雅咀 ／ig秀娟 (附属医院针盘辞】 r—一 一 V 尿潴 留在 产妇分 娩 后 ，妇 科及外 科腹 部 术后是常 见并发症 。多因腹压下降 、膀胱无力 排尿所致 。临床上多采用导尿管排尿法治疗 ． 此法 也能 起 一定 的疗 效 ．但需 多次排尿 才能 起效 ，易引起尿道及 膀胱 炎症 。笔者在 临床 中 采用针刺 方法治疗 81啻I尿潴 留患者 ，收到 了 痛患者行 局解观察 和病理检 查 ·证实局 部血 管 异常和慢性 炎症 改变的存在 ：耳颗神 经 支 与周围粘连 固定 ，预浅 动脉 迂 曲、硬韧 、搏动 性增强 ，耳颞神经与颞浅动脉国粘连而相互 挤压 ．显微镜下可见耳颞神经血管压迹“ 。石 进等 用蝮 蛇抗桂 酶治疗 偏头痛 ，治疗组 好转 率高于对照组 ．差异有极显著意义 ．说明血小 板聚集率 升高 是偏头 痛不容 忽视 的 因素 ]。 中医传统 医学认为 ，脏腑清阳之气上注于头 ， 手 、足三 阳经脉和 主一 身之阳的 督脉均 上 至 头部 ．即 头为诸阳之 会” 因此 ．不 论外 感诸 邪．或内伤诸疾 都可直接 或间接地 影响于头 ． 致清阳部滞 ，脉络失 和而发生头 痛 因而我 们认 为小针 刀疗 法治疗偏头痛的机理在 于它 融 中医针 刺疗 法 和外 科手术疗 法为 一体 ．既 疏 通经络 ，畅通 血 运 ．叉剥离 松 解 了 组 织粘 连 、挛缩 ，解 除神经血 管所 受的挤 压 ．从 而使 疼痛 得以迅速 缓解 。该疗 法治疗 顽固性偏头 痛筒单 易行．疗效 确切 ，不 易复发 ．患者 易于 接受 ．不失为一种理想 的疗 法 。 参 考 文 献 l 陈元 朝 ．吕福林 ，段 作 峰 ，莽．顽 固性 情头 痛 的病 因 分 析与 手 术 治疗 ．疼 痛 学 杂 志 ，l 994，2 C4)一 l 72 2 石