液基薄层细胞 宫颈细胞学计算机诊断,液基薄层细胞制片技术与宫颈细胞学诊断.pdf...

诊断病理学杂志 2006 年 2 月第 13 卷第 1 期 ·1 ·

·专家论坛 ·

液基薄层细胞制片技术与宫颈细胞学诊断

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马博文  新疆医科大学 肿瘤医院 , 乌鲁木齐  830011

[摘要]  通过对宫颈细胞学诊断的历史回顾 ,介绍了液基薄层细胞制片技术在国内外开展的情况及其利弊 ,提出

我国医疗单位引进时应注意的问题 ,对 Bethesda 系统给予评价和介绍 ,强调我国细胞诊断学专业应规范诊断标准、

加强专业人员培养、建立质量控制体系及整合资源。

[ 关键词]  液基薄层细胞制片 ;  宫颈细胞学 ;  诊断

[ 中图分类号]  R3613  [文献标识码]  A  [文章编号]1007 - 8096 (2006) 01 - 0001 - 07

的死亡率有了很大程度的降低 ,使晚期癌的发生率

1  历史回顾

大幅度下降 ,早期癌则不断被发现。迄今为止 ,没有

早在 1858 年德国著名医师 Rudolph Virchow

一种诊断手段具有如此巨大的潜能 !

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1821 —1902 首先将细胞理论应用于病理学 ,被公

细胞学说形成以后 , 由于出现了供显微镜组织

认为是细胞病理学的奠基人。追根溯源 ,细胞学从

切片的新技术 ,使组织学得到长足发展 ,但百余年来

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细胞 cellula 的发现到细胞学说的形成 ,都是作为一

细胞学的进展是缓慢的 ,这中间的原因有历史的 ,有

种研究生物学的方法而独立于其他学科。不仅如

观念的 ,也有技术难度的 ,但无论如何细胞学被越来

此 ,它更早于病理组织学的出现。由于显微镜的改

越多地得到认可。宫颈涂片与细胞学诊断在经历了

进 ,尤其是 19 世纪初消色差物镜的使用 ,使细胞学

半个多世纪的坎坷经历后终于出现了应用型的制片

成为一门新兴的学科 ,细胞学被称之为“组织学之前

机 ———液基薄层细胞制片装置。

对细胞的研究”。Virchow 利用显微镜研究病理组织

和细胞 , 从而确立了病理学领域的一个主要学派 2  液基薄层细胞制片技术

———细胞病理学派 ,并在他的细胞谱系理论中假定 , 早在 20 世纪 60~70 年代 ,就有不少欧、美医疗

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目前的细胞来源于预先存在的细胞 这些细胞是在 单位将滤膜手工制片用于诊断细胞学 ,并且对膜的

)

一个未打破的血流系中 ,这与当今的干细胞理论惊 性质描述也和当前过滤膜基本相同。目前所使用的

人地相似。无论如何 ,这种研究“由细胞单位特性而 几种制片装置和方法并非有什么特别要求而难控

表现出正常的或病理的现象”的方法科学 , 自一开始 制 ,只是开发商把这一过程机械化了。

就与病理学结下了不解之缘。 液基薄层细胞制片技术是指薄层制片自动装置

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