明尼苏达量表结果分析_如何看懂「明尼苏达多相个性调查表」的结果分析报告 ?...

感谢邀请。因你的问题涉及以下几个问题,我分别论述:

第一,这两个测验(MMPI-1和SCL-90)的信度和效度问题。

从你给的信息判断,你先生的MMPI测试结果是MMPI-1版本,这个版本在大陆医院使用比价普遍,其实MMPI-1的软件都是基于其中文修订者宋唯真教授在1980年代的引进工作和制定的常模(现在医院里面使用的测评软件几乎都是一些软件公司在宋教授的版本基础上盗版制作的)。先解释几个与你的问题有关的基本概念:

心理测验的信度(reliability):就是指测验的可信程度(稳定性、可靠性),MMPI-1和SCL-90都是经典的自陈式心理测量,只要受试者诚实作答,稳定性和可靠性都不是问题。

心理测验的效度(validity):是指的“一个测验是否测量了它所希望测量的东西?”,涉及了心理测量的“精准性”、“有效性”和“是否有意义”(就是从测验分数中可以推论出什么有用的结论?)

常模(Norm):是心理测验的参照点,如同验血的时候需要的“正常参考值”,一般是在一个团体内取值获得的相应分数的一个范围(一般用:平均值、标准差来表达)。常模团体是用于比较测验分数的参照团体(取这个团体的分数作为正常参考值),它是具备某种共同特征的组成的一个群体。常模也是常模团体的测验分数分布,是我们解释测验的基础。

您列出的第一个图的上半部分,MMPI-1是的原始分,是没有与常模比较的分数值,如同我们自己的红血球或血小板数量,是一个原始分值,仅仅与自己有关;下半部分,是MMPI-1的标准分,是用原始分与常模做比较后,经过折算获得的MMPI-1标准分,MMPI-1标准分为50意味着是在均值点上,每增加或减少10分,意味着一个“标准差”的距离,如果是80分,则是意味着处于三个标准差的距离点上,也就是说,80分意味着(在正态分布的情况下,相对常模而言),您先生的这两项得分:癔症(Hysteria ,Hy)和精神病态(Psychopathic Deviate,Pd)超过了大约99%的人的分数;按照MMPI-1的常模比较结果,值得进入“临床关注”,进一步评估和确诊相关问题。不过,需要指出的是:现在大陆地区医院使用的MMPI-1全部是盗版宋唯真教授的80年代版本,常模数据都是依据宋教授80年代制定和取样的,因此,相当于比较的“基准点”有问题了(想想35-40年前人们的生活状态、压力以及行为与现在的人比较还是有很大区别的,一般来说,MMPI的常模每10年至少需要校准一次)。因此,这个比较的结果相当于您先生与80年代的人的结果做了一个“穿越时间隧道的比较”。也就是说:不精准了!

因此,在北京大学心理与认知科学学院临床心理学研究与培训中心,我们不再使用MMPI-1来做心理测试,而采用米隆临床多轴调查表(Millon Clinical Multiaxial Inventory-3,MCMI-3)。

你先生的SCL-90的结果也存在类似的问题。

除了MMPI,一般的医院使用的测评软件包含的其他的临床测评多是盗版汪向东教授主编的《心理卫生量表评定手册》(中国心理卫生杂志,1999),里面的数据有些是没有常模的,有些是国外的参考值,一般没有我国自己的数据。

第二,这个测验结果的临床意义。

在得到以上测试结果不精准的意见后,您先生的结果几乎没有太多临床意义,可以说,医院通过这个测试去得到的结论是需要非常谨慎和保守的,必须进行进一步的临床评估和诊断。需要有受过有关临床评估训练的精神科医生(国外还有临床心理学家)进一步进行临床会谈(clinical interview)或有关的结构性会谈(structural interview)才能确诊。因为您先生的诊断是癔症还是心理病态(反社会人格)是非常不同的的诊断(可以用太壤之别来形容)。这两个病症的病理、转归、治疗方案、预后都非常不同,也对你们的婚姻和夫妻关系影响不同。

因此,我的建议是:请不用依据这些测试结果就判断您先生的心理问题了,需要进一步确诊!

最后,记住:任何心理测验都不能作为诊断的工具,仅能作为辅助诊断的一个依据之一,还要是信效度合格的测验才可以。

我的观点:国内在临床心理学的心理测量和评估这个领域其实非常落后,需要我辈多加努力!

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