正常的咬合是什么?
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图1-2是电脑刻板的标准模型。
咬合三种关系,一类就是中性最好的。二类是上牙突出下牙后移。三类相反,地包天那种。
上前牙盖住下前牙3mm左右是正常覆盖,每大3mm就是加一度深覆合,没有盖住点对点就是对切(文章的前牙是对切的),下牙包住上牙就是反颌。
怎么样才能达到标准的覆盖数据,3号牙是基准,如图2所示关系,同时还需要满足上前牙跟下前牙之间的宽度比例,叫bolton,是有标准值,在术前方案里计算出来的。
3号牙必须达到一类的中性关系,才叫正常覆盖。
后牙咬合关系不一定是一类关系,因为有时候非对称的拔牙,牙数量不对等造成,但是必须要尖窝关系,就是要达到牙尖对着牙窝或者牙间隙,不能是牙尖对着牙尖,这样是不稳定的。学过几何的应该知道,点是不稳定,三角形才是稳定的。
咬合不要影响颞下颌关节,会导致颞下颌关节疾病,反过来矫正治好之后能改善原有的关节病。只有稳定的咬合结构,牙齿才能相互自锁,达到长期稳固,易清洁,寿命变长,面部肌肉对称的效果。咬合不好反之效果。
正畸做好之后的牙齿咬合关系,因该是图3-8(本人做的正畸术后案例)。不论术前牙齿多乱,都需要达到这类咬合才算过关,有远期健康目的。