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发现很多小伙对深覆合和深覆盖表示都分不太清楚,容易两者混淆。它们都是关乎咬合情况异常,是临床上较常见的错颌畸形。本文详细区分它们,感兴趣的小伙伴可以往下看!
从位置关系上即可通俗易懂的区别:
·深覆合——垂直距离过大,是上下关系
·深覆盖——水平距离过大,是前后关系
具体什么是深覆合、什么是深覆盖?形成的原因是什么?会有什么不良影响吗……现在一一为大家揭晓。
【深覆合】
深覆合是上下牙弓的垂直关系异常。指的是上前牙切端盖过下前牙牙冠长度三分之一或下前牙咬合于上前牙舌侧三分一以上处。通俗来讲,就是上牙盖住了下牙超过2-3mm,就属于深覆合,容易出现下巴短、后缩的现象。
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【形成的原因】
1)遗传或先天因素,不良口腔习惯。
2)颌骨发育不良,后牙萌出不全,后牙槽高度不足,而前牙尚继续萌出,前牙槽高度过大,或下颌骨向前向上旋转。
3)磨牙严重导致颊舌向错位,或后牙过度磨耗,使垂直距离降低。
4)咀嚼肌张力过大,牙尖交错位咬合时张力过大抑制后牙槽骨生长。
5)乳磨牙或第一恒磨牙早失,降低了颌间距离,或缺乏咀嚼力的刺激,影响颌骨及牙槽的发育。
6)下颌的先天缺失部分切牙,乳尖牙过早缺失,前牙无正常接触而过度萌出。
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【不良影响】
1)导致下面部变短、下巴后缩,露龈笑。
2)影响口腔健康。
3)由于上牙盖住下牙,互相磨损容易导致牙釉质损伤,牙齿敏感。
4)可能会随着年龄增长不断加深,严重的深覆合有使下牙可以咬到上颌的硬腭粘膜(上舌侧内的牙龈),以至于不能正常咬合,同时它对下牙的排列整齐度,牙周健康都有很大的损害。
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(左为深覆合面型,右为正常面型)
【矫正方法】
临床上几种常见治疗深覆合打开咬合的工具有,平导、橡皮筋、支抗钉等,可以改善纠正上下颌及牙弓关系。选择固定矫治器、隐形矫治器的效果都差不多,主要还是要看正畸医生的技术和设计方案。
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【深覆盖】
深覆盖是上下前牙切端的水平距离过大,主要是前后关系。上前牙切端至下前牙唇面的最大水平距离超过3mm者,如上牙前突下牙后缩,就形成了深覆盖,也是常说的“龅牙”(分为牙性与骨性)。
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【形成的原因】
1)长期的吮指、吮拇、咬下唇及舔上前牙、口呼吸等不良习惯,给上前牙长期施以唇向推动的压力,使得上前牙唇向倾斜,同时下前牙舌向倾斜、拥挤,从而造成前牙覆盖过大。
2)替牙或萌牙的局部障碍、顺序异常,先天缺失下前牙。
3)下乳磨牙早失导致下牙弓前段变小。
4)多生牙,上颌前牙区多生牙可使牙弓变大或引起上切牙唇向错位,造成前牙深覆盖过大。
5)遗传因素、疾病影响。
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【不良影响】
1)造成嘴巴突起,闭不了口,影响面部美观。
2)发音不标准,例如会影响 f 开头的发音。
3)导致口腔不易清洁,增加龋坏风险。
4)影响正常呼吸,甚至全身健康。
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【矫正方法】
前牙深覆盖的患者一般伴有上牙唇倾的情况,有时还伴有牙列拥挤问题,所以为了减少覆盖,消除拥挤,前牙后移,纠正咬合关系并达到理想的效果,往往需要拔牙提供间隙。当然,也有许多不拔牙矫正的案例,具体情况要医生来判断。
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有些患者还会出现深覆合+深覆盖的牙齿复杂畸形问题,还有牙性和骨性的区别,这些都需要医生面诊和检查才能判断出来,所以如果牙齿问题的朋友,一定要早发现、早治疗。
牙齿矫正不仅是排齐牙齿,更是纠正不良咬合关系,恢复牙齿的正常功能和状态,更能改善由于牙齿问题导致的面型问题。