multisim14单次脉冲源_脉冲式冲洗作为一种预防血管通路置管细菌定植的方法文献翻译...

点击蓝字

关注我们

摘要

中心静脉导管感染与身心疾病发生率、死亡率、留置时间和费用的增加相关。

本研究的目的是证明脉冲式冲洗能有效预防血管通路置管中细菌定植的发生。本研究使用576支聚氨酯静脉置管(短)进行了144组试验。在每组的4支导管中，配制纤维结合蛋白-血清白蛋白溶液培养基。将其中三支灌满金黄色葡萄球菌肉汤，另外一支作为阴性对照。在灌满金黄色葡萄球菌肉汤的三支导管中，一支不做冲洗处理(阳性对照)，另外两支用生理盐水进行冲洗处理(10mL/s)，其中一支每次1mL连续冲洗十次，另一支每次10mL进行冲洗。根据上述描述对每组静脉导管进行培养。

在培养后通过观察发现，使用连续式冲洗的金黄色葡萄球菌的数量明显高于脉冲式冲洗(P＜0.001)。未经过冲洗处理导管的感染程度分别是脉冲式冲洗和连续式冲洗的20.71倍和6.42倍。在减少金黄色葡萄球菌的计数方面，脉冲式冲洗的效果至少是连续式冲洗的两倍。

因此，相比于连续式冲洗，脉冲式冲洗能更有效的减少腔内感染。脉冲式冲洗是一种简单、有效、便宜，且能够有效减少单管细菌定植的方法。

关键词：

周围或中心静脉置管，流体力学，预防细菌定植，脉冲式冲洗

一

引言

血管内置管是医院最常用的医疗器械。然而，它们与危及生命的导管相关血流感染(CR-BSI)有关。CR-BSI是主要的医院获得性感染之一，其发病率为每1000个置管中有0.1-11.3例发生。CR-BSI与发病率、心理健康、死亡率和额外医疗费用都有关。导管相关血流感染率高的原因包括留置导管中存在细菌定植，有文献表明25%的静脉留置导管将会成为细菌的殖民地。

为了减少CR-BSI的发生，可以对医护人员进行行为干预，但这种干预的影响差异很大，其发生率的减少效果也并非完全显著