所谓固定,是指组织离体后,用各种方法使其细胞内的物质尽量接近其生活状态时的形态结构、位置和成分的过程。组织标本经过甲醛固定后均呈一定的收缩硬化状态,增加了组织韧性,而且不易变形,有利于取材和脱水。
固定率则是标本离体后进行巨检取材时得到充分固定的标本数,占全年常规送检标本总数的百分比。
实际工作中,经常会出现病理标本固定率不高的情况,分析有以下原因:
1、标本离体后 因为要进行快速冰冻病理检查等原因得不到及时的固定;要尽量保持标本新鲜,标本从离体到固定的时间不宜超过30分钟,这也正是快速冰冻病理检查的要求时间;
2、大标本不剖开固定,容易发生自溶、固定不彻底等现象;
3、因为配制的偏差,导致不同浓度的固定液固定效果不同;
4、固定液的量不足对固定效果产生影响:固定液的体积应约为标本体积的10-20倍,要求确保标本全部置于固定液中。
5、环境、温度等因素对固定效果的影响;
6、固定时间长短对固定效果产生影响:新鲜标本,应该在剖开固定12-24小时后取材;大标本取材后在室温下需要再固定4-6小时,小标本则需3-4小时。
7、不同的组织本身固定难度的不同
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