试验中如有金标准,在与金标准比较时,应报告灵敏性和特异性、阳性似然比和阴性似然 比、阳性预测值和阴性预测值、其双侧95%置信区间。与非金标准比较时,应报告阳性一致性 百分比、阴性一致性百分比、总体一致性百分比,仅仅使用“敏感性”和“特异性”描述新试验与 非金标准的比较结果是不恰当的
而对于一致性的计算,使用Kappa检验的方法
Kappa检验由Cohen于1960年提出,因此又称为Cohen's Kappa
Cohen's Kappa统计量一种分类变量的定性指标,其可以评估N个受试者在k个类别上的两个评分者之间一致性;也可用于计算在kappa特定置信区间下所需的样本量
一般情况我们认为:Kappa<0,一致性强度极差(实际情况下发生可能性较低,Poor);0-0.20,微弱(Slight);0.21-0.40,弱(Fair);0.41-0.60,中度(Moderate);0.61-0.80,高度(Substantial);0.81-1.00,极强(Almost perfect)。
以这个配对设计的2X2列联表为例:
则kappa公式如下:
Kappa_1
其中实际一致率P0:
Kappa_2
预期一致率Pe:
Kappa_3