研究背景
基于近期关于幽默与羞辱的研究,我们引用了一个最近的姑息治疗咨询的直接观察,以突出患者和家庭如何使用意想不到、不可预测的手段,在痛苦和重病中建立自主权并做出共同决定。
研究主旨
文章讨论了在面临死亡预后与大型研究医院的干预主义、治愈活力严重脱节的情况下,患者和家属如何通过重建他们自己的共享语言社区来抓住自主权。在重要决策时刻聚集在一起,他们战术性地重新激活共享的俚语、笑话和内部参考,以纪念他们的亲人并在其高科技环境中建立防御性的自主权。文章强调了幽默在决策过程中的作用,以及医生如何适当地回应这种幽默,以促进尊重和自主的决策。
研究特点
重病患者常常避免挑战医生对治疗决策的看法,因为他们担心这样做可能会损害护理质量。本文通过一个临床互动实例描述了患者及其家属使用幽默策略来维护自主权,并探讨了医生如何响应以促进尊重的决策制定。