【读书笔记1】肿瘤放射物理学

第八章 治疗计划设计的物理原理和生物学基础


参考书籍:《肿瘤放射物理学》主编:胡逸民

第一节 计划设计中的临床和生物学因素

临床要求

治疗增益比

治疗比——正常组织耐受剂量和肿瘤致死剂量之比

肿瘤致死剂量:TCD95

正常组织耐受量:TD5/5 TD50/5

临床和生物学因素

剂量分次

剂量率

受照射的体积因子

组织的放射生物学类型——

并型组织:放射并发症概率主要受照射体积和平均剂量的影响

串型组织:放射并发症概率主要决定于最大剂量

放射敏感性:SF2

潜在倍增时间Tpot

低:加速分次,缩短疗程总时间,但要考虑周围正常组织的急性反应问题

未得到临床应用【目前

分次、剂量率 Gy /min

早反应正常组织 晚反应正常组织 肿瘤组织 考虑恢复间歇期

体积

克隆源性细胞数

CT/MRI影像熵的原发灶、病理性增大的淋巴结 →会看片很重要


第二节 临床剂量学原则及靶区剂量规定

临床剂量学原则

  1. 肿瘤剂量要求准确
  2. 治疗的肿瘤区域内,剂量分布要均匀,剂量变化不能超过±5%,即要达到90%的剂量分布
  3. 照射野设计应尽量提高治疗区域内剂量,降低照射区正常组织受量范围
  4. 保护肿瘤周围重要器官
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