中国第一台B超是在哪里产的？以及多普勒超声和B超、A超的区别

注：本文中两篇文章是我在对超声行业进行了解调研时所整理，于原个人博客网站中publish:July 10, 2021 -Saturday发布，应该是从一些相关文章中进行收集整理而成，非我个人完全原创，如有问题，请联系我。

一、中国第一台B超是在哪里产的 

        1950年发明英国苏格兰格拉斯哥大学-伊恩·唐纳德教授（Ian Donald）发明了B超，并首次用于妇科检查。而中国第一台B超则是1983年由汕头市超声仪器研究所研制出来，实现了中华B超零的突破。

    上世纪六十年代，中国的科技行业几乎一片荒芜，超声仪器研究所研(SIUI)在这样的条件下研制生产出CTS-5型医用A型超声诊断仪，从投产到八十年代最终产量达十几万台，打响了“汕头超声”的金字招牌，但此时全球科学技术早已发展到了B型超声普及的地步。八十年代初，适逢中国改革开放，国外产品开始蜂拥涌入国内市场，1981年，SIUI开始研制国产B超诊断系统。在1983年独立研制出了CTS-18型B型超声诊断系统，实现了中华B超零的突破。这个产品的诞生给国人带来的振奋就如同今天的国产大飞机C-919引发的业界震撼一样。
在计划经济时代，第一批20台CTS-18被推出时，很多单位都报名前来参观和接受培训，20台样机的介绍会高朋满座，几乎国内最知名的省级医院及军区医院等都派人前来参加。最终要下订单时，由于供不应求，SIUI被迫从众多客户中优选出对仪器推广更有益的客户，优先把产品卖给它们。后面批次的生产，也是仪器还没生产出来就被预订一空。那种盛况就像后来市面上刚有“大哥大”手机一样，有钱也未必能买得到。

    1984年，CTS-18型B超在当年的广交会上隆重亮相。会上，CTS-18拿到了“金龙奖”，从此汕头超声象征着“中华B超”名满天下！1984年以后，国外品牌的B超开始较大规模进入国内。与之相比，国产B超的图像质量还需有待提高。SIUI不畏挑战，选择了和当时众多家电厂商相似的技术引进发展之路——通过引进日本先进的B超技术，成功引领了国产化超声产品向前大跨步，很快研制出CTS-200、305、310、240、280、285、180等自主产品（获得了十九项国家、广东省、国家机械电子工业部、汕头市的科学技术进步奖，其中有国家科学技术进步奖三等奖一项，省部级科学技术进步奖一等奖两项），为后续收购美国ATL彩超技术和生产线打下了扎实的基础。

    SIUI从1963年研制出中国第一台能够批量生产的A型超声仪器开始，便踏上了超声仪器的远征之路。一路走来，SIUI在中国创造了多项第一：中国第一台B超、中国第一个拥有高性能全身彩超规模化生产能力的厂家、中国第一个自主拥有实时三维（4D）核心技术的厂家、中国第一家自主研发成功弹性成像技术、全球首家拥有彩超图像无线传输技术……站在局外看，SIUI的发展史几乎就是中国超声诊断的发展简史——伴随着中国民族超声医学的革新与崛起。

    从SIUI研制成功中国第一台B超至今，三十年风雨兼程，三十年时过境迁。在2014年中华医学会第十四次全国超声医学学术大会上，SIUI为寻找民族超声的足迹，特开展了“寻找中华超声的印迹”系列活动之“中国超声三十年变迁”。会议期间，再次亮相的CTS-18引起了极大的轰动，众多国内外知名专家都纷纷前往展台同其合影留念。

二、多普勒超声和B超、A超的区别

publish:July 10, 2021 -Saturday

    中国的超声医学诊断系统起步于20世纪60年代初，发展至今已走过了约60年。期间中华超声经历了即A型超声、B型超声、彩色多普勒超声、实时三维超声、弹性成像超声的发展阶段。

    A型:A型超声（Amplitude-mode Ultrasound）以波形来显示组织特征的方法，主要用于测量器官的径线，以判定其大小。可用来鉴别病变组织的一些物理特性。A型超声诊断仪属幅度调制显示型,是最早应用于临床诊断的一种诊断仪。探头以固定位置和方向对人体发射并接收声波,声束不进行扫查。超声在人体内传播时,遇到声特性阻抗不同的界面,便产生反射,探头接收到反射回波,将其转换为电信号,经处理后送显示器显示。显示器屏幕的纵坐标显示的是反射回波的幅度波形,横坐标代表回波波源的深度。根据回波出现的位置,回波幅度的高低、形状、多少和有无可确定被检体病变或解剖部位的有关信息。它在厚度或距离的测量上有很高的精度,常用于眼科诊断。但A型回波对某些病变反映的特异性不突出,又缺乏解剖学特性,随着实时B型断层显像技术的广泛应用,A型超声已退居次要地位。如下图为A超扫查器官形成的波形对比。

    B型:B型超声(Brightness-mode Ultrasound)用平面图形的形式来显示被探查组织的具体情况。广泛用于妇产科、泌尿、消化及心血管等系统疾病的诊断。B型超声使用超声探头发射超声波给物体，记录物体内部结构的回波，将回波进行处理而形成灰度图像，以反映物体的内部结构。

    M型:是用于观察活动界面时间变化的一种方法。最适用于检查心脏的活动情况，多用于辅助心脏及大血管疾病的诊断。用于显示体内某一声束上各界面与探头的距离随时间变化的曲线。纵轴代表人体组织的深度，横轴代表这些不同深度的界面在某一段时间内的运动曲线。M型超声心动图是采用单声束扫描心脏。将心脏及大血管的运动以光点群随时间改变所形成曲线的形式显现的超声图像。M型超声心动图为探头相对同定于胸壁，心脏或大血管在扫描线所经部位下作来回或上下运动而形成；由于它显示心脏血管的运动，故根据英文运动的第一个字母“M”而命名为M型超声心动图。当M型取样线同时依次穿过心房、心室的时候，可以了解心肌活动能力，并可判断心律失常的类型。一般和B型同步显示。

    D型:D超即D型超声诊断法，亦称超声频移诊断法，是应用多普勒效应原理探测血液流动和脏器活动的方法，又称多普勒超声诊断法。当声源与接收体（即探头和反射体）之间有相对运动时，回声的频率有所改变，此种频率的变化称之为频移，此法可获得因回声频率变化(即多普勒效应)的信号音图、曲线图及多普勒图像。可对血流听诊、测速，获得横断面、纵剖面及侧面投影图，可确定血管是否通畅、管腔是否狭窄、闭塞以及病变部位。Ｄ超包括脉冲多普勒、连续多普勒和彩色多普勒血流图像。

    PW:脉冲多谱勒(PW)采用单个换能器,在很短的脉冲期发射超声波,而在脉冲期间内有一个可听期,脉冲多谱勒具有距离选通能力,可设定取样容积的尺寸,并调节其深度.位置,利用发射与反射的间隙接受频移信号,测植相对准确,但检查深部及高速血流受到限制.并受脉冲重复频率的影响。PW是间断发射/接收超声多普勒信号，主要用于对低流速的血流信号的检测，具有远距离选通功能。

    CW:连续多谱勒(CW)采用两种超声换能器,一个发射恒定的超声波,另一个换能器恒定地接受反射波,沿声束出现的血流和组织运动多谱勒频移全部被接受,分析,显示出来.CW不能提供距离信息,既不具有距离选通性,不受深度限制,能测深部血流,无折返现象,可测高速血流,在取样线上有符号标记,其符号仅表示波束发射声束与接受声束的焦点,或声束与血流的焦点。CW是连续发射/接收超声多普勒信号，主要用于对高流速的血流信号的检测。如心脏超声检查。

    B超和多普勒的不同之处：B超是最原始的二维超声，主要利用组织之间的声阻抗特点，对脏器正常组织及病灶对比。观察病灶的形态、界限、大小以及包膜、内部回声、后方回声等，同时判断病变的良恶性。也就是将声速在传播途径中遇到各个界面所产生的一系列散射及反射回声，在显示屏上以光点的灰阶来表达，这就是B超。彩超多普勒，是用自相关技术迅速获得较大腔室或者管道中的全部差频回声信息，用彩色编码显示出来，是对血流的方向做判断。平时去医院看病的患者多是做彩超。其实彩色多普勒就是彩超，是根据血流显像。如果血流朝了探头，所看到的血流信号是红色，背离探头的，就背离声速的显像是蓝色，根据这两点判断血流方向和血流速度。血流速度根据显示屏上血流的亮度，比较亮的说明速度比较快；比较暗的说明速度比较慢。总结成一句话，彩超就是灰度的B超加上彩色血流成像（红）