Meta分析| 详细攻略之如何进行数据提取?

数据是进行Meta分析制作森林图和漏斗图的前提,而数据提取就像一个盲人摸象的过程。为了防止个人提取数据产生的偏倚,制定一个详细的数据提取规则和数据提取表格是非常有必要的。如果想最低程度的降低提取数据造成的偏倚,需要根据文章具体的类型和目的设计数据提取表格。

01

基本原则

新手在提取数据时,要么是容易提取很多无关信息,要么是纳入信息少不够充分,分析时发现问题需要反复核查文献,因此我们在提取数据时需要遵循以下原则

1. 明确需要纳入的数据;

2. 设计数据提取表格,定义提取的变量及数据提取规则;

3. 进行预实验,并据此修改和完善数据提取表格;

4. 由两人独立提取数据,如果在核对数据过程中出现争执,则需要通过两个人商量或者第三人参与从而使争执达成一致。当然,如果能够联系原作者进行数据确认,则是最好不过的

5. 所有过程均应妥善记录并保存。

02

提取内容

一个详细的数据提取表也是必不可少的,数据提取表需要包括哪些内容呢?

基本上来说应该包括以下5点:

1. 研究基本信息

包括一作、发表年份、文献来源、国家及资助来源等。

2. 研究对象特征

包括研究对象的基本特征,如性别构成、平均年龄、种族及疾病严重程度等。

3. 暴露或干预

包括评估方法,在研究人群中的分布,以及用药剂量等。

4. 研究结局

可能有多个结局,如有效率、生存率等,可以根据不同的研究和自己的需求提取。

5. 研究方法

如随机化方法,盲法使用情况,治疗方式,给药途径,剂量,疗程等;随访时长、随访率、暴露、结局及协变量的测量方法等。

6. 研究结果

1)二分类数据:Meta分析中,二分类变量汇总的是发生率、死亡率、有效率这些数据。

描述这样的数据。所以,对于二分类变量,试验组事件数、试验组样本量;对照组事件数和对照组样本量。分别对应试验组的分子和分母;对照组的分子和分母。然后,汇总两组分子和分母,进行分析。

2)连续型数据:如身高、体重、血压、血糖、血脂等,描述这样的数据,需要3个元素:均值、标准差和样本量。

所以,对于连续型变量,我们至少需要收集到:试验组的均值、标准差和样本量;对照组的均值、标准差和样本量。然后,汇总两组的均值,进行分析。

3)计数变量:如抛硬币正面朝上的次数,一个患者的心梗次数,一个患者的牙齿脱落次数

在同一个体上,某事件的重复发生“次数”,这种变量,是计数变量。可以分为两种:罕见事件(心梗)和常见事件(牙齿脱落)

常见事件:发生频繁,可视作连续型数据进行合并。比如在抛硬币实验中,“正面朝上”发生次数,这种变量发生频繁,可以将其视为连续型变量,用“平均数”来进行计算。

罕见事件:发生很少,可视作二分类数据进行合并。比如在糖尿病人群中“心梗”的发生次数,这种计数变量发生较少,可以作为“率”来进行分析。

4)等级变量:

等级变量如:轻、中、重;高、中、低;无效、有效、显效等。直接合并这种变量在方法学上还很难实现。所以,当等级少的时候,可将其转化为二分类变量;当等级多的时候,将其视作连续型变量来进行合并。

5)时间事件数据

有事件发生时间的一类数据,如:死亡时间、疾病进展时间,此类数据,可以用logHR及其标准误,合并效应量来计算。

 

总结:多数情况下,不同类型的数据最终都需要转化为二分类变量或连续型变量进行Meta分析。可能大家觉得很难的,不过小编建议大家从简单开始练习哦。

青椒医学统计专注医学统计。以医学统计学理论为基础,结合真实的医学数据实际案例,以案例文章、视频教学等形式,详细阐述医学统计原理、统计软件操作、统计分析结果撰写、医学统计图表制作等医学统计重难点问题,帮助广大医务工作者彻底解决医学统计中的各种难题。

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网状meta分析是一种对多个研究进行整合和综合的统计分析方法。在传统的meta分析中,主要依赖于二元的因果关系,即对两个变量(如治疗和疾病)进行比较和评估。而在网状meta分析中,可以考虑到多个治疗或者多个疾病之间的比较。 网状meta分析的基本步骤包括:收集相关研究,提取研究结果数据进行数据分析和整合。 首先,需要对相关的研究进行收集。这些研究可以是使用不同的治疗方法或者针对不同的疾病进行比较的临床试验、队列研究、病例对照研究等。通过系统地搜索相关的数据库和文献,收集符合特定标准的研究。 其次,需要提取研究结果数据。每个研究都涉及到多个治疗或多个疾病之间的比较,因此需要提取每个比较的效果估计值,如风险比、风险差、标准化均值差等,并且提取与该估计值相关的不确定性(如置信区间、标准误)。 然后,对提取数据进行分析和整合。网状meta分析主要通过直接和间接比较来进行比较和评估。直接比较是指在同一个研究中进行的比较,而间接比较则是通过多个研究的结果进行的比较。通过建立一个统一的网络模型,结合直接和间接比较结果,可以得出不同治疗或疾病之间的效果差异和置信区间。 最后,对整合的结果进行解读和应用。通过网状meta分析可以更全面地评估多个治疗或多个疾病之间的关系,提供更准确的效果估计和置信区间。这对于临床实践和决策制定都有重要意义,可以帮助医生和研究者更好地了解不同治疗或疾病之间的区别和效果,为临床实践和政策制定提供可靠的依据。

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