杨净考研西医综合-深度解析发病机制

第一部分外科学---第二篇胸部外科疾病 --- 第三章创伤性窒息---二发病机制

📚考研西医综合深度解析：胸部外科疾病之创伤性窒息的发病机制🔍

🌸亲爱的小伙伴们，今天我们来聊聊考研西医综合中胸部外科的一个重要疾病——创伤性窒息，特别是它的发病机制。

🔍创伤性窒息的定义：

创伤性窒息，也被称为胸部挤压伤或紫绀症，是胸部受到强烈挤压的暴力作用后，胸腔内压力骤然升高，进而引发的一系列病理生理变化。

🔬发病机制：

1. 胸腔内压力骤升：当胸部受到强烈的挤压时，如车祸、地震、房屋倒塌等，胸腔内的压力会骤然升高。这种高压状态会导致上腔静脉压力随之升高，从而阻碍头面部、颈部及上胸部静脉的正常回流。

2. 静脉回流受阻：由于上腔静脉压力升高，头面部、颈部及上胸部的静脉回流受阻，血液在这些区域淤积，造成毛细血管破裂和出血。这就是为什么创伤性窒息患者常出现头面部、颈部及上胸部皮肤瘀血点或瘀血斑的原因。

3. 神经反射作用：除了上述的机械性损伤外，创伤性窒息还可能涉及神经反射作用。当胸部受到强烈挤压时，可能会刺激迷走神经和交感神经，引起一系列自主神经功能紊乱，如心跳加快、血压下降等。

💡病理生理变化：

随着疾病的进展，创伤性窒息可能导致更严重的病理生理变化，如肺水肿、心力衰竭等。这些变化会进一步加重患者的病情，危及生命。

📝临床表现：

除了上述的瘀血点和瘀血斑外，创伤性窒息患者还可能出现呼吸困难、胸痛、烦躁不安等症状。这些症状的出现与疾病的严重程度和进展情况密切相关。

🔍诊断与治疗：

创伤性窒息的诊断主要依据患者的病史、临床表现及相关的影像学检查。治疗方面，首先要保持患者呼吸道通畅，给予适当的止痛和镇静药物。对于合并有其他胸部损伤的患者，如肋骨骨折、气胸等，需要给予相应的处理。

📚考研小贴士：

在复习创伤性窒息这一知识点时，要重点掌握其发病机制。理解其发病机制有助于我们更好地掌握疾病的临床表现、诊断及治疗方法。同时，可以结合历年真题进行练习，加深对知识点的理解和记忆。

💪考研之路虽然漫长而艰辛，但只要我们保持坚定的信念和不懈的努力，就一定能够取得好成绩！加油，小伙伴们！

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