第一部分外科学---第三篇普通外科疾病 ---第三章腹外疝---第一节概述---三临床类型
🔥考研西医综合必备📚:解锁腹外疝的奥秘🔍
🌟 考研西医综合的小伙伴们,今天我们来聊聊一个超重要的考点——腹外疝!特别是在普通外科疾病中,腹外疝的临床类型可是考试中的高频考点哦。
📝 一、认识腹外疝
腹外疝,简单来说,就是腹腔内的脏器或组织,由于腹壁薄弱或缺损,而突出到体表形成的肿块。这听起来可能有点复杂,但理解了这个基本概念,后面的学习就轻松多了。
📚 二、腹外疝的临床类型
🔸 1. 易复性疝
- 定义:疝内容物容易回纳入腹腔的疝。
- 特点:站立、行走、劳动或腹内压骤增时出现;平卧休息或用手推送时,肿块可向腹腔回纳而消失。
🔸 2. 难复性疝
- 定义:疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔的疝。
- 特点:滑动疝是难复性疝的一种特殊类型,往往因部分疝囊是由腹腔内脏(如盲肠、乙状结肠或膀胱)构成。
🔸 3. 嵌顿性疝
- 定义:疝囊颈较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张疝囊颈而突入疝囊,随后因疝囊颈的弹性收缩,将疝内容物卡住而不能回纳腹腔的情况。
- 特点:疼痛明显;肿块紧张发硬,且有明显触痛;可伴腹部绞痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等机械性肠梗阻的病象。
🔸 4. 绞窄性疝
- 定义:嵌顿性疝如未能及时解除,致使疝内容物发生缺血坏死时,称为绞窄性疝。
- 特点:除上述嵌顿性疝的特点外,疝块有红、肿、热、痛的炎症表现;可有肠鸣音亢进和腹膜炎的体征;全身情况恶化,出现毒血症或脓毒血症表现;严重者可致感染性休克。
📌 三、学习小技巧
- 理解概念:首先要理解腹外疝的基本概念,这是学习的基础。
- 分类记忆:将腹外疝的临床类型进行分类记忆,有助于更好地掌握。
- 结合病例:多看一些临床病例,有助于更好地理解腹外疝的实际应用。
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