医院绩效考核如何做？一文详解医院绩效考核如何高效落地-CSDN博客

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公立医院在我国医疗卫生事业发展中扮演着重要的角色，并且是医疗卫生服务体系中不可分割的一部分。加大绩效管理力度、提升绩效考核实效性是公立医院“公益性”的基本要求，也是公立医院实现现代化管理的必要条件。

自医疗体制改革推行以来，国家针对公立医院绩效管理发布了一系列指导性、政策性文件，其中《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》明确提出了公立医院绩效考核的目标，并要求公立医院以精细化管理理念为指导思想，将绩效管理目标落实到岗位及个人，继而提高绩效管理质效。

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一、医院绩效考核面临的痛点

1、管理滞后性

医院上报完数据后，等待国家卫健委反馈结果，整个周期长，无法做到事前的管控以及管理工作的及时改进；

2、压力传导阻塞

以医院为单元分析年度“国考”结果，未细分到专科、医疗组，导致“国考”工作在医院内部存在“上热中温下凉”局面；

3、数据结果偏差大

“国考”数据一般由各责任部门填报后交由医院汇总，其中部分指标互为联动，可能出现由于各责任部门理解不一致导致的数据逻辑差错。

二、医院绩效考核分析平台构建目标

1、口径及目标确定（P）：能够指导医院进行绩效考核的工作优化的牵引，包括确定统计口径和目标，制定运营计划；

2、日常监控数据情况（D）：能够对绩效数据进行全方位，穿透式的查看和分析，及时能够掌握当前医院现状；

3、动作执行监管（C）：根据数据分析得出结论，并形成相关督办，确保问题是否真的得到改进。未改进的可以持续的进行PDCA循环；

4、总结报告经验沉淀（A）：能够对于执行结果进行再次验证，明确效果，优秀经验推广，输出结论性报告供领导层参考；

三、帆软医院绩效考核分析平台落地详解

通过将绩效考核分析平台与PDCA模型深度融合，构建出一个环环相扣的管理体系。这种结合使得医疗机构能够依托数据的全链路深度分析，不断推进绩效考核分析平台的优化与迭代，从而实现持续的管理提升。

1、PDCA —— P计划阶段 

（1）整理指标，确定口径

以国考指标为基石，构建医院全面指标体系。对绩效指标进行系统的收集、归纳和整理，打造具有医院特色的绩效考核指标库，有助于深入理解指标的历史脉络，同时促进各部门对绩效指标的统一认知。

对于已确立的绩效指标，需详尽记录数据来源、计算口径和归属科室等信息。同时，需及时记录指标变更，并根据业务发展和考核要求调整指标，确保备案完善。这样可深入了解绩效指标的发展脉络，全面把握其“前世今生”。

（2）内置相关数据字典以及目录

为确保后续数据处理的规范性，绩效分析平台应纳入国家颁布的标准目录及其相应的编码准则。通过采纳国家标准，平台可以与其他系统和工具进行无缝对接，实现数据共享和互通，提高数据的使用价值。

（3）制定目标，形成合力

为确保日常监督的有效性，需要设定明确的指标目标值。这些目标值也支持详细拆分至各科室，旨在促进对绩效指标的共识，并与科室工作进度紧密挂钩，以指导科室及时发现并纠正工作偏差。这一举措可以更好的将国考指标考核压力进行向下协同。

2、PDCA —— D执行阶段 

（1）自动采集为主，手工补录为辅

平台与各业务系统如HIS、EMR等进行对接，自动获取数据，并对其进行科学、细致的清洗和整合。通过帆软系统，我们将实现结构化、半结构化及不同数据库类型的数据的有效整合。同时，平台采用实时捕获或历史抽取的方式，确保异构数据能够同步至医院绩效数据中心，以确保数据的准确性和一致性。

患者满意度、财务管理和科研等数据暂时无法从业务系统获取，平台提供手工补录入口和数据调整入口，确保数据完整性和准确性。同时，平台支持数据调整的上报审核功能，支持数据合理性。

（2）总览全局，指标一览表 

参照医疗机构绩效评估标准的定义，平台可以将评估指标按照一级、二级、三级进行细致分类与展示。通过一屏汇总预览，可以清晰概览所有绩效考核指标值。这份指标监测一览表，作为医院绩效考核指标的缩略图，全面展示了各项指标的完成情况，实现了对指标状态的实时监控，以便及时发现异常并采取干预措施。

此外，平台结合历史合作客户经验以及行业相关标准，对数据进行后台预警指标提取，可以帮助医院快速掌握当前所有异常指标情况。

（3）数据看板，分析各专题 

透过指标概览表，用户可深入探索每个专题指标的驾驶舱看板，内含详尽的分子、分母、实际数值及年度目标值情况。平台运用柱状图、折线图等多种图形组合，为用户提供直观且清晰的展示方式。此外，平台还支持同比与环比的深入分析，协助医院相关人员迅速识别问题的根源。同时，支持颜色预警提示功能，使问题更易暴露。

看板还应支持指标的下钻，最细可至医师层级。方便医院客户实现问题根因式分析。

（4）根据工作范围，配置个人看板 

为响应科室及个人对个性化指标分析的迫切需求，同时减少开发周期与成本负担，平台支持自定义可视化模块功能。通过此功能，责任人可根据实际需求，灵活配置现有模块，快速生成定制化看板。此举旨在提高监控效率，促进指标持续优化，为科室及个人提供更加精准、高效的管理工具。

3、PDCA —— C执行阶段 

（1）指标库关联，减少沟通成本 

通过对比相应的报表与相关指标，可以清晰地了解各指标的计算依据和数据来源，确保用户对各项指标有清晰的认识和了解。这有助于用户直接核实指标的正确性，避免因指标统计口径的不一致而引发纠纷，保障数据的准确性和可靠性。

（2）内置得分逻辑，计算预测分数

根据国家评分规则，平台在后台进行预测得分计算，以便医院客户能够提前了解得分情况，并据此进行事前准备和修正。

4、PDCA —— A整改阶段 

（1）总结报告生成，结论一目了然

经过平台指标的全面展示，自动生成一份详尽的绩效考核制式报告。这份报告不仅更全面地反映了当前各指标的具体情况，还深入展示了各科室之间的横向对比情况。此外，我们融入了轻量级的智能分析，使得绩效结果更加直观易懂。同时，绩效报告还支持导出归档，方便相关人员更加快捷、便利地向上级领导汇报工作。

（2） 对需要整改的问题进行监督管理

经过数据分析所识别出的问题，将自动生成相应的待办事项，这些事项将被自动引导至待办中心进行集中管理。通过待办中心，用户能够清晰地掌握针对特定问题所产生的待办事项是否能够得到及时和有效的整改。

待办中心还提供了与OA、钉钉等系统相连接的接口，旨在进一步优化和完善行政流程的处理工作。

四、客户案例-四川省肿瘤医院

1、三公绩效报表体系

三级绩效报表体系的搭建，推动四川省肿瘤医院实现精准定位考核绩效的影响因子，有效地提高了考核评分，在2021年度排名中取得了全国肿瘤专科医院第六名的好成绩，有效提升了医院在三级公立医院绩效考核排名与行业内的影响力。同时，在数据核查过程中，医院可以有效监控医生的日常行为，杜绝医师在系统操作、数据录入、行医过程中的不规范行为，提高数据的真实有效性。

2、各类下钻指标看板

通过帆软工具，四川省肿瘤医院首先实现了考核指标的复现与指标的下钻分析。一方面，根据卫健委给出的考核指标计算标准，在平台中复现出来；另一方面，报表还可以针对影响指标得分的各个维度进行进一步的下钻分析，定位到明确的异常情况，能够为管理层提供有价值的整改优化建议。以下是使用报表软件FineReport和数据可视化软件FineVis制作的一个看板Demo：