MRI影像学习笔记（五.完结）

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按照阅片增强功能划分

挂片协议与自动布局 Hanging Protocol and Smart Layout

即使是常规的单次MRI检查，也会包含不同扫描方向、不同扫描参数的多个扫描序列。为了做出更准确的诊断，医生还需要同时调阅患者之前的MRI检查。这意味着，在MRI阅片中，医生要调阅和查看的序列(Series）数目有可能达到数十个。有限的显示器空间、不同特性的扫描序列、多样的医生诊断需求，如何将这三者灵活结合，便成为各软件系统中挂片协议模块所需要解决的问题，这一问题也直接决定和影响着医生的阅片效率与阅片体验。

在Siemens的Syngo.MR Onco Liver中，针对MRI影像特点，提供了按照扫描方向快速筛选扫描序列进行显示的功能。如下图所示，用户只需点击“Morphology Tra”或“Morphology Cor”按钮，系统将自动筛选出横断位（Traversal）或冠状位（Coronal）序列。该功能还同时支持添加历史（Follow Up）序列进行对比。

*Simens Syngo.MR

Syngo.MR 同时还提供按照身体部位自动筛选序列挂片的功能。在一次MRI检查中，可能会包含20~30或更多个序列，覆盖人体不同部位。用户只需点击部位名称对应按钮，系统自动筛选相应扫描序列，自动挂片。

*Siemens按照身体部位筛选序列进行挂片

病灶分割与测量 Lesion Segmentation and Measurement

在肿瘤相关的影像诊断中，对病灶或感兴趣的器官进行三维分割是一项非常常用的功能，并且需要能够测量包括体积在内的各项形态指标。考虑到MR扫描序列的多样性，软件厂商通常提供基于人机交互的分割工具来满足这一需求。常用的交互方式包括在病灶内部画线段进行标识，或者在勾勒病灶的大致边缘等。一般来讲，用户只需要在病灶所在的某一个层面进行上述标记，软件能够自动完成在相邻多个层面上的三维分割。当然，这一般都要求病灶与周围相邻区域有比较明显的灰度（信号强度）区分，也就是有比较清晰的边界。

自动拼接Composing

MR检查在脊椎病变诊断中具有重要作用。根据诊断需求，有时需要对从颈椎、胸椎到腰椎的整个脊椎范围进行成像。但受到MRI扫描区域的限制，无法在一次扫描中完成对整个脊椎的成像，往往需要分段多次扫描。对于此类分段扫描的序列，软件可以提供多区域拼接功能，将多个分段扫描区域拼接成一个整体区域，方便医生观察。下图为来自于西门子Syngo.MR中的拼接功能示例。可以看到，软件将颈部、胸部和腰部的三个扫描区域拼接生成了一幅整体图像。

*脊椎扫描序列自动拼接