一,专业课复习
今天从颅窝孔裂的比邻关系开始复习,颅前窝中下邻鼻腔,两侧下方邻眶腔;颅中窝中下邻咽,两侧(鼓室盖),下邻鼓室;颅后窝,经枕骨大孔通向椎管。颅的侧面学习翼点和三个骨性凹窝,翼点的位置为额,顶,颞,蝶骨交界处,骨缝呈“H”,翼点的特点为薄弱,易骨折,内有脑膜中动脉通过,翼点在体表处投影为颧弓中点上方4cm处。三个骨性凹窝,颞窝,颞下窝,翼腭窝,重点为翼腭窝,前界为上颌骨,后界为翼突,内侧界为鄂骨的垂直板 ,翼腭窝经圆孔通向颅中窝,经腭大孔通向口腔,通过翼管到颅底外侧,经蝶腭孔到鼻腔。颅的前面观依次学习眶,鼻腔,鼻旁窦,眶的上壁前外有泪腺窝,邻颅前窝,眶的外侧壁后上方有眶上裂,通颅中窝,眶的下壁后外有眶上裂,通翼腭窝,邻上颌窦,眶的内侧壁前有泪囊窝(泪囊窝经鼻泪管通鼻腔),内邻筛窦,眶尖处有视神经管,通颅中窝;鼻腔上壁为筛板,与颅前窝相邻,鼻腔下壁为骨腭,与口腔相邻(若相通则为先天性腭裂),鼻腔内侧壁为鼻中隔,分隔左右鼻腔,鼻腔外侧壁结构上有三个鼻甲,三个鼻道,上份通筛窦,邻眶腔,下份通下颌窦,筛窦,腭窦;鼻旁窦由额窦,筛窦,上颌窦,蝶窦四组组成,额窦,上颌窦,筛窦前群均开口于中鼻道,筛窦后群开口于上鼻道,蝶窦开口于蝶筛隐窝,其中额窦开口朝下方,筛窦,上颌窦开口朝向内侧,蝶窦开口朝前,因此额窦,蝶窦滴药体位为仰卧头低位,上颌窦滴药体位为侧卧位,筛窦滴药体位为侧卧头低位。
补充:颅前窝骨折,口鼻会流出粘稠鲜红的脑脊液;翼点处骨折,由于颅骨为弓状扁骨,内板更易骨折,翼点下方经过脑膜中动脉,骨折折片会刺破脑膜中动脉,致大出血,大出血使硬脑膜推向内形成硬膜外腔(临床称硬膜外血肿),挤压脑髓,严重会致亡;上颌窦病变,引流脓汁采取足高头低侧卧位,病变上颌窦处于上方,使口朝下,方便脓汁流出。
二,计算机内容的学习
今天了解了存储器的发展史,学习了内存和文件系统内容。
结语:
马上要过年啦,虽然在家充当免费劳动力,但还是很激动,耶!