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手腕部腱鞘炎，医学名称是“桡骨茎突狭窄性腱鞘炎”。在腕部的桡侧，也就是大拇指的一侧，可摸到一个骨性隆起，称为桡骨茎突。在桡骨茎突部位有两根肌腱通过（拇短伸肌腱与拇长展肌腱），这两根肌腱都走向拇指，参与拇指的活动。在手腕部这两根肌腱的外周，存在套管样的结构包裹肌腱，如同宝剑的鞘一样，就是腱鞘了。当手腕部经常处于重复性或持续用力的状况，会令肌腱与腱鞘间产生过度的摩擦与劳损，导致局部发生无菌性炎症，腱周充血肿胀，腱鞘内压力增加，腱鞘反应性增厚。出现这种情况后，任何需要手腕部这两根肌腱滑动或用力的动作，都会引起手腕桡侧剧烈的疼痛。

怎么判断可能患了腱鞘炎？

腱鞘炎的症状一般有以下几种：

• 拇指底部和/或手腕靠近拇指的一侧疼痛和触痛；

• 活动手腕、拿东西或者握拳时疼痛加剧；

• 拇指僵硬、麻木，拇指侧的手腕肿胀；

• 活动拇指时感到卡住或有弹响。

对于手腕部腱鞘炎典型表现是：手腕用力或向小手指那边偏斜时出现手腕桡侧（拇指一侧）疼痛，比如做提水瓶倒水的动作时出现明显疼痛，有时会出现剧烈疼痛，无法完成想做的动作。手腕大拇指根部会出现肿胀和发热，可摸到一个鼓包，压着会有疼痛。还有最常用的检查方法：可将大拇指握在手心中，向下（小指侧）偏手腕，手腕在大拇指根部的一侧会出现明显疼痛，则一般可诊断为腱鞘炎。

当然，这些症状和检测方法只能作为辅助判断，毕竟咱是码农不是医生，如果出现疼痛最好去医院向医生寻求帮助。

腱鞘炎的治疗办法

1.休息和辅助治疗

腱鞘炎是一种无菌性炎症，会引起局部的疼痛，如果疼痛很厉害，影响到日常生活和休息，建议局部热敷、局部使用止疼药，也可以口服止疼药即非甾体消炎镇痛药。但最重要的是格外注意手指和手腕的休息，只有保证休息时间，才能达到病情缓解的目的。佩戴一个腕部的护具是很有用的，有利于减少腕部的不良用力，也有利于炎症消退。

此外，腱鞘炎不是传统观念中由病菌感染引起的炎症，无需使用抗生素。

2.局部封闭注射治疗

如果休息和吃药都无法缓解症状的话，建议局部封闭注射治疗。

不过封闭治疗对药物剂量和次数有着严格的要求，常规应用于手腕部腱鞘炎的治疗，相对安全。

3.手术治疗

多数人通过保守治疗就能逐渐好转，如果疼痛症状持续很长时间，影响手腕用力和正常工作，就建议进行手术治疗。

手术就是将狭窄的腱鞘切开并切除一部分腱鞘，让肌腱能够顺利地带动手指和手腕活动，以防复发，是严重腱鞘炎的根治方法。

腱鞘炎的预防

腱鞘炎属于慢性劳损类疾病，纠正长期不正确的姿势是预防的关键。

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