中医基础理论 饮食失宜全攻略：知识点、考研考点、真题口诀

声明：本次整理，为个人观点，仅作为中医学习或医学考试的参考。请不要用您的症状，轻易套用。如有不适，请线下就医，辨证施治。

一、饮食失宜的概念

饮食失宜是指饮食的量、质、时间等方面违背正常规律，超过人体的适应范围，或饮食偏嗜，从而损伤脾胃及其他脏腑，导致疾病发生的一类致病因素。合理的饮食是人体摄取营养、维持生命活动的基本条件，但饮食失宜则可成为致病因素，影响人体健康。

二、饮食失宜的分类及知识点

（一）饮食不节

1. 过饥概念：指摄食不足，如饥而不得食，或有意识限制饮食，或因脾胃功能虚弱而纳少，或因七情强烈波动而不思饮食，或不能按时饮食等情况。致病特点：长期摄食不足，营养缺乏，气血生化减少，可导致正气虚弱，机体抵抗力下降，易患多种疾病。表现为面色无华、心悸气短、神疲乏力等。如《灵枢·五味》说：“谷不入，半日则气衰，一日则气少矣。”
2. 过饱概念：指饮食超量，或暴饮暴食，或中气虚弱而强食，以致脾胃难于消化转输。致病特点：轻者可导致饮食积滞不化，出现脘腹胀满疼痛、嗳腐吞酸、呕吐、泄泻、厌食、纳呆等症状；重者脾胃久伤或营养过剩，可发展为消渴、肥胖、痔疮、心脉痹阻等病证。小儿脾胃功能较弱，若过食易致食积，可出现疳积等病症。

（二）饮食不洁

1. 概念：指进食不洁净的食物而导致疾病的发生。多是由于缺乏良好的卫生习惯，进食陈腐变质，或被疫毒、寄生虫等污染的食物所造成。
2. 致病特点：饮食不洁而致的病变以胃肠病为主，如腹痛、腹泻、呕吐等。若进食被寄生虫污染的食物，可引起寄生虫病，如蛔虫病、绦虫病等，可见腹痛时作、面黄肌瘦、嗜食异物等症状。若进食被疫毒污染的食物，可引发某些传染性疾病，如痢疾等。

（三）饮食偏嗜

1. 寒热偏嗜概念：过分偏嗜寒热饮食，可导致人体阴阳失调而发生某些病变。致病特点：过食温热性食物，可使肠胃积热，出现口渴、口臭、便秘等症状，甚至酿成痔疮等；若嗜酒成癖，酒性温热，久易聚湿、生痰、化热而致病，甚至变生症积。过食寒凉食物，易损伤脾胃阳气，导致寒湿内生，出现腹痛、泄泻等症状。
2. 五味偏嗜概念：五味指酸、苦、甘、辛、咸，它们各有不同的作用，不可偏废，且五味与五脏各有其一定的亲和性。致病特点：长期偏嗜某味，可引起本脏功能失调，也可因脏气偏盛，以致脏腑之间平衡关系失调而出现他脏的病理改变。如《素问·至真要大论》说：“夫五味入胃，各归所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾，久而增气，物化之常也。气增而久，夭之由也。” 过食酸味，会使肝气偏盛，克伐脾土，出现食欲不振、腹胀等症状；过食咸味，会使肾水偏盛，克伐心火，出现心悸、失眠等症状。
3. 食类偏嗜概念：专食某种或某类食品，或厌恶某类食物而不食，或膳食中缺乏某些食物等。致病特点：久之可成为导致某些疾病发生的原因。如过食肥甘厚味，易致肥胖、眩晕、中风、胸痹、消渴等病变；若长期素食，可能会导致某些营养物质缺乏，引起相应的疾病。

三、考研考点

1. 饮食失宜各类型的概念、致病特点及机制：需要准确记忆并理解，可能会以名词解释、简答题或论述题的形式考查。例如，简述饮食不节的致病特点。
2. 饮食失宜与脏腑经络、气血津液的关系：这是中医基础理论的综合应用考点，可能会结合具体病症分析饮食失宜对脏腑经络、气血津液的影响。如论述饮食偏嗜对五脏功能的影响。
3. 饮食失宜在疾病发生、发展过程中的作用：可能会出现在案例分析题中，要求考生运用饮食失宜的理论分析疾病的病因、病机及治疗原则。

四、历年真题示例

1. 单选题：过食肥甘厚味易导致的病症不包括（ ） A. 肥胖 B. 眩晕 C. 风寒感冒 D. 消渴 答案：C。过食肥甘厚味易致肥胖、眩晕、中风、胸痹、消渴等病变，风寒感冒多由外感风寒之邪引起，与饮食肥甘厚味关系不大。
2. 简答题：简述饮食不洁的致病特点。 答案：饮食不洁致病以胃肠病为主，可出现腹痛、腹泻、呕吐等症状。若进食被寄生虫污染的食物，可引起寄生虫病，如蛔虫病、绦虫病等，表现为腹痛时作、面黄肌瘦、嗜食异物等。若进食被疫毒污染的食物，可引发某些传染性疾病，如痢疾等。

五、原文必背口诀条文

饮食失宜总诀

饮食失宜病丛生，不节不洁偏嗜明。 过饥过饱伤脾胃，不洁病虫胃肠倾。 寒热五味食类偏，脏腑失调身难宁。

饮食不节诀

过饥气血化源空，面憔神疲病来攻。 过饱食积脾胃痛，嗳腐泄泻疳积逢。

饮食不洁诀

饮食不洁隐患藏，胃肠疾病腹中殃。 虫扰疫侵诸症起，谨防水土把病防。

饮食偏嗜诀

寒热偏嗜阴阳伤，温热积热寒脾凉。 五味偏嗜五脏乱，食类不均病难康。