风、寒、暑、湿、燥、火

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中医认为感冒是一种什么样的疾病?  
  中医认为感冒是在人体正气不足的条件下，复感风、寒、暑、湿、燥、火(温、热)，或疫毒之邪而致的一种外感病。
  本病一年四季均可发生，但以冬春两季为多。自然病程为3～7天。在整个病程中少有传变。一般散在发生，若病情较重，在一个时期内广泛流行，男女老幼证候相似者，称为时行感冒。
  感冒的临床表现以恶寒发热、头痛、全身酸痛、鼻塞声重、流涕喷嚏、脉浮等肺卫症状为主，或伴有咳嗽、咽痛、声音嘶哑等症。时行感冒则流行广泛，男女老幼症状相似，以急起发热、头痛、全身酸痛乏力为主，而肺卫症状较轻。但在感冒的整个病程中，可因人因时因地而各有不同，且正气有虚实，邪气有兼夹，故其表现不可一概而论。
  
  中医认为感冒的病因是什么，各有何致病特点?  
  中医认为感冒的病因，主要是感受以风邪为主的外邪所致，故俗称“伤风”。临床以发热、恶寒、头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、脉浮等为主要症状体征。
  风为春季的主气，然四季皆有风。因此，感冒于一年四季均可发生，但以冬、春季为多见。
  四季又各有不同的时令气候，如春多风，夏多暑热，长夏(夏秋之间)多湿，秋多燥，冬多寒。风寒暑湿燥热(火)，是四季不同的时令主气。
  风邪的致病特点之一，即“风为百病之长”，风邪作为外邪致病的先导，常夹杂着其他外邪一同侵犯人体，如风夹寒、夹暑、夹湿、夹燥、夹热等。一般来说，随着不同季节，风邪兼夹不同时令之气，侵犯人体而发病，如冬季多见风寒，春季多见风热(春季气候转暖)，夏季多夹暑热，夏秋之间的梅雨季节多夹湿邪，秋季多兼燥邪。另外，四季之中，又有气候失常的情况，如春应温而反寒，冬应寒而反暖，夏应热而反冷，秋应凉而反热，即所谓“非其时而有其气”。这种气候突变、寒温失常的情况，正是风邪兼夹时令之气侵入人体发生感冒的致病因素。
  一般来说，风邪兼夹时令之气，常以风寒、风热两类为多见，其他暑、湿、燥等邪，亦能兼夹。于是感冒就有风寒、风热、暑热、暑湿、秋燥等不同。
  
  中医认为感冒是怎样发生的?  
  风邪之所以能侵犯人体引起感冒，与机体正气之强弱，肺卫调节功能失常与否有密切关系。如果正气不足，起居不慎，受寒淋雨，劳累过度，致使腠理疏松，卫气不固，风寒暑湿燥热等时令之邪，便可乘虚侵犯人体而发病。
  感冒，其病变部位主要局限于肌表，即皮肤及其附属组织，属于八纲辨证的外感表证。用其他辨证方法分析，也可以说，在脏腑辨证方法中属于肺系病，在卫气营血辨证方法中属于卫分病，在六经辨证方法中属于太阳病。
  风邪等外邪伤人，通常是从皮毛或口鼻侵入人体。
  卫气有护卫肌表、防御外邪侵入的功能，而卫气又与肺系和太阳经有密切关系。
  肺主呼吸，开窍于鼻，外合于皮毛。当外邪侵犯人体，若从口鼻而入，则内归于肺。外邪犯肺，气道受阻，肺气失宣，则表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等症状。
  太阳主表，为六经之首，统摄营卫，主卫气运行，以固护于外。足太阳经的循行，在人背腰部正中线旁左右各两条侧线，上下运行，故称足太阳经为“诸经之藩篱”。外邪侵犯人体，若从皮毛，由表入里，太阳经首当其冲，邪伤太阳经脉，致使营卫不和，卫外失职，正邪交争，故出现恶寒、发热、头痛、身痛等证。
  若体质较强者，一般外邪侵袭于肺卫，多以表证为主，治之较易，收效亦快。若体质较弱正气不足者，抗御能力较差，外邪可由表入里，形成本虚标实之证，症状加重，以致变为他病。
感冒病的中医诊断标准如下：
  (1)两个区域性症状
  ①全身性症状：恶寒发热，头痛、身痛或腰背酸痛，有汗或无汗，脉浮，舌苔薄白等；
  ②局部性症状：咳嗽，流涕，喷嚏，鼻塞，咽痛，声重，声哑，纳差，恶心等。
  (2)五个系列症状
  ①卫表系列：恶寒发热或暂不发热，头痛，身困，有汗或无汗，脉浮，舌苔薄白；
  ②肺卫系列：恶寒发热，有汗或无汗，咳嗽，喷嚏，鼻塞，流涕，咽痛，脉浮数，舌苔薄黄；
  ③太阳经系列：恶寒发热，头痛，项背不适，身痛，无汗，腰背酸痛，脉浮紧，舌苔薄白；
  ④胃肠系列：恶寒发热，恶心，口苦，呕吐，腹痛，腹泻，脉浮滑，舌苔偏腻，色白或黄；
  ⑤混合系列：恶寒发热，头痛，身痛，咳嗽，咽痛，呕吐，腹痛，腹泻，脉浮滑数，舌苔白干。
  凡具备①、②、③、④系列中任何一个系列症状者，即可诊断为感冒。局部症状与全身症状均见者，即符合混合系列症状者，可诊为时行感冒。
  
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