2025 -西医临床-诊断学 -考研-执业

第1章 常见症状

1.引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是( ) [单选]

A．感染性发热疾病

B．皮肤散热减少性疾病

C．体温调节中枢功能失常性疾病

D．心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死

E．组织坏死与细胞破坏性疾病

正确答案: A

2.下列哪项是错误的( ) [单选]

A．稽留热指体温常在39℃以上，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃

B．弛张热指体温常在39℃以上，24小时内波动范围不超过1℃，且都在正常水平以上

C．间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。

D．波状热指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次

E．不规则热指发热体温曲线无一定规律性

正确答案: B

3.咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见( ) [单选]

A. 中枢神经系统疾病；

B. 呼吸道疾病；

C. 胸膜疾病

D. 心血管疾病

E. 消化系统疾病

正确答案: B

4.咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 咳嗽是一种保护性反射动作

B. 咳嗽亦属一种病理现象

C. 咳嗽控制中枢在延髓

D. 咳痰是一种病态现象

E. 胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。

正确答案: E

5.引起呼吸困难的病因最多见的是( ) [单选]

A. 呼吸系统疾病

B. 心血管疾病

C. 中毒

D. 血液病

E. 神经精神因素

正确答案: A

6.在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸气或呼气）或和哮鸣音，下列哪种情况最多见( ) [单选]

A. 隔肌运动受限

B. 神经肌肉疾病

C. 胸廓疾病

D. 肺疾病

E. 气道阻塞

正确答案: E

7.对发绀的描述你认为下列哪项是错误的( ) [单选]

A．重度贫血，有时难发现发绀

B．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致

C．发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物

D．某些药物或化学物质中毒可引起发绀

E．某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善

正确答案: E

8.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病( ) [单选]

A. 肺癌

B. 肋间神经炎

C. 自发性气胸

D. 胸膜肿瘤

E. 胸膜炎

正确答案: B

9.下列哪项不属于疼痛的性质( ) [单选]

A. 刺痛

B. 刀割样痛

C. 烧灼痛

D. 绞痛

E. 牵涉痛

正确答案: E

10.下列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病( ) [单选]

A. 胸膜肿瘤

B. 肋间神经炎

C. 肋间骨折

D. 非化脓性软骨炎

E. 带状疱疹

正确答案: A

11.心悸时下列哪项正确( ) [单选]

A．心悸可以是低血糖突出特征。

B．心悸伴发甲状腺机能低下比伴甲状腺机能亢进更常见。

C．二尖瓣狭窄的病人突然呼吸困难加重；通常是由于心律失常引起。

D．青年男子不规则的心悸常由室上性心动过速引起。

E．伴有头痛、出汗及高血压考虑为去甲肾上腺分泌肿瘤。

正确答案: A

12.心悸伴晕厥或抽搐最常见于( ) [单选]

A. I度窦房传导阻滞

B. 心室颤动或阵发性室性心动过速、病态窦房结综合征。

C. 甲状腺功能亢进

D. 心脏神经官能症

E. 急性失血

正确答案: B

13.呕吐大量隔夜宿食可见于( ) [单选]

A. 急性胃炎

B. 慢性胃炎

C. 消化性溃疡

D. 急性肝炎

E. 幽门梗阻

正确答案: E

14.呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在( ) [单选]

A. 幽门以上

B. 十二指肠乳头以上

C. 十二指肠乳头以下

D. 贲门以上

E. 幽门以下

正确答案: C

15.呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于( ) [单选]

A. 脑震荡

B. 脑溢血

C. 脑梗塞

D. 前庭器官疾病

E. 眼病

正确答案: D

16.呕血伴上腹节律性、周期性痛可见于( ) [单选]

A. 急性胃炎

B. 慢性胃炎

C. 消化性溃疡

D. 胃癌

E. 胃泌素瘤

正确答案: C

17.呕吐物多且有粪臭味者多见于( ) [单选]

A. 幽门梗阻

B. 十二指肠淤积症

C. 小肠梗阻

D. 胃潴留

E. 胃癌

正确答案: C

18.关于呕血，下列哪项不正确( ) [单选]

A. 病因最多见于消化性溃疡

B. 出血方式为呕出

C. 血中混有食物残渣、胃液

D. 酸碱反应为碱性

E. 出血前有上腹部不适、恶心、呕吐

正确答案: D

19.呕血最常见的疾病是( ) [单选]

A. 消化性溃疡

B. 食管静脉曲张破裂出血

C. 胃癌

D. 急性胃粘膜病变

E. 急性出血性胃炎

正确答案: A

20.呕血是指( ) [单选]

A. 屈氏韧带以上的消化器官

B. 幽门以上的器官

C. 十二指肠以上的消化器官

D. 小肠以上的消化器官

E. 结肠以上的消化器官

正确答案: A

21.呕血的颜色( ) [单选]

A. 出血量大时咖啡色

B. 出血速度快时咖啡色

C. 出血量大出血速度快时鲜红

D. 出血量小时鲜红

E. 出血速度慢时鲜红

正确答案: C

22.下列哪些不是引起便血的小肠疾病( ) [单选]

A. 小肠血管畸型

B. 肠套叠

C. 空肠溃疡

D. 回肠溃疡

E. 阿米巴痢疾

正确答案: E

23.粘液脓血便伴里急后重可见于( ) [单选]

A. 消化性溃疡

B. 急性细菌性痢疾

C. 肠结核

D. 小肠血管畸型

E. 结肠癌

正确答案: B

24.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于( ) [单选]

A. 直肠癌

B. 胃癌

C. 溃疡性结肠炎

D. 肝硬化门脉高压

E. 胆管癌

正确答案: D

25.下列哪些是引起便血的小肠疾病( ) [单选]

A. Crohn病

B. 急性细菌性痢疾

C. 急性出血性坏死性肠炎

D. 阿米巴痢疾

E. 十二指肠溃疡

正确答案: C

26.下列哪些是引起便血的结肠疾病.( ) [单选]

A. Crohn病

B. 急性细菌性痢疾

C. 急性出血性坏死性肠炎

D. 肠结核

E. 十二指肠球部溃疡

正确答案: B

27.阑尾炎的疼痛特点( ) [单选]

A. 上腹痛

B. 下腹痛

C. 左下腹痛

D. 右下腹痛

E. 转移性右下腹痛

正确答案: E

28.消化性溃疡( ) [单选]

A. 上腹痛

B. 剑下痛

C. 脐周痛

D. 上腹部节律性，周期性痛

E. 下腹痛

正确答案: D

29.腹痛伴里急后重可见于( ) [单选]

A. 肠结核

B. 急性细菌性痢疾

C. 伤寒

D. 付伤寒

E. 结肠癌

正确答案: B

30.右上腹痛并黄疸及肝大可见于( ) [单选]

A. 肝硬化

B. 肝炎

C. 脂肪肝

D. 肝癌

E. 血吸虫肝

正确答案: D

31.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于( ) [单选]

A. 消化性溃疡

B. 慢性胃炎

C. 胆囊炎

D. 胰腺炎

E. 胰腺癌

正确答案: E

32.下列哪些不是引起便血的小肠疾病( ) [单选]

A. 小肠血管畸型

B. 肠套叠

C. 空肠溃疡

D. 回肠溃疡

E. 阿米巴痢疾

正确答案: E

33.粘液脓血便伴里急后重可见于( ) [单选]

A. 消化性溃疡

B. 急性细菌性痢疾

C. 肠结核

D. 小肠血管畸型

E. 结肠癌

正确答案: B

34.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于( ) [单选]

A. 直肠癌

B. 胃癌

C. 溃疡性结肠炎

D. 肝硬化门脉高压

E. 胆管癌

正确答案: D

35.下列哪些是引起便血的小肠疾病.( ) [单选]

A. Crohn病

B. 急性细菌性痢疾

C. 急性出血性坏死性肠炎

D. 阿米巴痢疾

E. 十二指肠溃疡

正确答案: C

36.下列哪些是引起便血的结肠疾病( ) [单选]

A. Crohn病

B. 急性细菌性痢疾

C. 急性出血性坏死性肠炎

D. 肠结核

E. 十二指肠球部溃疡

正确答案: B

37.慢性腹泻是指病程超过( ) [单选]

A. 2周

B. 3周

C. 1月

D. 2月

E. 3月

正确答案: D

38.有关腹泻的叙述，哪项是不正确的( ) [单选]

A. 变态反应可引起腹泻

B. 腹泻的某些发病因素互为因果

C. 病程超过两个月者属于慢性腹泻

D. 分泌性腹泻是由于胃肠粘膜分泌过多的液体所致

E. 渗出性腹泻粘膜组织学基本正常

正确答案: E

39.粘液脓血便里急后重可见于下述哪项( ) [单选]

A. 肠结核

B. 直肠息肉

C. 急性细菌性痢疾

D. 阿米巴痢疾

E. 伤寒

正确答案: C

40.下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水( ) [单选]

A. 霍乱

B. 溃疡性结肠炎

C. 肠结核

D. 慢性细菌性痢疾

E. 吸收不良综合征

正确答案: A

41.腹泻伴皮疹或皮下出血可见于( ) [单选]

A. Crohn病

B. 败血症

C. 霍乱

D. 溃疡性结肠炎

E. 细菌性痢疾

正确答案: B

42.下列哪项提示阿米巴痢疾( ) [单选]

A. 柏油样便

B. 暗红色果酱样粪便

C. 粘液脓血便

D. 洗肉水样粪便

E. 粘液便，无病理成分

正确答案: B

43.属于典型分泌性腹泻的是下列哪项( ) [单选]

A. 服用硫酸镁

B. 甲状腺功能亢进

C. 霍乱

D. 溃疡性结肠炎

E. 吸收不良综合征

正确答案: C

44.那种疾病所致的腹泻不属于渗出性腹泻( ) [单选]

A. 肠结核

B. Crohn病

C. 胃泌素瘤

D. 细菌性痢疾

E. 溃疡性结肠炎

正确答案: C

45.下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变( ) [单选]

A. 肠结核

B. 慢性阿米巴痢疾

C. 伤寒

D. 溃疡性结肠炎

E. 血吸虫病

正确答案: D

46.下列哪项不属于胆汁瘀积性黄疸( ) [单选]

A. 肝内胆管结石

B. 长期服用甲基睾丸酮所致黄疸

C. 毛细胆管型病毒性肝炎

D. 肝硬化

E. 妊娠复发性黄疸

正确答案: D

47.下列那种疾病可引起肝细胞性疾病黄疸( ) [单选]

A. 蚕豆病

B. 原发性胆汁性肝硬化

C. 毛细胆管型炎病毒性肝炎

D. 胆总管结石

E. 中毒性肝炎

正确答案: E

48.区别肝外或肝内胆管阻塞的部位，下列哪项检查最好( ) [单选]

A. X线检查

B. CT检查

C. B型超声波检查

D. ERCP检查

E. PTC检查

正确答案: D

49.下列哪项不属于先天性非溶血性黄疸( ) [单选]

A. Girlbert综合征

B. Crigler-Najiar 综合征

C. Mirizzi综合征

D. Roter综合征

E. Dubin-Johnson综合征

正确答案: C

50.全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于( ) [单选]

A. 胰头癌

B. 溶血性贫血

C. 钩端螺旋体病

D. 肝硬化

E. 重症肝炎

正确答案: A

51.血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示( ) [单选]

A. 溶血性黄疸

B. 肝细胞性黄疸

C. 胆汁瘀积性黄疸

D. Roter综合征

E. 核黄疸

正确答案: A

52.下述药物哪种易出现溶血性黄疸( ) [单选]

A、氯丙嗪

B、卡铂

C、伯氨喹啉

D、甲基睾丸酮

E、甲基硫氧嘧啶

正确答案: C

53.下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸( ) [单选]

A. 尿胆元定性和定量检查

B. 有无血红蛋白尿

C. 血中结合胆红素增高

D. 皮肤粘膜颜色

E. 尿胆红素阳性

正确答案: A

54.Charcot三联征常常提示( ) [单选]

A. 肝脓肿

B. 急性化脓性胆管炎

C. 胆道蛔虫病

D. 原发性肝癌

E. 钩端螺旋体病

正确答案: B

55.下列引起意识障碍的疾病，其中哪项属颅内感染( ) [单选]

A. 高血压脑病

B. 脑梗塞

C. 脑血栓形成

D. 脑型疟疾

E. 癫痫

正确答案: D

56.意识障碍伴瞳孔散大可见于( ) [单选]

A. 颠茄类中毒

B. 吗啡类中毒

C. 巴比妥类中毒

D. 有机磷农药中毒

E. 毒蕈类中毒

正确答案: A

57.意识障碍伴瞳孔缩小可见于( ) [单选]

A. 颠茄类中毒

B. 有机磷农药中毒

C. 酒精中毒

D. 氰化物中毒

E. 癫痫

正确答案: B

58.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是( ) [单选]

A. 各种刺激无反应

B. 不能唤醒

C. 无自主运动

D. 深浅反射均消失

E. 大小便失禁

正确答案: D

59.下列哪项不居于全身性水肿( ) [单选]

A. 心源性水肿

B. 肝源性水肿

C. 营养不良性水肿

D. 肾源性水肿

E. 过敏性水肿

正确答案: E

60.男，30岁，近4年来经常间发四肢关节疼痛，近来感乏力、纳差、心悸、气促，肝在肋下2.5cm触及，轻触痛。查血红蛋白97g／L，尿蛋白(十)；双下肢轻度浮肿。其原因最可能为( ) [单选]

A. 肝硬化

B. 急性肾炎

C. 主动脉瓣狭窄致左心衰

D. 二尖瓣狭窄致右心衰

E. 营养不良

正确答案: D

61.为了鉴别诊断，对水肿病人在收集病史中，下列哪项不重要( ) [单选]

A. 水肿首先发生的部位

B. 水肿是否为凹陷性

C. 伴随水肿发生的症状

D. 水肿与体位改变有无关系

E. 水肿发生后尿量的变化

正确答案: B

62.女，30岁，伯冷，腹胀，经期延长，量多，全身肿胀，以经前为甚，较硬。B超示甲状腺肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因是( ) [单选]

A. 神经血管性水肿

B. 肝硬化

C. 甲状腺功能减退症

D. 淡漠型甲亢

E. 营养不良

正确答案: C

63.全身水肿伴胸腹水，下列哪项疾病不予考虑( ) [单选]

A. 肺心病心衰

B. 晚期肝硬化

C. 尿毒症

D. 肾病综合征

E. 席汉综合征

正确答案: E

64.尿毒症性全身水肿患者下列哪项体征几乎不出现( ) [单选]

A. 心脏收缩期杂音

B. 肾区叩痛

C. 胸水体征

D. 心包积液体征

E. 肝颈静脉回流征阳性

正确答案: E

65.一患者重度水肿。体查：颈静脉怒张，二尖瓣区收缩期杂音3/6级，肝区触痛明显，双下肢肿胀发亮。化验：肝功能异常，血清蛋白15g／L，尿蛋白 (十)。该患者下列哪项诊断不予考虑( ) [单选]

A.肾源性水肿

B.肝源性水肿

C.心源性水肿

D.下腔静脉阻塞

E.上腔静脉阻塞

正确答案: D

66.一全身性水肿患者，下列哪项原因可不予考虑( ) [单选]

A.心衰

B.肾衰

C.晚期肝硬化

D.甲状腺功能减退

E.抗利尿激素分泌过多综合征

正确答案: E

67.肾源性水肿者，其水肿常先出现于( ) [单选]

A. 下肢

B. 全身

C. 眼睑

D. 胸腔

E. 腹腔

正确答案: C

68.心源性水肿者，其水肿常先出现于( ) [单选]

A. 人体的最低部位

B. 眼睑

C. 全身

D. 胸腔

E. 腹腔

正确答案: A

69.水肿的产生机理不包括( ) [单选]

A. 钠、水潴留

B. 毛细血管滤过压升高

C. 毛细血管通透性增高

D. 血浆胶体渗透压增高

E. 淋巴液或静脉回流受阻

正确答案: D

70.以下哪种不是水肿形成的重要介质( ) [单选]

A.去甲肾上腺素

B.肾素

C.心房利钠因子

D.血管紧张素Ⅱ

E.醛固酮。

正确答案: A

71.国内咯血最常见的病因是( ) [单选]

A．流行性出血热

B．肺结核

C．肺炎

D．支气管结核

E．支气管扩张

正确答案: B

72.下列哪项是正确的( ) [单选]

A．每日咯血<150ml为小量咯血

B．咯血前患者常有胸闷，恶心，呕吐

C．一次咯血量>500ml为大咯血

D．咯出的血液常呈酸性

E．咯血患者宜健侧卧位，以利血液排除

正确答案: C

73.导致咳嗽的原因有( ) [多选]

A. 鼻咽部的黏膜受到刺激

B. 喉、气管支气管炎症，出血，肿瘤

C. 气管支气管的异物

D. 呼吸道黏膜受到各种原因的刺激

E. 精神、神经因素

正确答案: A,B,C,D,E

74.痰液成分包括( ) [多选]

A. 各种漏出物

B. 各种渗出物

C. 黏液

D. 浆液

E. 吸人的尘埃及组织破坏产物

正确答案: A,B,C,D,E

75.痰液的性质可分为( ) [多选]

A. 脓性

B. 血性

C. 浆液性

D. 黏液性

E. 黏液脓性

正确答案: A,B,C,D,E

76.下列观点不正确的是( ) [多选]

A. 上呼吸道对异物、触觉、冷热和化学刺激敏感

B. 肺泡有迷走神经支配

C. 胸膜无迷走神经支配

D. 只有呼吸道的刺激才可产生咳嗽反射

E. 咳嗽是一种保护性反射动作

正确答案: B,C,D

77.判断咳嗽、咳痰的临床意义时应注意( ) [多选]

A. 时间与节律

B. 音色

C. 性状及性质

D. 痰量

E. 伴随的症状

正确答案: A,B,C,D,E

78.干性咳嗽常见于下列哪些疾病( ) [多选]

A. 支气管肺癌

B. 原发性肺动脉高压

C. 胸膜炎

D. 支气管胸膜瘘

E. 支原体肺炎

正确答案: A,B,C

79.下列哪些疾病可出现咯血( ) [多选]

A. 喉癌

B. 支气管肺癌

C. 鼻咽癌

D. 肺血管炎

E. Wegener肉芽肿

正确答案: A,B,D,E

80.下列关于咯血的描述错误的是( ) [多选]

A. 鲜红色

B. 血中混有痰液及泡沫

C. 常呈酸性

D. 常伴柏油样大便

E. 出血前常有喉部发痒，咳嗽等

正确答案: C,D

81.下列哪些疾病中一般情况下咯血量较少( ) [多选]

A. 肺梗死

B. 支气管扩张症

C. 肺脓肿

D. 风湿性二尖瓣狭窄

E. 支气管肺癌

正确答案: A,E

82.大量咯血不常见于下列哪些疾病( ) [多选]

A. 肺结核空洞

B. 慢性支气管炎

C. 慢性肺脓肿

D. 支气管肺癌

E. 支原体肺炎

正确答案: B,D,E

83.与胸痛有关的感觉神经纤维有( ) [多选]

A. 肋间神经感觉纤维

B. 支配心脏和主动脉的交感神经纤维

C. 支配气管、支气管的迷走神经纤维

D. 支配心脏、主动脉的迷走神经纤维

E. 支配气管、支气管的交感神经纤维

正确答案: A,B,C

84.下列胸痛特点的描述哪些是不正确的( ) [多选]

A. 心包炎时胸痛与深呼吸和咳嗽无关

B. 反流性食管炎于饱餐后出现

C. 含服硝酸甘油不能缓解，可排除心绞痛

D. 夹层动脉瘤为突发胸背部撕裂样剧痛

E. 胸痛的程度常常与原发疾病的病情轻重一致

正确答案: A,C,E

85.胸痛的性质有( ) [多选]

A. 绞痛

B. 烧灼样疼痛

C. 闷痛

D. 撕裂痛

E. 刺痛

正确答案: A,B,C,D,E

86.反流性食管炎所至胸痛的特点是( ) [多选]

A. 饱餐后出现

B. 直立位减轻

C. 仰卧或俯卧位时加重

D. 用法莫替丁时加重

E. 用促动力药后减轻

正确答案: A,B,C,E

87.胸痛是由于各种原因刺激下列哪些神经所致( ) [多选]

A. 肋间神经

B. 膈神经

C. 脊神经后根

D. 迷走神经

E. 交感神经

正确答案: A,B,C,D,E

88.肺梗死所致的胸痛可能是由于( ) [多选]

A. 壁层胸膜摩擦

B. 低氧血症

C. 冠状动脉血液灌注减少

D. 刺激了肋间神经

E. 肺动脉高压的机械性扩张

正确答案: A,B,C,D,E

89.非化脓性肋软骨炎所至胸痛的特点是( ) [多选]

A. 与同侧上肢活动及呼吸运动有关

B. 局部疼痛和压痛

C. 可自然缓解，常在3—4周内缓解

D. X线检查常发现局部异常

E. 多发于第2～4肋软骨，局部增粗，隆起，皮肤常有红肿

正确答案: A,B,C

90.下列疾病中哪些可以引起胸痛( ) [多选]

A. 过度换气综合征

B. 带状疱疹

C. 白血病

D. 反流性食管炎

E. 心神经官能症

正确答案: A,B,C,D,E

91.关于胸痛描述错误的是( ) [多选]

A. 主要由胸部疾病引起

B. 疼痛剧烈程度与病情相平衡

C. 腹腔疾病也可导致

D. 胸椎疾病所致

E. 心神经官能症一定不会有剧烈胸痛

正确答案: B,E

92.胸膜炎胸痛的特点，除外( ) [多选]

A. 多位于患侧腋前线与腋中线附近

B. 同侧肩部牵涉痛已示累及膈胸膜

C. 撕裂样疼痛

D. 治疗后胸水减少时常没有胸痛

E. 疼痛与呼吸运动无关

正确答案: D,E

93.高铁血红蛋白血症所致发绀的描述错误的是( ) [多选]

A. 血液中高铁血红蛋白含量多于血红蛋白的1％时

B. 血液中含有30g／I。高铁血红蛋白

C. 高铁血红蛋白有携氧能力而无缺氧

D. 无明显呼吸困难

E. 中毒性高铁血红蛋白可为急性或慢性

正确答案: C,D

94.一氧化碳中毒的机制正确的是( ) [多选]

A. CO85％与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白

B. CO240倍于氧与血红蛋白的亲和力

C. CO200倍于氧与血红蛋白的亲和力

D. 碳氧血红蛋白虽不能携带氧，但易解离

E. 使血红蛋白解离曲线右移

正确答案: A,B

95.硫化血红蛋白的特点，除外( ) [多选]

A. 持续时间长

B. 可恢复为血红蛋白

C. 血液呈蓝褐色

D. 红细胞寿命缩短

E. 有引起硫化血红蛋白的病因

正确答案: B,D

96.特发性阵发性高铁血红蛋白发绀的特点是( ) [多选]

A. 多见于女性

D. 多见于小孩

C. 身体一般情况较好

D. 与月经周期有关

E. 与月经周期无关

正确答案: A,C,D

97.属于中心性发绀的是( ) [多选]

A. 特发性阵发性高铁血红蛋白血症

B. 法洛四联症

C. 肺动静脉瘘

D. 喉头水肿

E. 血栓性静脉炎

正确答案: B,C,D

98.属于周围性发绀的是( ) [多选]

A. 左心衰

B. 右心衰

C. 全心衰

D. 上腔静脉综合征

E. 渗出性心包炎心脏压塞

正确答案: B,D,E

99.引起呼吸困难的主要病因为( ) [多选]

A. 呼吸系统疾病

B. 尿毒症

C. 重度贫血

D. 有机磷农药中毒

E. 心血管疾病

正确答案: A,E

100.因影响呼吸肌功能所致呼吸困难的原因有( ) [多选]

A. 重症肌无力

B. 膈麻痹

C. 急性多发性神经根炎

D. 急性胃扩张

E. 急性一氧化碳中毒

正确答案: A,B,C,D

101.Kussmaul呼吸是由于( ) [多选]

A. 血液中酸性代谢产物增加

B. 刺激化学感受器

C. 幽门梗阻的呕吐

D. 直接兴奋呼吸中枢

E. 糖尿病酮症酸中毒

正确答案: A,B,D,E

102.下列疾病导致中毒性呼吸困难的是( ) [多选]

A. 急性肾功能衰竭

B. 苦杏仁中毒

C. 急性传染病毒性代谢产物

D. 重症肌无力

E. 亚硝酸盐中毒

正确答案: A,B,C,E

103.下列疾病导致混合性呼吸困难，除外( ) [多选]

A. 肺泡蛋白沉着症

B. 弥漫性肺间质纤维化

C. 弥漫性泛细支气管炎

D. 气管肿瘤

E. 张力性气胸

正确答案: A,B,E

104.癔症患者发作性呼吸困难的特点( ) [多选]

A. 可有意识障碍

B. 伴有口周、肢体麻木

C. 伴有手足抽搐

D. 呼吸浅、快

E. 叹息样呼吸

正确答案: A,B,C,D,E

105.下列体温哪些属于生理变异( ) [多选]

A. 下午体温较清晨高

B. 剧烈运动后体温稍上升

C. 月经及妊娠期体温高于正常

D. 进餐后体温稍升高

E. 高温环境下体温稍高

正确答案: A,B,C,D,E

106.下列哪些属外源性致热原( ) [多选]

A. 细菌

B. 内毒素

C. 白介素—l(1L—1)

D. 坏死组织

E. 抗原抗体复合物

正确答案: A,B,D,E

107.下列哪些细胞可产生内源性致热源( ) [多选]

A. 中性粒细胞

B. 嗜酸性粒细胞

C. 单核细胞

D. 淋巴细胞

E. 肝细胞

正确答案: A,B,C,D

108.下列哪些属于非致热源性发热( ) [多选]

A. 颅脑外伤

B. 脑出血

C. 甲亢

D. 癫痫持续状态

E. 过敏性皮炎出现感染

正确答案: A,B,C,D

109.常呈现出骤升型发热的疾病有( ) [多选]

A. 疟疾

B. 大叶性肺炎

C. 败血症

D. 流行性感冒

E. 急性肾盂肾炎

正确答案: A,B,C,D,E

110.符合间歇热特点的有( ) [多选]

A. 体温维持在39～40℃以上

B. 高热持续数小时后降至正常

C. 24小时内体温波动<1℃

D. 体温有时下降达正常一至数天

E. 高热期与无热期呈反复交替出现

正确答案: B,D,E

111.波状热具有以下特点( ) [多选]

A. 体温逐渐上升达39℃

B. 24小时内波动>2℃

C. 体温逐渐下降达正常后又上升

D. 体温下降至正常水平达数天

E. 高热与无热期呈渐升或渐降过程

正确答案: A,C,D,E

112.发热期间，体温波动可下降达正常的热型有( ) [多选]

A. 间歇热

B. 弛张热

C. 波状热

D. 回归热

E. 稽留热

正确答案: A,C,D

113.发热期间，体温有所下降，波动均在正常水平上的热型有( ) [多选]

A. 稽留热

B. 弛张热

C. 间歇热

D. 波状热

E. 回归热

正确答案: A,B

114.体温在生理情况下波动表现为( ) [多选]

A. 早晨略低，下午略高

B. 24小时波动幅度<1℃

C. 老年人体温略低

D. 月经前或妊娠妇女体温略低

E. 进食后体温略高

正确答案: A,B,C,E

115.热型不典型或不规则的原因与下列因素有关( ) [多选]

A. 抗生素的及时广泛应用

B. 解热药使用

C. 糖皮质激素的应用

D. 个体反应性差异

E. 输液量的影响

正确答案: A,B,C,D

116.发热伴有淋巴结肿大常见于( ) [多选]

A. 传染性单核细胞增多症

B. 淋巴结结核

C. 局灶性化脓性感染

D. 白血病

E. 淋巴瘤

正确答案: A,B,C,D,E

117.发热伴有皮肤黏膜出血应考虑如下哪些疾病( ) [多选]

A. 流行性出血热

B. 病毒性肝炎

C. 败血症

D. 白血病

E. 再生障碍性贫血

正确答案: A,B,C,D,E

118.病人先发热后昏迷应考虑下列哪些疾病( ) [多选]

A. 流行性乙型脑炎

B. 流行性脑脊髓膜炎

C. 中毒性痢疾

D. 脑出血

E. 脑梗死

正确答案: A,B,C

119.易引起呕吐的疾病包括( ) [多选]

A. 老年女性患尿路感染

B. 梅屁埃病

C. 急性酒精中毒

D. 急性胆囊炎

E. 食管癌

正确答案: A,B,C,D,E

120.对呕吐患者需要了解( ) [多选]

A. 是否伴有眩晕

B. 是否伴有恶心

C. 呕吐前所吃食物的种类

D. 呕波士顿物的气味、色泽

E. 从进食到呕吐出现的时间间隔长短

正确答案: A,B,D,E

121.女性患者，43岁，突发恶心呕吐，应进行下述哪些必要检查( ) [多选]

A. 肝、胆、胰腺B超检查

B. 胃镜检查

C. 尿液常规检查

D. 颅脑CT检查

E. 妇科检查

正确答案: A,B,C,D

122.鉴别是否为呕血的内容有( ) [多选]

A. 出血的量

B. 是否伴有鼻流血现象

C. 出血的方式

D. 是否伴有黑便

E. 出血的颜色

正确答案: A,C,D,E

123.常见可引起呕血的疾病有( ) [多选]

A. 早妊反应

B. 再生障碍性贫血

C. 胃、十二指肠溃疡

D. 急性酒精中毒

E. 胃癌

正确答案: A,C,D,E

124.有关便血的描述，下述哪些是正确的( ) [多选]

A. 成人小肠出血的病因多为小肠肿瘤和小肠血管瘤

B. Treitz韧带以上消化道的出血引起的便血多为黑便

C. 红色血便或便鲜血表示出血部位以下消化道可能性大

D. 便后滴血且大便与血液不混合是内、外痔出血的一种常见表现

E. 出现黑便表示肯定存在上消化道部位的出血

正确答案: A,B,C,D

125.引起黑便的非上消化道出血原因有( ) [多选]

A. 服用含有色素的某些中药制剂(如陈香露白路片)

B. 服用含铁制剂

C. 进食含动物血食物

D. 食用少量猪、牛、羊肉等食物

E. 服用含铋的药物

正确答案: A,B,C,D,E

126.便血伴有腹部肿块主要见于( ) [多选]

A. Crohn病

B. 胃癌

C. 溃疡性结肠炎

D. 肠结核

E. 结肠癌

正确答案: A,B,D,E

127.呕吐物为咖啡色多见于( ) [多选]

A. Mallory-Weiss综合征

B. 十二指肠溃疡

C. 胃溃疡

D. 妊娠呕吐

E. 食管静脉曲张破裂出血

正确答案: B,C,E

128.红色血便伴有腹部绞痛可见于( ) [多选]

A. 肠套叠

B. 过敏性紫癜

C. 急性出血性坏死性小肠炎

D. 胆道出血

E. 细菌性痢疾

正确答案: A,B,C,D,E

129.急性腹痛常见的病因( ) [多选]

A. 肠扭转、肠梗阻

B. 急性阑尾炎

C. 胃溃疡穿孔

D. 胆道结石

E. 反流性食管炎

正确答案: A,B,C,D

130.腹泻问诊的要点是( ) [多选]

A. 起病及诱因

B. 大便次数、性状、臭味及里急后重感

C. 腹泻加重及缓解的因素

D. 相关病史如流行病学、家族史等

E. 用药史及过敏史

正确答案: A,B,C,D,E

131.腹痛问诊正确的是( ) [多选]

A. 腹痛部位、性质、程度

B. 腹痛的诱因与缓解因素

C. 腹痛的伴随症状及与体位关系

D. 注意急腹症的鉴别

E. 腹痛部位即脏器疾病的部位

正确答案: A,B,C,D

132.慢性腹痛的常见病因正确的是( ) [多选]

A. 溃疡病

B. 慢性肝炎

C. 恶性肿瘤

D. 卵巢扭转

E. 慢性胃炎

正确答案: A,B,C,E

133.引起里急后重的病因正确的是( ) [多选]

A. 急性痢疾

B. 直肠炎

C. 直肠癌

D. 溃疡性乙直肠炎

E. 肠结核

正确答案: A,B,C,D

134.急性腹泻的病因正确的是( ) [多选]

A. 急性肠炎

B. 毒蕈中毒

C. 砷中毒

D. 过敏性紫癜

E. 伪膜性肠炎

正确答案: A,B,C,D,E

135.便秘的问诊正确的是( ) [多选]

A. 起病与病程

B. 问清病人对便秘的含义，确定有无便秘

C. 便秘的可能诱因

D. 有无腹部盆腔手术史

E. 伴随症状

正确答案: A,B,C,D,E

136.引起腹泻的病因符合的是( ) [多选]

A. 甲亢

B. 系统性红斑狼疮

C. 甲状腺功能低下

D. 肝硬化

E. 恶性小肠淋巴瘤

正确答案: A,B,D,E

137.急性细菌性肠道感染性腹泻不符合的是( ) [多选]

A. 排便次数增多可>10次/d

B. 黏液便

C. 脓血便

D. 粪便呈果酱样

E. 里急后重

正确答案: A,B,C,E

138.与黄疸形成有关的功能蛋白质有( ) [多选]

A. Y蛋白

B. Z蛋白

C. 碱性磷酸酶

D. 葡萄糖醛酸转移酶

E. ALT

正确答案: A,B,D

139.可出现非结合胆红素增高为主的非溶血性黄疸有( ) [多选]

A. 病毒性肝炎

B. Rotor综合征

C. Gilbert综合征

D. 旁路胆红素的存在

E. Crigler-Najjar综合征

正确答案: A,B,C,D

140.下述哪几种组合意味着可能为肝细胞性黄疸( ) [多选]

A. ALT、AST明显增高

B. 血清胆固醇明显增高

C. AKP、GGT明显增高

D. 尿胆原明显增高

E. PT明显延长

正确答案: A,E

141.下述哪些描述正确( ) [多选]

A. Y、Z蛋白的缺乏可能造成血中非结合胆红素的增加

B. 与葡萄糖醛酸结合的胆红素称结合胆红素，分单酯和双酯两种形式，以单酯为主要成分

C. 从粪中排出的尿胆素称为粪胆素

D. 旁路胆红素的增高反映了肝细胞功能障碍

E. 通过对CB/TB的比值来给黄疸分类应注意结合其他指标才可靠

正确答案: A,C,E

142.产生水肿因素包括( ) [多选]

A. 水钠潴留

B. 毛细血管滤过压升高

C. 毛细血管通透性增高

D. 血尔胶体渗透压降低

E. 淋巴回流受阻

正确答案: A,B,C,D,E

143.血尿伴皮肤粘膜出血见于( ) [多选]

A. 再生障碍性贫血

B. 白血病

C. 流行性出血热

D. 败血症

E. 肾肿瘤

正确答案: A,B,C,D

144.膀胱刺激征包括( ) [多选]

A. 尿频

B. 尿急

C. 尿痛

D. 尿流变细

E. 排尿不尽

正确答案: A,B,C

145.头能伴发热可见于( ) [多选]

A. 鼻窦炎

B. 三叉神经痛

C. 肺炎

D. 神经症

E. 脑出血

正确答案: A,C,E

146.头痛伴视盘水肿不会发生在( ) [多选]

A. 偏头痛

B. 颅内感染

C. 颅内肿瘤

D. 头痛型癫

E. 癔症性头痛

正确答案: A,D,E

147.下列哪些疾病可引起眩晕( ) [多选]

A. 颅后窝肿瘤

B. 阵发性心动过速

C. 末梢神经炎

D. 高血压病

E. 化脓性中耳炎

正确答案: A,B,C,D

148.下列哪些原因不常引起眩晕伴听力下降( ) [多选]

A. 梅尼矣病

B. 听神经瘤

C. 小脑出血

D. 前庭神经元素

E. 体位性低血压

正确答案: C,D,E

149.下列可伴有抽搐的晕厥为( ) [多选]

A. 脑源性晕厥

B. 心源性晕厥

C. 单纯性晕厥

D. 高原性晕厥

E. 体位性低血压性晕厥

正确答案: A,B

150.可引起晕厥的血管性疾病包括( ) [多选]

A. 动脉粥样硬化

B. 偏头痛

C. 短暂性脑缺血发作

D. 慢性铅中毒脑病

E. 高血压脑病

正确答案: A,B,C,D,E

151.下列哪些原因引起的意识障碍伴瞳孔缩小( ) [多选]

A. 吗啡中毒

B. 低血糖昏迷

C. 苯巴比妥类中毒

D. 酒精中毒

E. 有机磷中毒

正确答案: A,C,E

152.意识障碍伴偏瘫见于( ) [多选]

A. 药物中毒

B. 休克

C. 脑出血

D. 颅内占位性病变

E. 脑梗死

正确答案: C,D,E

153.颅内高压症的临床表现是( ) [多选]

A. 心动过缓

B. 心动过速

C. 高血压

D. 低血压

E. 视乳头水肿

正确答案: A,C,E

154.皮肤、黏膜出血的基本病因是( ) [多选]

A. 小血管壁异常

B. 血小板数量异常

C. 凝血功能异常

D. 血小板功能异常

E. 血液中存在抗凝物

正确答案: A,B,C,D

155.血管壁异常所致的出血，常见于( ) [多选]

A. 机械性紫癜

B. 血管性假血友病

C. 药物中毒

D. 维生素K缺乏

E. 维生素C缺乏

正确答案: A,B,C,E

156.出血性疾病问诊要点( ) [多选]

A. 出血诱因、部位、量

B. 是否伴皮肤苍白、乏力等贫血症状及与出血关系

C. 过敏史

D. 家庭史

E. 冶游史

正确答案: A,B,C,D,E

名词解释发热当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，称为发热。

名词解释稽留热指体温恒定地维持在39—40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。

名词解释弛张型指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上。

名词解释间歇热型指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。

名词解释咳嗽咳嗽是一种保护性反射动作。

名词解释呼吸困难呼吸困难是指患者感到空气不足，呼吸费力，客观表现呼吸运动用力，重者鼻翼煽动、张口耸肩，甚至出现发绀，呼吸辅助肌也与活动，并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。

名词解释心源性哮喘重度呼吸困难。呼吸有哮鸣声，咳浆液性粉红色泡沫样痰。两肺底部有较多湿性啰音，心率增快，有奔马律。此种呼吸困难称“心源性哮喘”。

名词解释发绀（又称紫绀）是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤、粘膜呈青紫色的表现。

名词解释牵涉痛来自内脏的痛觉冲动直接激发脊髓体表感觉神经元，引起相应体表区域的痛感，称牵涉痛。

名词解释心悸心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感。当心率加快时感心脏跳动不适，心率缓慢时则感博动有力。心悸时心率可快、可慢也可有心律失常。发生的机制认为与心动过速、每次心搏出量大和心律失常有关。

名词解释呕吐呕吐是胃或部分小肠的内容物，经食管、口腔而排出体外的现象。

名词解释呕血呕血是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病）或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。

名词解释腹泻腹泻是指排便次数增多，粪质稀薄，或带有粘液、脓血或未消化的食物。分为急性和慢性两种。

名词解释便秘是指排便频率减少，7天内排便次数少于2－3次，排便困难、粪便干结。

名词解释黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。

名词解释显微镜血尿血尿轻症者尿色正常，须经显微镜检查方能确定，称为显微镜血尿。

名词解释头痛头痛是指额、顶、颞及枕部的疼痛。

名词解释眩晕眩晕是患者感到自身或周围环境有旋转或摇动的一种主观感觉，常伴有客观的平衡障碍。一般无意识障碍。

名词解释晕厥晕厥是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态，发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。

名词解释咯血咯血是指喉及喉以下的呼吸器官出血，经咳嗽从口腔排体外

第2章 问诊

1.下列哪项属现病史的内容( ) [单选]

A. 生育史

B. 习惯与嗜好

C. 本次发病到就诊的时间

D. 曾患过的疾病

E. 职业及工作条件

正确答案: C

2.下列哪项描述是诱问或逼问( ) [单选]

A. 您哪里疼痛

B. 您感觉哪儿不舒服

C. 您什么时候开始病的

D. 多在什么情况下发病的

E. 您上腹痛时向右肩放射吗

正确答案: E

3.下列叙述哪项是医学术语( ) [单选]

A. 心跳

B. 心悸

C. 饱肚

D. 拉肚子

E. 喘气不止

正确答案: B

4.下列哪项属于既往史的内容( ) [单选]

A. 发病时间

B. 预防注射

C. 血吸虫疫水接触史

D. 病因与诱因

E. 工业毒物接触史

正确答案: B

5.下列哪项属于生育史( ) [单选]

A. 受教育程度

B. 计划生育状况

C. 工业毒物接触情况

D. 饮食的规律

E. 业余爱好

正确答案: B

6.下列哪种疾疾不是遗传性疾病( ) [单选]

A. 血友病

B. 白化病

C. 糖尿病

D. 精神病

E. 慢性支气管炎

正确答案: E

7.有关主诉的描述，下列哪项不对( ) [单选]

A. 患者感受最主要的疾苦或最明显的症状或体征

B. 可初步反映病情轻重与急缓

C. 本次就诊最主要的原因

D. 尽可能用病人自己的言词

E. 主诉并非现病的主要表述

正确答案: E

8.问诊时，下列哪句话欠妥( ) [单选]

A. 病了多久

B. 您什么情况下疼痛加重

C. 您的大便发黑吗

D. 您感到哪里不舒服

E. 您病后用过什么药物治疗

正确答案: C

9.问诊时应避免下列哪项( ) [单选]

A. 一般由主诉开始

B. 先由简易问题开始

C. 先进行过渡性交流

D. 医生的态度要诚恳友善

E. 使用特定意义的医学术语

正确答案: E

10.下列哪项不属于个人史( ) [单选]

A. 受教育程度

B. 业余爱好

C. 工业毒物接触情况

D. 经济情况

E. 计划生育状况

正确答案: E

11.下列哪项内容不是一般项目( ) [单选]

A. 姓名、性别

B. 年龄、籍贯

C. 出生地、住址

D. 习惯、嗜好

E. 民族、婚姻

正确答案: D

12.下列哪些属个人史内容( ) [多选]

A. 出生地、居留地区及时间

B. 疫水接触史

C. 烟酒嗜好

D. 初潮年龄

E. 生育次数

正确答案: A,B,C

13.下列哪些属月经史内容( ) [多选]

A. 末次月经日期

B. 人工或自然流产的次数

C. 经血的量和色

D. 月经周期和经期天数

E. 月经初潮的年龄

正确答案: A,C,D,E

14.关于主诉的叙述，下列哪些是正确的( ) [多选]

A. 咽痛、发热2天

B. 畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力3天

C. 活动后心悸、气促2年、下肢水肿10天

D. 患糖尿病1年，多饮、多食、多尿、消瘦明显2个月

E. 经检验白血病复发，要求人院化疗

正确答案: A,C,E

15.下列哪些属生育史的内容( ) [多选]

A. 妊娠与生育次数

B. 人工或自然流产次数

C. 有无死产、手术产、产褥热

D. 结婚年龄

E. 计划生育状况

正确答案: A,B,C,E

16.下列哪些内容属现病史( ) [多选]

A. 预防接种史

B. 病因与诱因

C. 手术外伤史

D. 主要症状的特点

E. 起病的情况与患病的时间

正确答案: B,D,E

17.特定意义的医学术语包括下列哪几种( ) [多选]

A. 鼻衄

B. 隐血

C. 谵妄

D. 里急后重

E. 间歇跛行

正确答案: A,B,C,D,E

18.正确的问诊方法应该( ) [多选]

A. 态度要诚恳友善、认真耐心、亲切可信

B. 要有目的、有层次、有顺序的询问

C. 要善于引导病人回到主题

D. 对病人回答不确切和不满意时要耐心启发病人思考回忆

E. 要避免诱问、逼问、重复提问

正确答案: A,B,C,D,E

19.问诊中的一般项目包括：( ) [多选]

A. 诊治经过

B. 工作单位、职业、婚姻

C. 姓名、性别、年龄、民族

D. 病史陈述者、可靠程度

E. 住址、人院日期、记录日期

正确答案: B,C,D,E

20.问诊内容包括：( ) [多选]

A. 一般项目

B. 主诉、现病史

C. 既往史、系统回顾

D. 个人史、婚姻史

E. 月经史、家族史

正确答案: A,B,C,D,E

21.主诉应包括下列哪项?( ) [多选]

A. 发病情况、治疗经过

B. 本次发病到就诊的时间

C. 患者感受最主要的痛苦

D. 最明显的症状或体征

E. 本次就诊最主要的原因

正确答案: B,C,D,E

名词解释问诊医师通过对患者或有关人员的系统询问而获取病史等资料的过程。

名词解释现病史记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过.

名词解释主诉病史中的主体部分.记述患者从开始发病到就诊时疾病发生、发展、演变及诊治的全过程。

名词解释既往史患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病（包括各种传染病）、外伤手术、预防注射、过敏、特别是与现病有密切关系的疾病。

名词解释系统回顾避免在问诊过程中患者或医生所忽略或遗漏的除现病以外的其他各系统的疾病而设立的问诊内容。

名词解释婚姻史包括未婚或已婚，结婚年龄，对方健康状况、性生活情况、夫妻关系等。

名词解释家族史家族史包括患者父母与兄弟、姐妹及子女的健康与疾病情况；有无与患者同样的疾病；有无与遗传有关的疾病等。

第3章 基本检查方法

1.触诊对全身哪个部位的检查更重要( ) [单选]

A. 胸部

B. 腹部

C. 皮肤

D. 神经系统

E. 颈部

正确答案: B

2.浅部触诊法适用于下列哪项检查( ) [单选]

A. 关节、阴囊、精索

B. 阑尾压痛点

C. 胆囊压痛点

D. 腹部反跳痛

E. 肾脏

正确答案: A

3.下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块( ) [单选]

A. 浅部触诊法

B. 深部滑行触诊法

C. 双手触诊法

D. 深压触诊法

E. 冲击触诊法

正确答案: B

4.下列关于间接叩诊法的叙述，哪项是正确的( ) [单选]

A. 为了更好地分辨叩诊音，在每个部位叩诊时，每次均可叩4—5次

B. 确定心、肝的相对浊音界，宜采取轻叩诊法

C. 确定心、肝绝对浊音界，宜采取重叩诊法

D.病灶位置距体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法

E. 确定肝上界时，应采取重叩诊法

正确答案: B

5.叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为( ) [单选]

A. 实音

B. 清音

C. 鼓音

D. 过清音

E. 浊音

正确答案: E

6.肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为( ) [单选]

A. 清音

B. 浊音

C. 鼓音

D. 实音

E. 过清音

正确答案: C

7.关于听诊法的叙述，下列哪项是正确的( ) [单选]

A. 直接听诊法是医生应用耳廓贴附在被检查者的体表进行听诊，因不需用听诊器，可广泛使用

B. 间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法，此法方便，且对器官运动的声音还能起到放大作用

C. 听诊器钟型体件适用于检查高调声音

D. 听诊器鼓型体件适用于检查低调声音

E. 听诊器的使用是诊断腹部疾病的最重要手段

正确答案: B

8.闻到酸性汗味见于( ) [单选]

A. 风湿热或长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物的患者

B. 肺脓肿、较长时间使用抗生素的患者

C. 有机磷中毒未及时治疗的患者

D. 肝昏迷未及时治疗的患者

E. 麻风病患者

正确答案: A

9.下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的( ) [单选]

A. 所有的痰液均有臭味

B. 嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿

C. 凡脓液均有臭昧

D. 脓液恶臭味考虑为化脓性感染

E. 正常人汗液有强烈刺激性气味

正确答案: B

10.关于呕吐物的气味，下列哪项是正确的( ) [单选]

A. 单纯饮食性胃内容物无任何气味

B. 呕吐物酸臭味，可考虑肠梗阻存在

C. 呕吐物若出现粪便味，提示食物在胃内滞留时间过长而发酵

D. 呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味，见于大量饮酒后或醉酒者

E. 呕吐物为刺激性蒜味，见于糖尿病酮症酸中毒

正确答案: D

11.视诊能观察到全身一般状态和许多全身及局部的体征，下列哪项除外( ) [单选]

A. 年龄

B. 发育营养

C. 肝脏肿大

D. 表情

E. 体位及步态

正确答案: C

12.关于触诊的注意事项，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 检查时手要温暖、轻柔

B. 医生应站在患者的右侧，面向患者

C. 检查腹部脏器时，患者可取仰卧位或侧卧位

D. 作下腹部检查必须要患者排尿后才检查

E. 触诊时要手脑并用

正确答案: C

13.下列各项中，哪些无法用叩诊确定( ) [单选]

A. 肺尖宽度

B. 腹水的有无

C. 肺部病变的大小与性质

D. 心界的大小与形态

E. 软组织肿胀的程度

正确答案: E

14.关于叩诊方法的叙述，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 因叩诊的部位不同，病人须采取适宜的体位

B. 叩诊胸部时取坐位或卧位

C. 叩诊腹部时常取仰卧位

D. 如腹水量很少或确定是否存在时，可嘱患者取肘膝位

E. 中等量腹水时，叩诊最好取坐位

正确答案: E

15.关于间接叩诊法的叙述，下列哪项是错误( ) [单选]

A. 左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起

B. 右手指自然弯曲，以中指指端垂直叩击左手中指第二指骨的中段

C. 叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主

D. 叩击动作要灵活、短促、富有弹性

E. 叩击后右手应立即抬起

正确答案: B

16.体格检查的基本检查方法有哪几种?( ) [多选]

A. 视诊

B. 触诊

C. 叩诊

D. 听诊

E. 嗅诊

正确答案: A,B,C,D,E

17.触诊可用于检查下列哪些内容( ) [多选]

A. 移动性浊音

B. 震颤、摩擦感

C. 液波震颤(液波感)

D. 肿块大小、位置、表面状态

E. 压痛、反跳痛

正确答案: B,C,D,E

18.浅部触诊法适用于下列哪些检查( ) [多选]

A. 关节病变

B. 腹腔淋巴结

C. 软组织病变

D. 腹部压痛、抵抗感

E. 腹部肿块

正确答案: A,C,D

19.深部触诊法可分为下列哪几种( ) [多选]

A. 冲击触诊法

B. 钩指触诊法

C. 双手触诊法

D. 深压触诊法

E. 深部滑行触诊法

正确答案: A,C,D,E

20.叩诊可用于下列哪些检查( ) [多选]

A. 肺下界移动度

B. 肝脾的边界

C. 腹部肿块的边界

D. 肺下界

E. 膀胱有无胀大

正确答案: A,B,C,D,E

21.关于叩诊方法的叙述，下列哪些是正确的( ) [多选]

A. 间接叩诊法临床应用最广泛

B. 间接叩诊法不论检查的部位、病变组织的性质、范围大小或位置的深浅，叩诊的力量均应相等、均匀

C. 间接叩诊法不能用于胸腹部的定界叩诊

D. 直接叩诊法适用于胸部或腹部面积较广泛的病变

E. 直接叩诊法是用右手中间三指的掌面或指端直接拍击或叩击被检查的部位

正确答案: A,D,E

22.正常成人胸、腹部可叩出下列哪几种声音( ) [多选]

A. 清音

B. 浊音

C. 鼓音

D. 实音

E. 过清音

正确答案: A,B,C,D

名词解释体格检查是医生运用自己的感官或借助于传统的检查器具来了解机体健康状况的一组最基本的检查方法，其目的是收集患者有关健康的正确资料。

名词解释视诊是以视觉来观察患者全身或局部表现的诊断方法。

名词解释触诊是应用触觉来判断某一器官特征的一种诊法。

名词解释浅部触诊法是以一手轻放于被检查的部位，利用掌指关节和腕关节的协调动作，轻柔的进行滑动触摸。

名词解释深部滑行触诊法检查者以并拢的2、3、4指端，逐渐触向腹腔的脏器或包块，并在其上作上下左右滑动触摸；如为肠管或条索状包块，则需作于长轴相垂直方向的滑动触诊。

名词解释双手触诊法将左手置于被检查脏器或包块的后部，并将被检查部位或脏器向右手方向推动，此除可发挥固定作用外，同时又可使被检查的脏器或包块更接近体表，有助于右手的触诊。

名词解释深压触诊法以拇指或并拢的2～3个手指逐渐深压以探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点，如阑尾压痛点和胆囊压痛点等。

名词解释冲击触诊法又称浮沉触诊法。以3～4个并拢的手指取700一900角，置于腹壁上拟检查的相应部位，作数次急速而较有力的冲击动作，此时指端下可有腹腔脏器浮沉的感觉。

名词解释叩诊是用手指叩击身体某部表面，使之振动而产生音响，经传导至其下的组织器官，然后反射回来，被检查者的触觉和听觉所接收，根据震动和音响的特点可判断被检查部位的脏器有无异常。

名词解释间接叩诊法检查者以左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起，勿于体表接触，右手指自然弯曲，以中指指端叩击左手中指第二指骨的前端，叩击方向应与叩诊部位的体表垂直。

名词解释直接叩诊法以右手中间3指的掌面或指端直接拍击或叩击被检查的部位，借拍击或叩击所产生的反响和指下的振动感来判断病变的情况。

名词解释听诊是以听觉听取发自机体各部的声音，并判断其正常与否的一种诊断技术。

名词解释嗅诊是以嗅觉来判断发自患者的异常气味与疾病之间关系的方法。

第4章 一般检查

1.关于疾病对性征的影响，下列哪项是正确的( ) [单选]

A. 肾上腺皮质肿瘤的患者不会发生女性男性化

B. 肝硬变可引起男性乳房女性化(男乳女化)

C. 长期使用肾上腺皮质激素的慢性肾炎女性患者，不可能发生男性化

D. 支气管肺癌不引起男性乳房发育

E. 肺结核可使男性乳房发育

正确答案: B

2.关于口测法测体温，下列哪项是正确的( ) [单选]

A. 测量方法方便、可靠，凡发热患者均可使用

B. 正常值为36. 3—37. 2℃

C. 可用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便

D. 体温计置舌下10分钟后读数才准确

E. 口测法测体温，正常人在24小时内常波动1℃以上

正确答案: B

3.关于肛测法测体温，下列哪项是正确的( ) [单选]

A. 肛测体温比口测法高0. 5—0. 8℃

B. 正常值为37～37. 8℃

C. 多用于婴幼儿及神志不清者

D. 肛测体温比腋测法高1℃

E. 肛测法最可靠，所有发热原因待查者最好都用肛测法

正确答案: C

4.关于腋测法测体温，下列哪项是正确的( ) [单选]

A. 腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染

B. 腋测法为体腔外测量，欠可靠

C. 正常值为35～37℃

D. 冬季老年危重患者，为避免受凉，体温计可放在腋下隔一层内衣进行测量

E. 高热患者，腋下测量体温只需5分钟

正确答案: A

5.关于体温测量方法的叙述，下列哪项是正确的( ) [单选]

A. 口测法将消毒过的体温计置于舌下，紧闭口唇

B. 肛测法测体温，病人取俯卧位

C. 肛测法将体温计头涂以润滑剂，徐徐插入肛门，深达体温计长度的1/3为止，放置5分钟后读数

D. 腋测法将腋窝汗液擦干，把体温计放在腋窝深处，用上臂将体温计夹紧，放置5分钟后读数

E. 腋测法腋窝汗液不必擦干，因汗液对体温无影响

正确答案: A

6.关于正常人体温的波动，下列哪项是正确的( ) [单选]

A. 正常人在24小时内体温略有波动，一般相差1～2℃

B. 早晨体温略低，中午较高，下午又较低

C. 运动或进食后体温不受影响

D. 老年人体温略低

E. 妇女在月经或妊娠中体温略低

正确答案: D

7.一般判断成人正常发育的指标，下列哪项是正确的( ) [单选]

A. 头长为身高的l/10

B. 胸围等于身高的1/2

C. 两上肢展开的长度略小于身高

D. 坐高小于下肢的长度

E. 体型应为正力型

正确答案: B

8.关于发育与体型的概念，下列哪项是正确的( ) [单选]

A. 判断发育正常与否，体格成长状态是唯一的条件

B. 体型是身体各部发育的外观表现

C. 甲状腺对体格发育无促进作用

D. 性腺分泌对体格发育无影响

E. 除正力型以外，超力型、无力型均属病态

正确答案: B

9.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察( ) [单选]

A. 皮肤弹性

B. 毛发的多少

C. 皮下脂肪充实程度

D. 肌肉的发育

E. 指甲有无光泽

正确答案: C

10.判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是( ) [单选]

A. 前臂的曲侧或上臂背侧下1/3

B. 手背或上臂内侧

C. 上腹部

D. 手背或上臂背侧下1/3

E. 前臂的曲侧或手背

正确答案: A

11.体重减轻低于正常的多少称消瘦( ) [单选]

A. 低于正常的5%

B. 低于正常的10%

C. 低于正常的20%

D. 低于正常的30%

E. 低于正常的15%

正确答案: B

12.肥胖是体内中性脂肪过多积聚的表现，超过标准体重多少者为肥胖( ) [单选]

A. 超过标准体重10%以上

B. 超过标准体重15%以上

C. 超过标准体重20%以上

D. 超过标准体重25%以上

E. 超过标准体重30%以上

正确答案: C

13.外源性肥胖的原因较多，主要是由于( ) [单选]

A. 摄人热量过多

B. 家族遗传

C. 内分泌疾病所致

D. 运动太少

E. 精神因素

正确答案: A

14.恶病质是指( ) [单选]

A. 病危者

B. 极度消瘦者

C. 被动体位的患者

D. 高热昏迷者

E. 典型无力型者

正确答案: B

15.强迫体位见于下列哪种情况( ) [单选]

A. 疾病早期

B. 意识丧失

C. 心肺功能不全

D. 极度衰弱

E. 轻症

正确答案: C

16.被动体位见于下列哪种疾病( ) [单选]

A. 极度衰竭或意识丧失者

B. 急性腹膜炎

C. 大量胸腔积液

D. 心力衰竭

E. 脊柱疾病

正确答案: A

17.患者不能自己凋整或变换肢体的位置，称为( ) [单选]

A. 自主体位

B. 被动体位

C. 强迫体位

D. 强迫仰卧位

E. 强迫侧卧位

正确答案: B

18.胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者，腹痛症状发作时，多采取何种体位( ) [单选]

A. 强迫蹲位

B. 强迫仰卧位

C. 强迫俯卧位

D. 强迫坐位

E. 辗转体位

正确答案: E

19.醉酒步态，即行路时躯干重心不稳，步态紊乱不准确，如同酒醉状，其见于( ) [单选]

A. 小脑疾病

B. 脊髓疾病

C. 佝偻病

D. 腓总神经麻痹

E. 脑性瘫痪

正确答案: A

20.慌张步态，是指起步后小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，其见于( ) [单选]

A. 大骨节病

B. 酒精中毒

C. 震颤性麻痹

D. 高血压心脏病

E. 下肢畸形

正确答案: C

21.体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判断哪项正确( ) [单选]

A. 皮肤有黄染肯定是黄疸

B. 巩膜有黄染肯定为黄疸

C. 巩膜黄染出现仅在角膜缘周围，离角膜缘愈远，黄染愈浅，系食物或药物所致的黄染

D. 黄疸患者血中胡萝卜素的含量超过2500mg/L

E. 出现黄汗为黄疸另一重要表现

正确答案: C

22.身体的外露部分，以及乳头、腋窝、生殖器官、关节、肛门周围等皮肤色素加深，口腔粘膜色素沉着，常见于下列哪种疾病( ) [单选]

A. 慢性肾上腺皮质功能减退

B. 肝硬变

C. 晚期肝癌

D. 肢端肥大症

E. 疟疾

正确答案: A

23.皮肤粘膜色素脱失引起白癜、白斑和白化症，其色素脱失是由于哪一物质缺乏所致( ) [单选]

A. 酪氨酸酶

B. 酪氨酸

C. 苯丙氨酸

D. 二经苯丙氨酸

E. 氨基酿

正确答案: A

24.下列哪种疾病出汗少、皮肤常干燥( ) [单选]

A. 脑炎后遗症

B. 结核病

C. 甲状腺功能亢进

D. 维生素A缺乏

E. 佝偻病

正确答案: D

25.下列哪种疾病出汗较多( ) [单选]

A. 粘液性水肿

B. 硬皮病

C. 风湿病

D. 尿毒症

E. 脱水

正确答案: C

26.检查皮肤弹性时，常选择的部位是哪一项( ) [单选]

A. 上腹部

B. 手背或上臂内侧部

C. 前臂内侧或上臂内侧部

D. 手背或上臂内侧部

E. 手背或胫前

正确答案: B

27.斑疹表现为局部皮肤发红，一般不凸出皮面，见于下列哪种疾病( ) [单选]

A. 药物疹

B. 麻疹

C. 猩红热

D. 丹毒

E. 湿疹

正确答案: D

28.下列哪项不属于皮肤或粘膜下出血( ) [单选]

A. 瘀点

B. 紫癜

C. 蜘蛛痣

D. 瘀斑

E. 血肿

正确答案: C

29.当左侧锁骨上窝淋巴结肿大时，被称为Virchow淋巴结，它是什么的标志( ) [单选]

A. 鼻咽癌转移

B. 胃癌、食管癌转移

C. 肺癌转移

D. 胸膜间皮瘤转移

E. 甲状腺癌转移

正确答案: B

30.可引起全身淋巴结肿大的为下列哪种疾病( ) [单选]

A. 化脓性扁桃体炎

B. 牙龈炎

C. 转移癌

D. 急性乳房炎

E. 传染性单核细胞增多症

正确答案: E

31.淋巴结结核常发生的部位在何处( ) [单选]

A. 颌下

B. 颈部血管周围

C. 腋窝

D. 滑车上

E. 腹股沟

正确答案: B

32.下列哪项不能用于区别第二性征( ) [单选]

A. 声音强弱和音调

B. 皮肤色素分布

C. 体毛和阴毛分布的特征

D. 乳房发育及皮下脂肪

E. 肌肉发达程度

正确答案: B

33.下列哪项疾病的发生率与性别无关( ) [单选]

A. 甲状腺疾病多发生在女性

B. 系统性红斑狼疮多发生在女性

C. 肝硬化多发生在男性

D. 胃癌多发生在男性

E. 甲型血友病多见于男性，偶发于女性

正确答案: E

34.下列关于性别与性征的叙述，哪项是错误的( ) [单选]

A. 性征的正常发育与雌、雄激素有关

B. 雄激素的作用特点，在女性可使大阴唇与阴蒂发育

C. 性染色体的数目和结构异常会对性发育产生影响，但对性征不产生影响

D. 性染色体在男性和女性各有不同

E. 性染色体的数目和结构异常，在临床上可出现两性畸形

正确答案: C

35.关于年龄的叙述。下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 年龄与体格的发育成长状态有关

B. 年龄与疾病的发生有密切关系

C. 年龄与诊疗、法医、医疗纠纷皆有密切关系

D. 年龄与疾病的预后判断无关

E. 年龄不同，所患疾病的倾向不同

正确答案: D

36.关于年龄与疾病的关系，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 佝偻病、麻疹多见于幼儿与儿童

B. 白喉多见于幼儿与儿童

C. 结核病多见于老年人

D. 风湿热多见于少年与青年

E. 动脉硬化、冠心病多见于老年人

正确答案: C

37.下列对老年人的判断，哪项不正确( ) [单选]

A. 角膜老年环见于60岁以上的老人

B. 老年人皮肤弹性减低

C. 大多数老年人均有牙齿脱落

D. 头发变白或毛发稀疏肯定已属老年

E. 老年人大多数肌肉萎缩松弛

正确答案: D

38.关于生命征的叙述，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 生命征是评价生命活动存在与否及其质量的指标

B. 生命征是属全身状态检查的内容

C. 生命征是体格检查的必检项目之一，包括体温、呼吸、脉搏、血压、体重

D. 生命征测量后应准确记录在病历和体温记录单上。

E. 测量生命征能及时了解病人的病情变化，有利于对疾病进行处理

正确答案: C

39.下列哪项因素与人体发育无明显相关( ) [单选]

A. 种族遗传

B. 内分泌

C. 营养代谢

D. 休息

E. 体育锻炼

正确答案: D

40.关于发育的概念下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 发育正常与否，应结合年龄、智力和体格成长状态之间的关系进行综合判断

B. 青春期可出，现一段成长速度特别快的时期，称为青春期急速成长期

C. 正常发育与内分泌、营养代谢有密切关系

D. 正常发育与种族遗传、生活条件无关系

E. 正常人各年龄组的身高与体重之间有一定的关系

正确答案: D

41.下列哪项不属于意识障碍( ) [单选]

A. 嗜睡

B. 谵妄

C. 精神萎靡

D. 昏睡

E. 昏迷

正确答案: C

42.下列关于意识状态的概念，哪项是错误的( ) [单选]

A. 意识状态是大脑功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态

B. 凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变

C. 根据意识障碍的程度，简要分为嗜唾、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷

D. 临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断

E. 正常人意识清晰，定向力正常，反应敏锐精确，思维和情感活动正常。

正确答案: D

43.关于语调与语态的叙述，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 语调与语态的失常多为习惯问题，诊断意义不大，只作参考

B. 语调是指言语过程中的音调

C. 音调受神经和发音器官的影响

D. 语态异常是指语言节奏紊乱

E. 语态异常表现为语言不畅、快慢不均、音节不清

正确答案: A

44.关于皮肤粘膜苍白，下列叙述哪项不正确( ) [单选]

A. 皮肤粘膜苍白见于寒冷、惊恐

B. 皮肤粘膜苍白见于休克、虚脱

C. 皮肤粘膜苍白见于贫血

D. 肢端苍白见于主动脉关闭不全

E. 肢端苍白见于雷诺病

正确答案: D

45.关于发绀的概念，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 发绀主要为血液中还原血红蛋白增高所致

B. 发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀

C. 发绀是皮肤呈青紫色

D. 发绀常见的部位为口唇、耳廓、面颊、肢端

E. 血液中存在异常血红蛋白衍化物，也可出现发绀

正确答案: B

46.下列哪种疾病不出现皮肤发红( ) [单选]

A. 猩红热

B. 一氧化碳中毒

C. 阿托品中毒

D. 有机磷中毒

E. Cushing综合征

正确答案: D

47.关于皮肤弹性的叙述，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 儿童与青年皮肤紧张富有弹性

B. 中年以后皮肤弹性减退

C. 长期消耗性疾病，皮肤弹性减退

D. 严重脱水病人，皮肤弹性减退

E. 发热时皮肤弹性减退

正确答案: E

48.关于蜘蛛痣的概念，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 出现的部位大多在上腔静脉分布的区域内

B. 大小不等，直径可由帽针头大到数厘米以上

C. 体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬变

D. 蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关

E. 蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化

正确答案: C

49.关于淋巴结所收集淋巴液的范围(区域)，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 颈深部淋巴结上群收集鼻咽部淋巴液

B. 腋窝淋巴结群收集躯干上部、乳腺、胸壁等处的淋巴液

C. 锁骨上淋巴结群右侧收集食管、胃等器官的淋巴液

D. 颈深部淋巴结下群收集咽喉、气管、甲状腺等处淋巴液

E. 耳后、乳突区的淋巴结收集头皮范围内的淋巴液

正确答案: C

50.关于淋巴结检查方法的叙述，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 由浅人深滑动触诊

B. 使检查侧的皮肤或肌肉松弛

C. 检查锁骨上窝淋巴结可用双手进行触诊

D. 检查右滑车上淋巴结时，嘱被检查者右上肢稍抬高、伸直，以便检查

E. 检查时要按一定顺序进行

正确答案: D

51.下列哪种情况不会引起全身淋巴结肿大( ) [单选]

A. 传染性单核细胞增多症

B. 淋巴瘤

C. 急性白血病

D. 急、慢性淋巴结炎

E. 再生障碍性贫血

正确答案: E

52.关于癌症转移引起的淋巴结肿大的特点，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 质地坚硬

B. 表面可光滑或突起

C. 与周围组织粘连

D. 一般无压痛

E. 活动度好

正确答案: E

53.一般检查的内容包括( ) [多选]

A. 全身状态检查

B. 头部检查

C. 皮肤检查

D. 淋巴结检查

E. 颈部检查

正确答案: A,C,D

54.全身状态检查的内容包括( ) [多选]

A. 皮肤检查

B. 淋巴结检查

C. 性别、年龄、生命征

D. 发育、营养、意识状态

E. 面容与表情、体位

正确答案: C,D,E

55.在某些特殊情况下，对年龄需要进行估计，下列哪些内容可作为判断年龄的依据( ) [多选]

A. 皮肤弹性与光泽

D. 毛发颜色与分布

C. 面与颈部皮肤的皱纹

D. 牙齿的状态

E. 身高与体重

正确答案: A,D,C,D

56.生命征是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括( ) [多选]

A. 意识状态

B. 体温

C. 脉搏

D. 呼吸

E. 血压

正确答案: B,C,D,E

57.体温低于正常称体温过低，见于下列哪些情况( ) [多选]

A. 休克

B. 慢性消耗性疾病

C. 严重营养不良

D. 甲状腺功能低下

E. 在低温环境中暴露过久

正确答案: A,C,D,E

58.体温测量中常见误差的原因有( ) [多选]

A. 测量前体温计的汞柱未甩到36C以下

B. 患者未将体温计夹紧

C. 测量时体温计附近有热源

D. 检查前用温水漱口

E. 用干毛巾擦干了腋窝汗液

正确答案: A,B,C,D

59.临床上习惯用哪几个术语来概括营养状态等级( ) [多选]

A. 营养正常

B. 营养良好

C. 营养不良

D. 营养不正常

E. 营养中等

正确答案: B,C,E

60.营养状态是根据下列哪些情况进行综合判断的( ) [多选]

A. 身高，体重

B. 皮肤粘膜是否红润、有光泽

C. 毛发指甲是否润泽

D. 皮下脂肪是否丰满而有弹性

E. 肌肉是否结实

正确答案: B,C,D,E

61.内源性肥胖可见于下列哪些疾病( ) [多选]

A. 甲状腺功能低下

B. 肾上腺皮质功能亢进

C. 肥胖性生殖无能综合征

D. 肢端肥大症

E. 震颤麻痹

正确答案: A,B,C

62.声音嘶哑见于( ) [多选]

A. 喉返神经麻痹

B. 喉癌

C. 喉部炎症

D. 喉结核

E. 急性扁桃体炎

正确答案: B,C,D

63.语态异常见于( ) [多选]

A. 震颤性麻痹

B. 舞蹈症

C. 手足徐动症

D. 喉炎

E. 低钾性周期性麻痹

正确答案: A,B,C

64.伤寒面容表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态，可见于( ) [多选]

A. 肠伤寒

B. 脑脊髓膜炎

C. 脑炎

D. 破伤风

E. 肺结核

正确答案: A,B,C

65.面具面容表现为面部呆板，无表情，似面具样，可见于( ) [多选]

A. 震颤性麻痹

B. 脑炎

C. 脑血管疾病

D. 脑萎缩

E. 破伤风

正确答案: A,B,C,D

66.醉酒步态可见于( ) [多选]

A. 小脑疾病

B. 酒精中毒

C. 巴比妥中毒

D. 进行性肌营养不良

E. 高血压、动脉硬化

正确答案: A,B,C

67.皮肤苍白可见于下列哪些原因( ) [多选]

A. 缺氧

B. 末梢毛细血管痉挛

C. 毛细血管亢盈不足

D. 血红蛋白减少

E. 酪氨酸酶缺乏

正确答案: B,C,D

68.下列哪些疾病在无汗时皮肤异常干燥( ) [多选]

A. 维生素A缺乏

B. 粘液性水肿

C. 硬皮病

D. 尿毒症

E. 脱水

正确答案: A,B,C,D,E

69.下列哪些疾病出汗很多( ) [多选]

A. 结核病

B. 布氏杆菌病

C. 甲状腺功能亢进

D. 佝偻病

E. 硬皮病

正确答案: A,B,C,D

70.皮肤弹性与下列哪些因素有关( ) [多选]

A. 年龄

B. 体重

C. 营养状态

D. 皮下脂肪

E. 组织间隙所含液量

正确答案: A,C,D,E

71.皮下出血常见于( ) [多选]

A. 造血系统疾病

B. 内分泌系统疾病

C. 重症感染

D. 某些血管损害性疾病

E. 毒物或药物中毒

正确答案: A,C,D,E

72.病理性毛发脱落常见的原因有( ) [多选]

A. 脂溢性皮炎

B. 斑秃

C. 肠伤寒

D. 垂体功能减退

E. 抗癌药物

正确答案: A,B,C,D,E

73.发现患者淋巴结肿大时，检查应注意下列哪些项目( ) [多选]

A. 部位、大小、数目

B. 硬度、压痛、活动度

C. 有无粘连

D. 局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管

E. 同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶

正确答案: A,B,C,D,E

74.关于非特异性淋巴结炎的叙述，哪些正确( ) [多选]

A. 由引流区域的急、慢性炎症所引起

B. 急性炎症初始，肿大的淋巴结柔软，有压痛，表面光滑、无粘连

C. 急性炎症淋巴结肿大到一定程度即停止

D. 慢性炎症时可破溃形成瘘管和瘢痕

E. 慢性炎症时，淋巴结较硬，无压痛，可与周围组织有粘连

正确答案: A,B,C

名词解释自主体位身体活动自如，不受限制。

名词解释被动体位被动体患者不能自己调整或变换身体的位置。

名词解释强迫体位患者为减轻痛苦，被迫采取某种特殊的体位。

名词解释辗转体位患者辗转反侧，坐卧不安。

名词解释强迫停立位在步行时心前区疼痛突然发作，患者常被迫立刻站立，并以右手按抚心前部位，待症状稍缓解后，才继续行走。

名词解释蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛。

名词解释玫瑰疹是一种鲜红色的圆形斑疹，直径2～3mm，因病灶周围血管扩张所致，检查时拉紧附近皮肤或以手指按压可使皮疹消退，松开后又复出现，多出现于胸腹部。

名词解释角弓反张位患者颈及脊背肌肉强直，出现头向后仰，胸腹前凸，背过伸，躯干呈弓形。

名词解释满月面容面圆如满月，皮肤发红，常伴痤疮和小须。见于Cushing综合征及长期应用肾上腺皮质激素患者。

名词解释二尖瓣面容面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀，见于风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。

名词解释肝掌慢性肝病患者手掌大、小鱼际处常发红，加压后褪色，称为肝掌。

第5章 头部及其器官检查

1.小儿囟门闭合时间多在( ) [单选]

A. 6—10个月

B. 6～12个月

C. 12～18个月

D. 12～20个月

E. 18～24个月

正确答案: C

2.角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser—Fleischer环，是由于下列哪种原因所致( ) [单选]

A. 先天性因素

B. 类脂质沉着

C. 铜代谢障碍

D. 维生素A缺乏

E. 角膜血管增生

正确答案: C

3.瞳孔缩小见于( ) [单选]

A. 有机磷类农药中毒

B. 阿托品中毒

C. 青光眼绝对期

D. 视神经萎缩

E. 可卡因药物反应

正确答案: A

4.瞳孔扩大见于( ) [单选]

A. 虹膜炎

B. 阿托品药物反应

C. 有机磷中毒

D. 吗啡中毒

E. 毒蕈中毒

正确答案: B

5.鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展，见于( ) [单选]

A. 黑热病

B. 酒渣鼻

C．肝脏疾病

D. 二尖瓣面容

E. 系统性红斑狼疮

正确答案: E

6.妇女如发生周期性鼻出血，则应考虑( ) [单选]

A. 高血压病

B. 再生障碍性贫血

C. 维生素K缺乏

D. 维生素C缺乏

E. 子宫内膜异位症

正确答案: E

7.口唇疱疹常伴发于( ) [单选]

A. 肝炎

B. 肺结核

C. 支气管肺炎

D. 慢性支气管炎

E. 流行性脑脊髓膜炎

正确答案: E

8.麻疹粘膜斑(Koplik斑)的描述，下列哪项正确( ) [单选]

A. 颊粘膜瘀斑

B. 颊粘膜蓝黑色色素沉着

C. 颊粘膜充血、肿胀并伴有小出血点

D. 颊粘膜白色斑块，大小不等高出表面

E. 相当于第二磨牙的颊粘膜处帽针头大小白色斑点

正确答案: E

9.关于正常人头围大小的叙述，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 新生儿的头围约34cm

B. 出生后第二年增加2cm

C. 18岁以后头围即无变化

D. 18岁头围可达60cm或以上

E. 出生后前半年增加8cm，后半年增加3cm

正确答案: D

10.检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 用示指和拇指捏住上睑中部的边缘

B. 嘱被检查者向前看

C. 此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉

D. 然后示指向下压迫睑板上缘

E. 同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开

正确答案: B

11.下列关于瞳孔的叙述，哪项是错误的( ) [单选]

A. 正常的瞳孑L双侧等圆、等大

B. 青光眼或眼内肿瘤时，瞳孔可呈椭圆形

C. 虹膜粘连时形状可不规则

D. 婴幼儿瞳孔较小

E. 老年人瞳孑L较大

正确答案: E

12.下列关于眼色觉功能的叙述，哪项是错误的( ) [单选]

A. 色盲又分先天性与后天性两种

B. 色觉的异常可分为色弱和色盲两种

C. 后天性色盲多由视神经萎缩或球后视神经炎引起

D. 先天性色盲是遗传性疾病，遗传基因由男性携带，显于女性

E. 色弱为对颜色的识别能力减低，色盲为对颜色的识别能力丧失

正确答案: D

13.下列有关牙龈病变的叙述，哪项是错误的( ) [单选]

A. 牙龈水肿见于慢性牙周炎

B. 牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病

C. 牙龈挤压后有脓液溢出，见于牙龈瘘管

D. 牙龈的游离缘出现黑褐色点线称沿线，为铅中毒的表现

E. 砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着

正确答案: D

14.小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形( ) [单选]

A. 尖颅

B. 小颅

C. 方颅

D. 长颅

E. 巨颅

正确答案: B

15.长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加见于( ) [单选]

A. 先天性梅毒

B. 肢端肥大症

C. 缺钙

D. 脑积水

E. 囟门闭合过早

正确答案: B

16.双侧睑下垂见于( ) [单选]

A. 蛛网膜下腔出血

B. 白喉

C. 脑脓肿

D. 重症肌无力

E. 脑炎

正确答案: D

17.单侧上睑下垂见于( ) [单选]

A. 动眼神经麻痹

B. 先天性上睑下垂

C. 重症肌无力

D. 面神经麻痹

E. 甲状腺功能亢进

正确答案: A

18.正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列，周边呈环形排列，当纹理模糊或消失，其原因为( ) [单选]

A. 虹膜前粘连

B. 外伤

C. 虹膜炎症、水肿

D. 先天性虹膜缺损

E. 严重沙眼

正确答案: C

19.正常人瞳孔的大小直径为( ) [单选]

A. 1—2mm

B. 2～5mm

C. 3～4mm

D. 4～5mm

E. 5～6mm

正确答案: C

20.外耳道有血液或脑脊液流出，应考虑到( ) [单选]

A. 外耳道炎

B. 脑疮

C. 急性中耳炎

D. 颅底骨折

E. 胆脂瘤

正确答案: D

21.鼻粘膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失，见于( ) [单选]

A. 急性鼻炎

B. 慢性鼻炎

C. 慢性萎缩性鼻炎

D. 过敏性鼻炎

E. 鼻腔化脓性炎症先兆

正确答案: C

22.口腔粘膜出现蓝黑色色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，多见于( ) [单选]

A. 肾上腺皮质功能减退症

B. 克汀病

C. 粘液性水肿

D. 肢端肥大症

E. Cushing病

正确答案: A

23.下列哪种咽部病变应考虑为咽白喉( ) [单选]

A. 咽部粘膜充血、红肿

B. 咽部粘膜充血、表面粗糙，咽后壁见淋巴滤泡增生

C. 咽及口腔见大片白色物附着

D. 扁桃体红肿，表面有白色脓性分泌物，易去除

E. 扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血

正确答案: E

24.关于头颅的叙述，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 头围测量的方法：以软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆，测其周径

B. 头用的发育与年龄有关

C. 矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化

D. 颅缝骨化过早会影响脑的发育

E. 头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常

正确答案: A

25.关于巩膜的叙述，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷白色

B. 在结膜发生黄染时，巩膜部最为明显

C. 中年后在内毗部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致

D. 巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀，应与黄疸鉴别

E. 血液中其他黄色色素成分增多时(如胡萝卜素等)，一般巩膜黄染出现在远离角膜处

正确答案: E

26.关于口唇的病变，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全

B. 口唇发绀可见于呼吸衰竭

C. 口唇干燥并有皲裂见于营养不良

D. 口唇疱疹可见于感冒

E. 口唇深红见于急性发热性疾病

正确答案: C

27.关于鼻咽的特点及病变，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方

B. 儿童时期，鼻咽部淋巴结组织丰富，称为腺状体或增殖体

C. 青春期前后，腺状体逐渐萎缩

D. 腺状体过度肥大，可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调

E. 鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋，应考虑早期鼻咽炎

正确答案: E

28.关于腮腺的概念，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内

B. 正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓

C. 腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块

D. 腮腺导管位于颧骨下1. 5cm处，横过嚼肌表面

E. 腮腺导管开口相当于上颌第十磨牙对面的颊粘膜上

正确答案: E

29.下列哪些是眼睑水肿常见的原因( ) [多选]

A. 肾炎

B. 慢性肝病

C. 贫血

D. 营养不良

E. 血管神经性水肿

正确答案: A,B,C,D,E

30.眉毛的外l/3稀疏或脱落应考虑有下列哪些可能( ) [多选]

A. 粘液性水肿

B. 垂体前叶功能减低症

C. 麻风病

D. 肢端肥大症

E. 糖尿病

正确答案: A,B

31.支配眼球运动的颅神经有( ) [多选]

A. 动眼神经

B. 滑车神经

C. 外展神经

D. 舌咽神经

E. 面神经

正确答案: A,B,C

32.角膜的检查内容有下列哪几项( ) [多选]

A. 黄染

B. 透明度

C. 新生血管

D. 软化、溃疡

E. 有无云翳、白斑

正确答案: B,C,D,E

33.下列哪几项可引起双侧瞳孔大小不等( ) [多选]

A. 脑疝

B. 脑肿瘤

C. 脑外伤

D. 脑积水

E. 中枢神经梅毒

正确答案: A,B,C,E

34.下列哪些疾病可引起鼻翼扇动( ) [多选]

A. 鼻息肉

B. 心源性哮喘

C. 支气管哮喘

D. 大叶性肺炎

E. 先天性梅毒

正确答案: B,C,D

35.下列哪些疾病可能引起单侧鼻出血( ) [多选]

A. 外伤

B. 鼻腔感染

C. 鼻咽癌

D. 鼻中隔偏曲

E. 局部血管损伤

正确答案: A,B,C,D,E

36.下列哪些疾病可引起双侧鼻出血( ) [多选]

A. 肝脾疾病

B. 高血压病

C. 血液系统疾病

D. 某些发热性传染病

E. 维生素C或D缺乏

正确答案: A,B,C,D,E

37.眼底检查重点观察的项目为( ) [多选]

A. 视神经乳头

B. 视网膜血管

C. 黄斑区

D. 视网膜

E. 各种疾病的特征性异常改变

正确答案: A,B,C,D,E

38.使用压舌板检查咽部时，可见下列哪几种结构( ) [多选]

A. 软腭

B. 腭垂(悬雍垂)

C. 软腭弓(舌、咽脬弓)

D. 扁桃体

E. 咽后壁

正确答案: A,B,C,D,E

39.口臭的局部原因有( ) [多选]

A. 齿龈炎

B. 龋齿

C. 牙周炎

D. 急性咽炎

E. 慢性咽炎

正确答案: A,B,C

名词解释方颅前额左右突出，头顶平坦呈方形，见于小儿佝偻病或先天性梅毒。

名词解释落日现象额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，颈部静脉充盈，对比之下颜面很小。由于颅内压增高压迫眼球，形成双目下视，巩膜外露的特殊表情，称落日现象，见于脑积水。

名词解释Kayser—Flelscher环角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，环的外缘较清晰，内缘较模糊，称Kayser-Fleischer环，是铜代谢障碍的结果，见于肝豆状核变性(Wilson病)。

名词解释集合反射嘱病人注视lm以外的目标(通常是检查者的示指尖)，然后将目标迅速移近眼球(距眼球约10Cm处)，正常人此时可见双眼内聚，瞳孔缩小，称为集合反射。

名词解释酒渣鼻鼻尖和鼻翼处皮肤发红，并有毛细血管扩张和组织肥厚，称酒渣鼻。

名词解释鼻翼扇动吸气时鼻孑L开大，呼气时鼻孔回缩，见于伴有呼吸困难的高热性疾病(如大叶性肺炎)、支、气管哮喘和心源性哮喘发作时。

名词解释麻疹粘膜斑在相当于第二磨牙的颊粘膜处出现帽针头大小的白色斑点，为麻疹的早期特征。

名词解释镜面舌亦称光滑舌，舌头萎缩，舌体较小，舌面光滑呈粉红色或红色，见于缺铁性贫血、恶性贫血及慢性萎缩性胃炎。

名词解释草莓舌舌乳头肿胀、发红类似草莓，见于猩红热或长期发热的病人。

名词解释眼球震颤双侧眼球发生一系列有规律的快速往返运动，称为眼球震颤。

第6章 颈部检查

1.下列哪种疾病可引起颈静脉怒张( ) [单选]

A. 严重贫血

B. 缩窄性心包炎

C. 二尖瓣关闭不全

D. 主动脉瓣关闭不全

E. 三尖瓣关闭不全

正确答案: B

2.肝颈静脉回流征阳性可见于( ) [单选]

A. 肝硬化

B. 右心衰竭

C. 高血压心脏病

D. 二尖瓣狭窄

E. 二尖瓣关闭不全

正确答案: B

3.诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是( ) [单选]

A. 甲状腺质地柔软

B. 甲状腺弥漫、对称

C. 甲状腺出现结节性改变

D. 甲状腺可随吞咽上下移动

E. 可触及震颤或能听到杂音

正确答案: E

4.交替脉常见于( ) [单选]

A. 贫血

B. 冠心病

C. 二尖瓣狭窄

D. 甲状腺功能亢进

E. 二尖瓣关闭不全

正确答案: B

5.下列哪种疾病可出现颈静脉搏动( ) [单选]

A. 严重贫血

B. 三尖瓣关闭不全

C. 二尖瓣关闭不全

D. 甲状腺功能亢进

E. 主动脉瓣关闭不全

正确答案: B

6.肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要?( ) [单选]

A. 甲状腺表面光滑

B. 甲状腺位于甲状软骨下方

C. 甲状腺可随吞咽动作向上移动

D. 甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大

E. 甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内

正确答案: C

7.判断颈部包块的性质，下列哪项是错误的?( ) [单选]

A. 若颈部包块弹性大又无全身症状，应考虑囊肿的可能

B. 淋巴结肿大，质地不硬，有轻度压痛时，可能为非特异性淋巴结炎

C. 颈部包块为圆形，表面光滑、有囊样感，压迫能使之缩小，可能为囊状瘤

D. 除颈部淋巴结肿大外，还有全身性、无痛性淋巴结肿大，多见于血液系统疾病

E. 淋巴结肿大，质地较硬，且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征，应诊断为淋巴结结核

正确答案: E

8.关于颈静脉的检查，下列哪项是错误的?( ) [单选]

A. 颈静脉怒张亦可见于左心衰竭

B. 正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露

C. 颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征

D. 若取300～450的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张

E. 正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内

正确答案: A

9.下列哪项可借以鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌?( ) [单选]

A. 甲状腺的大小

B. 甲状腺质地

C. 甲状腺是否为结节状

D. 甲状腺是否有血管杂音

E. 颈总动脉搏动是否可触到

正确答案: E

10.下列哪些是眼睑水肿常见的原因：( ) [多选]

A. 肾炎

B. 慢性肝病

C. 贫血

D. 营养不良

E. 血管神经性水肿

正确答案: A,B,C,D,E

11.下列哪几项可引起双侧瞳孔不等大：( ) [多选]

A. 脑疝

B. 脑脓肿

C. 脑外伤

D. 脑积水

E. 中枢神经梅毒

正确答案: A,B,C,E

12.颈静脉怒张见于：( ) [多选]

A. 心包积液

B. 右心衰竭

C. 缩窄性心包炎

D. 三尖瓣关闭不全

E. 上腔静脉阻塞综合征

正确答案: A,B,C,E

13.下列哪些疾病可将气管推向健侧：( ) [多选]

A. 气胸

B. 心包积液

C. 纵隔肿瘤

D. 单侧甲状腺肿大

E. 大量胸腔积液

正确答案: A,B,C,D,E

14.下列哪些疾病可将气管拉向患侧：( ) [多选]

A. 肺纤维化

B. 肺不张

C. 胸膜粘连

D. 大叶性肺炎

E.渗出性胸膜炎

正确答案: A,B,C

15.在安静状态下出现颈动脉的明显搏动，见于：( ) [多选]

A. 高血压

B. 严重贫血患者

C. 三尖瓣关闭不全

D. 甲状腺功能亢进

E. 主动脉瓣关闭不全

正确答案: A,B,D,E

名词解释颈静脉怒张正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露，平卧时可稍见充盈，充盈的水平仅限于锁

名词解释Oliver征主动脉弓动脉瘤时，由于心脏收缩时瘤体膨大将气管压向后下，因而每随心脏搏动可以触到气管的向下曳动，称为Oliver征。

名词解释颈后三角颈后三角为胸锁乳突肌的后缘、锁骨上缘与斜方肌前缘之间的区域。

名词解释颈前三角颈前三角为胸锁乳突肌的内缘、下颌骨下缘与前正中线之间的区域。

名词解释肝颈静脉回流征当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显，称为肝颈静脉回流征阳性。

第7章 肺部检查

1.直立位两上肢自然下垂时，肩胛下角相当于( ) [单选]

A．第五肋间

B．第六肋间

C．第七肋间

D．第八肋间

E．第九肋间

正确答案: C

2.某患者胸廓前后径与横径之比为1：1，肋骨与脊柱夹角大于45度，应考虑为( ) [单选]

A. 正常胸廓

B.桶状胸

C.漏斗胸

D.扁平胸

E．鸡胸

正确答案: B

3.正常成年人静息状态下呼吸频率为( ) [单选]

A．16-20次/分

B．20次/分以上

C．10次/分

D．24次/分

E．18-20次/分

正确答案: A

4.检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快转为浅慢，随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为( ) [单选]

A.间停呼吸

B.叹息样呼吸

C. 潮式呼吸

D.库斯氏呼吸

E．呼吸过快

正确答案: C

5.哪种呼吸提示严重呼吸中枢兴奋性显著降低( ) [单选]

A．腹式呼吸

B．库氏呼吸

C．叹气呼吸

D．间停呼吸

E．深大呼吸

正确答案: D

6.肺泡呼吸音在胸廓何处最强( ) [单选]

A．前胸上部

B．乳房下部

C．腋窝下部

D．胸骨上窝

E．肩胛间区

正确答案: B

7.双侧肺泡呼吸音减弱见于( ) [单选]

A．压迫性肺不张

B．气胸

C．肺气肿

D．大叶性肺炎

E．胸腔积液

正确答案: C

8.支气管呼吸音的特点为( ) [单选]

A.呼气时相较吸气时相长，音调高，音响强

B．吸气时相较呼气时相长，音调高，音响弱

C．呼气时相较吸气时相短，音调高，音响强

D．吸气与呼气时相性质相似。

E．呼气时相较吸气时相音响弱。

正确答案: A

9.某患者听诊发现肺部呼吸音呈柔和吹风样性质，吸气较强，音调较高,呼气较吸气持续时间长,应判断为( ) [单选]

A.正常肺泡呼吸音

B.正常支气管呼吸音

C.支气管肺泡呼吸音

D.肺泡呼吸音，呼气时间延长

E．肺泡呼吸音，吸气时间延长

正确答案: D

10.异常支气管呼吸音最常见于( ) [单选]

A．大叶性肺炎消散期

B．大叶性肺炎充血期

C．大叶性肺炎实变期

D．慢性阻塞性支气管炎

E．支气管肺炎

正确答案: C

11.下述肺病中哪一种不会出现听觉语音减弱( ) [单选]

A．阻塞性肺气肿

B．阻塞性肺不张

C．大叶性肺炎实变期

D．自发性气胸

E．胸腔积液

正确答案: C

12.支气管哮喘患者呼吸困难的特点为( ) [单选]

A.间断性吸气性呼吸困难

B.持续性吸气性呼吸困难

C.反复发作性呼气性呼吸困难

D.间歇性叹息性呼吸困难

E.反复发作的混合性呼吸困难

正确答案: C

13.下述肺病哪一种容易出现胸膜摩擦音( ) [单选]

A.结核性干性胸膜炎

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎

D.阻塞性肺气肿

E.自发性气胸

正确答案: A

14.胸膜摩檫音最易听到的部位是( ) [单选]

A．锁骨中线第六肋间

B．腋中线第5-7肋间

C．肩胛区

D．胸骨侧缘

E．肩胛下区

正确答案: B

15.不符合干罗音特点的是( ) [单选]

A．吸气和呼气时都可听到

B．吸气时清楚

C．发生的部位不固定

D．局限性干罗音为局限性炎症引起

E．性质不稳定

正确答案: B

16.不符合湿罗音特点的是( ) [单选]

A．吸气和呼气时都可听到

B．呼气时清楚

C．部位比较固定

D．多样性

E．多由肺部及支气管炎症引起

正确答案: B

17.患者病侧胸廓隆起，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼吸音消失，气管移向健侧，应考虑( ) [单选]

A．肺气肿

B．胸膜增厚

C．气胸

D．肺炎

E．肺不张

正确答案: C

18.阻塞性肺气肿患者体检时不可能性出现下述哪项体征( ) [单选]

A.桶状胸，肋间隙增宽

B.触觉语颤减弱

C.叩诊过清音

D.听觉语音增强

E．肺泡呼吸音呼气时相延长

正确答案: D

19.不属于肺实变的体征的是( ) [单选]

A．患侧呼吸运动增强

B．语颤增强

C．可听到湿罗音

D．叩诊呈浊音

E．可闻及异常支气管呼吸音

正确答案: A

20.气胸与胸腔积液查体鉴别的关键是( ) [单选]

A.视诊胸部形态

B.触诊气管位置

C. 触诊语颤

D.叩诊音响

E.听诊呼吸音

正确答案: D

21.正常情况下,哪个部位不能听到支气管呼吸音( ) [单选]

A.喉部

B.胸骨上窝

C.肩胛下部

D.背部第6、7颈椎

E.第1、2胸椎附近

正确答案: C

22.胸腔积液患者多喜哪种体位( ) [单选]

A．健侧卧位

B．患侧卧位

C．仰卧位

D．俯卧位

E．高枕卧位

正确答案: B

23.语音共振属于( ) [单选]

A．视诊

B．触诊

C．叩诊

D．听诊

E．嗅诊

正确答案: D

24.某患者，患肝炎多年，近来出现腹水，腹部隆起，欲查肝脾肿大情况，应选择哪种触诊方法( ) [单选]

A．深部滑行触诊法

B．深压触诊法

C．双手触诊法

D．浅部触诊法

E．冲击触诊法

正确答案: E

25.患者，咳嗽、咳痰20年，气促五年，下肢水肿半月，诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病，心功能3级。该患者多采取何种体位( ) [单选]

A．自主体位

B．被动体位

C．强迫仰卧位

D．端坐呼吸

E．强迫左侧卧位

正确答案: D

26.患者，女性，双下肢皮肤见多个红色点状改变，直径不超过2mm，压之不褪色，不凸出皮面。应诊断为( ) [单选]

A．玫瑰疹

B．小红痣

C．淤点

D．斑疹

E．蜘蛛痣

正确答案: C

27.患儿，2岁 ，前额左右突出，头顶平坦呈方形，出汗多，考虑( ) [单选]

A．佝偻病

B．脑积水

C．头颅畸形

D．智力发育障碍

E．甲状腺功能低下

正确答案: A

28.患儿，7岁，发热半月，牙龈出血1周，胸骨明显压痛。首先考虑( ) [单选]

A．肺炎

B．流行性出血热

C．骨髓炎

D．白血病

E．牙周炎

正确答案: D

29.患者，男，48岁，长期吸烟，近两月来咳嗽加重并咯血丝痰，检查右上肺局限性哮鸣音，余无异常。该患者哪种可能性较大( ) [单选]

A．支气管哮喘

B．慢性支气管炎

C．肺癌

D．急性左心衰

E．支气管扩张

正确答案: C

30.患者，男，31岁，活动时突感右胸部撕裂样痛，半小时后入院。查体：瘦长体型，大汗淋漓惊恐状，气促，气管偏左，叩诊右胸鼓音，右侧呼吸音消失。最可能为( ) [单选]

A．胸腔积液

B．大叶性肺炎

C．干性胸膜炎

D．右侧气胸

E．肺气肿

正确答案: D

31.患者，男，28岁，受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天。查体：急性病容，右侧呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩檫音。最可能诊断为( ) [单选]

A．右侧大叶性肺炎

B．右侧支气管炎并胸腔积液

C．右侧大叶性肺炎并胸膜炎

D．右侧胸膜炎

E．右侧肺结核

正确答案: C

32.患者，女，57岁，长期咳嗽咳痰伴喘息。查体：桶状胸，语颤减弱，双肺过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿罗音及哮鸣音。该患者首先考虑为( ) [单选]

A．支气管哮喘

B．慢性支气管炎并阻塞性肺气肿

C．支气管扩张

D．支气管肺炎

E．肺不张

正确答案: B

33.某胸痛患者，诊断为右侧胸膜炎而住院治疗，药物治疗1天胸痛消失，气促加重。该患者最大可能为( ) [单选]

A．炎症缓解

B．胸水增多

C．胸水减少

D．入院后焦虑心情减轻

E．采用了患侧卧位

正确答案: B

34.检查胸壁时应常规着重检查下列哪些项目( ) [多选]

A．胸壁肌发育

B．胸壁静脉

C．皮下气肿

D．胸壁压痛

E．肋间隙

正确答案: B,C,D

35.佝偻病可见哪些胸廓改变( ) [多选]

A．扁平胸

B．肋膈沟

C．漏斗胸

D．桶状胸

E．鸡胸

正确答案: B,C,E

36.导致胸式呼吸减弱腹式呼吸增强的疾病有( ) [多选]

A．胸膜炎

B．大量腹水

C．肋骨骨折

D．妊娠晚期

E．肺炎

正确答案: A,C,E

37.呼吸过速可见于( ) [多选]

A．胸部疼痛

B．甲状腺功能低下

C．发热

D．贫血

E．心力衰竭

正确答案: C,D,E

38.下列哪些情况可出现潮氏呼吸( ) [多选]

A．青年人熟睡时

B．巴比妥中毒

C．老年人熟睡时

D．脑炎

E．糖尿病酮症酸中毒

正确答案: C,D

39.肺部触诊包括下列哪些项目( ) [多选]

A．气管位置

B．胸廓扩张度

C．语音震颤

D．胸壁压痛

E．胸膜摩檫感

正确答案: B,C,E

40.一侧胸廓扩张受限见于( ) [多选]

A．大量胸腔积液

B．大量心包积液

C．胸膜增厚

D．肺气肿

E．肺不张

正确答案: A,C,E

41.肺部语音震颤减弱见于( ) [多选]

A．肺气肿

B．肺不张

C．胸腔积液

D．大叶性肺炎

E．肺结核

正确答案: A,B,C,E

42.影响肺部叩诊音的因素有( ) [多选]

A．肥胖

B．胸壁水肿

C．胸腔积液

D．肺气肿

E．深吸气

正确答案: A,B,E

43.肺下界移动度减弱可见于( ) [多选]

A．肺不张

B．肺气肿

C．广泛胸膜粘连

D．气胸

E．下叶肺炎

正确答案: A,B,C,D,E

44.正常肺部可以听到哪些呼吸音( ) [多选]

A．肺泡呼吸音

B．捻发音

C．支气管呼吸音

D．支气管肺泡呼吸音

E．断续性呼吸音

正确答案: A,C,D

45.异常肺泡呼吸音有( ) [多选]

A．肺泡呼吸音减弱

B．肺泡呼吸音增强

C．呼气时相延长

D．断续性呼吸音

E．粗糙性呼吸音

正确答案: A,B,C,D,E

46.支气管肺泡呼吸音可在哪些部位听到( ) [多选]

A．背部第6、7颈椎旁

B．肩胛间区第3、4 胸椎水平

C．胸骨旁第1、2 肋间隙

D．乳房下部

E．肺尖前后部

正确答案: B,C,E

47.异常支气管肺泡呼吸音可见于( ) [多选]

A．支气管肺炎

B．肺结核

C．大叶性肺炎初期

D．大叶性肺炎实变期

E．胸腔积液

正确答案: A,B,C,E

48.胸膜摩檫音的听诊特点有( ) [多选]

A．最清楚的部位为前下侧胸壁

B．呼气、吸气均可闻及，屏气时消失

C．深呼吸时可更清楚

D．可随体位改变而强度发生变化

E．强弱与心音强弱有关

正确答案: A,B,C,D

49.胸部叩诊为鼓音，可见于( ) [多选]

A．正常肺上野

B．正常左胸腋前线下部

C．气胸

D．肺气肿

E．肺脓肿

正确答案: B,C

名词解释Louis角是胸骨体与胸骨柄连接处的突起，与第二前肋骨连接，为计数肋骨顺序标志。

名词解释三凹症吸气性呼吸困难时用力吸气出现胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙凹陷。

名词解释鸡胸胸廓的上下径较短，前后径比左右径稍长，胸骨下端前突，见于佝偻病。

名词解释肋膈沟胸部前下肋骨外翻，自胸骨剑突沿膈肌处向内凹陷，形成一带状沟。

名词解释扁平胸胸廓前后径短于左右径的一半。

名词解释桶状胸胸廓前后径等于左右径，呈圆桶状。

名词解释间停呼吸指呼吸节律改变，在正常呼吸数次数次后暂停一段时再出现呼吸, 周而复始。 提示呼吸中枢功能严重障碍。

名词解释潮式呼吸指呼吸节律由浅慢变 深快再由深快变浅慢, 重复的周期性呼吸。

名词解释Kussmaul呼吸见于尿毒症，酮症酸中毒等

名词解释语音震颤被检查者发自声门的语音产生声波振动，沿气管支气管及肺泡传至胸壁，可用手感知。

名词解释胸膜摩檫感胸膜炎时，呼吸时两层胸膜互相摩擦，触诊时有如皮革互相摩擦的感觉，称为胸膜摩檫感。

名词解释管状呼吸音指在正常肺泡呼吸音的部位听到了支气管呼吸音，则为管状呼吸音

名词解释漏斗胸胸骨剑突处显著内陷，形似漏斗，称漏斗胸。见于佝偻病患儿。

名词解释佝偻病串珠在胸骨两侧各肋软骨与肋骨交界处的球形突起，形成串珠状，因发生于佝偻病患儿，故称佝偻病串珠。

名词解释胸式呼吸成年女性在呼吸时以肋间肌的运动为主，表现为胸廓的运动幅度较大，称为胸式呼吸。

名词解释支气管语音当肺组织发生实变时，病变部位的语音共振强度和清晰度均增加，称为支气管语音。常同时伴有语音震颤增强、叩诊浊音和听及管样呼吸音。

名词解释腹式呼吸正常男性和儿童呼吸时以膈肌的运动为主，表现为胸廓的下部和上腹部的运动幅度较大，称为腹式呼吸。

名词解释捻发音一种极细而均匀一致的湿罗音，多在吸气的终末听及，颇似在耳边用手指捻搓一束头发时所发出的声音，故名捻发音。是细支气管和肺泡壁因分泌物存在而互相粘着陷闭，当吸气时被气流冲开重新充气所发出的高调的细小爆裂音。

名词解释Traubes鼓音区正常胸部叩诊为清音，在左侧腋前线下方因有胃泡的存在，叩诊呈鼓音，称为Traubes鼓音区。

名词解释干罗音是指由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的呼吸音以外的附加音。

第8章 心血管检查

1.心前区隆起常见于( ) [单选]

A.左心房增大

B．右心房增大

C.左心室增大

D．右心室增大

E.心包积液

正确答案: D

2.正常心尖搏动位置在( ) [单选]

A．胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm处

B．胸骨左缘第5肋间锁骨中线外0.5～l.5cm处。

C．胸骨左缘第5肋间锁骨中线内1.5～2.0cm处

D．胸骨左缘第5肋间锁骨中线外1.5～2.0cm处

E. 胸骨左缘第5肋间锁骨中线内2.0～2.5cm处

正确答案: A

3.正常人心尖搏动范围直径约为( ) [单选]

A．1.0～1.5cm

B.2.0～2.5cm

C．3.0～3.5cm

D．4.0～4.5cm

E．5.0～5.5cm

正确答案: B

4.心尖搏动在第6肋间左锁骨中线外2cm处，其原因为( ) [单选]

A．左心室扩大

B.右心室扩大

C.右位心

D.正常人左侧卧位

E.右心房及肺动脉段扩大

正确答案: A

5.右心室肥大时心尖搏动的位置为( ) [单选]

A．向右下移位

B．向左下移位

C．向左移位

D．向右移位

E．向上移位

正确答案: C

6.负性心尖搏动可见于( ) [单选]

A．肺气肿

B．右心室肥大

C．左心室肥大

D．大量心包积液

E.粘连性心包炎

正确答案: E

7.剑突下搏动常见于( ) [单选]

A．左心室肥大

B．右心室肥大

C．右位心

D.胸腔积液

E.腹水

正确答案: B

8.左心室增大时可出现( ) [单选]

A．胸骨上窝搏动

B．剑突下搏动

C．负性心尖搏动

D．抬举性心尖搏动

E.胸骨左缘第3～4肋间搏动

正确答案: D

9.检查心脏震颤常用( ) [单选]

A．全手掌

B．2—4指指腹

C．手掌尺侧

D.手掌桡侧

E．2～3指指尖

正确答案: C

10.下列哪种心脏疾病不应触及到震颤( ) [单选]

A．二尖瓣狭窄

B．主动脉瓣狭窄

C．室间隔缺损

D．动脉导管未闭

E．主动脉瓣关闭不全

正确答案: E

11.心尖部触及舒张期震颤，最常见于( ) [单选]

A.室间隔缺损

B．动脉导管未闭

C．二尖瓣狭窄

D．主动脉瓣狭窄

E．肺动脉瓣狭窄

正确答案: C

12.关于心脏震颤，下列哪项是错误的( ) [单选]

A．触到震颤可肯定有器质性心脏病

B．常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时

C.其产生机制与心脏杂音相似

D.有震颤一定能听到杂音，反之亦然

E.在一定条件下，杂音越响，震颤越强

正确答案: D

13.一患者胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，提示( ) [单选]

A．室间隔缺损

B．动脉导管未闭

C．肺动脉瓣狭窄

D．主动脉瓣狭窄

E．主动脉瓣关闭不全

正确答案: D

14.二尖瓣狭窄患者叩诊心界呈梨形，是由于( ) [单选]

A．左、右心室均增大

B．左心房与右心室增大

C.右心房与右心室增大

D．左心房及肺动脉段扩大

E．右心房及肺动脉段扩大

正确答案: D

15.大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈( ) [单选]

A．梨形

B．靴形

C．烧瓶形

D．普大型

E．心底部增宽

正确答案: C

16.心浊音界呈靴形，常见于( ) [单选]

A．心包积液

B．二尖瓣狭窄

C．扩张型心肌病

D．肺心病

E.主动脉瓣关闭不全

正确答案: E

17.胸骨右缘第二肋间听诊区为( ) [单选]

A．二尖瓣听诊区

B．三尖瓣听诊区

C．肺动脉瓣听诊区

D．主动脉瓣听诊区

E．主动脉瓣第二听诊区

正确答案: D

18.正常成人心率范围为( ) [单选]

A．50～80／min

B．60～90／min

C．60～100／min

D．70—80／min

E．70～90／min

正确答案: C

19.有关心率的叙述，下列哪项是正确的( ) [单选]

A．正常成人心率范围为60～90／min

B．检查心率以听诊器在心尖部听取第一心音计数

C．女性心率稍慢

D．老年人心率稍快

E．婴幼儿心率超过150／min，称心动过速

正确答案: E

20.通常能听到几个心音( ) [单选]

A．1个

B．2个

C．3个

D．4个

E．5个

正确答案: B

21.第一心音减弱不出现于下列何种情况( ) [单选]

A．心肌炎

B．心肌病

C.心肌梗死

D．二尖瓣狭窄

E．二尖瓣关闭不全

正确答案: D

22.完全性房室传导阻滞时，听诊检查可出现( ) [单选]

A.开瓣音

B．枪击音

C．大炮音

D.喀喇音

E.鸟鸣音

正确答案: C

23.二尖瓣脱垂时，心脏听诊可闻及( ) [单选]

A.大炮音

B．枪击音

C．鸽鸣音

D．二尖瓣开放拍击音

E．收缩中晚期喀喇音

正确答案: E

24.第一心音增强可见于下列何种情况( ) [单选]

A.心室肥大时

B．心肌炎

C．心肌病

D．二尖瓣关闭不全

E．主动脉瓣关闭不全

正确答案: A

25.关于第二心音分裂，下列哪项是错误的( ) [单选]

A.健康青少年可出现生理分裂

B.二尖瓣狭窄时可出现通常分裂

C.房间隔缺损时可出现固定分裂

D.主动脉瓣狭窄时可出现反常分裂

E.左束支传导阻滞时吸气末分裂音明显

正确答案: E

26.关于舒张早期奔马律的叙述，下列哪项是正确的( ) [单选]

A.反映左室舒张期压力负荷过重

B．由S1、S2及病理性S4构成的节律

C.也称房性奔马律

D．听诊最清晰部位在胸骨下端右缘

E.常见于心力衰竭，急性心肌梗死患者

正确答案: E

27.动脉导管未闭时杂音性质为( ) [单选]

A.机器样

B．吹风样

C．隆隆样

D.叹气样

E.乐音样

正确答案: A

28.主动脉瓣关闭不全时杂音性质为( ) [单选]

A．机器样

B．吹风样

C．隆隆样

D．叹气样

E.乐音样

正确答案: D

29.二尖瓣狭窄患者心脏听诊时，下列哪项最具特征性( ) [单选]

A．心尖部舒张期隆隆样杂音

B．开瓣音

C．S1增强

D．P2分裂

E.Graham-Steell杂音

正确答案: A

30.10岁男孩，诊为重症心肌炎，心脏听诊可出现哪项体征( ) [单选]

A.开瓣音

B.喀喇音

C.钟摆律

D.S1增强

E.P2减弱

正确答案: C

31.下列哪种疾病与Austin-Flint杂音有关( ) [单选]

A.主动脉瓣狭窄

B．主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

E.肺动脉瓣狭窄

正确答案: B

32.要使二尖瓣杂音听得更清晰的体位是( ) [单选]

A．坐位

B．立位

C．平卧位

D.左侧卧位

E.右侧卧位

正确答案: D

33.作Valsalva动作时，可使下列哪种杂音增强( ) [单选]

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

正确答案: C

34.水冲脉临床上主要见于( ) [单选]

A．缩窄性心包炎

B．二尖瓣狭窄

C．二尖瓣关闭不全

D．主动脉瓣狭窄

E．主动脉瓣关闭不全

正确答案: E

35.心包积液时可出现( ) [单选]

A.水冲脉

B.交替脉

C.重搏脉

D.奇脉

E.迟脉

正确答案: D

36.急性心肌梗死时可出现( ) [单选]

A.水冲脉

B.交替脉

C.重搏脉

D.脉搏短绌

E.脉搏消失

正确答案: B

37.一侧脉搏消失见于下列何种情况( ) [单选]

A.休克

B.心包压塞

C.心力衰竭力

D.急性心肌梗死

E.多发性大动脉炎

正确答案: E

38.成人正常血压标准为( ) [单选]

A.收缩压<18.6kPa(140mmHg)，舒张压<12.0kPa(90mmHg)

B.收缩压≤18.8kPa(141mmHg)，舒张压<12.lkPa(9lmmHg)

C.收缩压≤18.6kPa(140mmHg)，舒张压≤12.0kPa(90mmHg)

D.收缩压<21.3kPa(160mmHg)，舒张压<12.6kPa(95mmHg)

E.收缩压≤21.3kPa(160mmHg)，舒张压≤12.6kPa(95mmHg)

正确答案: C

39.下列哪项属临界高血压( ) [单选]

A.18.6/10.3kPa(140/77mmHg)

B.20/12.0kPa(150/90mmHg)

C.21.3/10.6kPa(160/80mmHg)

D.21.3/12.6kPa(160/95mmHg)

E.22.6/13.3kPa(170/110mmHg)

正确答案: B

40.正常成人的脉压标准为( ) [单选]

A.1.5～2.0kPa(11～15mmHg)

B.2.6～3.5kPa(20～26mmHg)

C.4.0～5.3kPa(30～40mmHg)

D.5.3～6.5kPa(40～49mmHg)

E.6.0～7.3kPa(45～55mmHg)

正确答案: C

41.测量下肢血压时，患者应采取( ) [单选]

A.坐位

B.立位

C.仰卧位

D.侧卧位

E.俯卧位

正确答案: E

42.毛细血管搏动征的检查部位是( ) [单选]

A.舌尖

B.耳垂

C.睑结膜

D.指甲末端

E.手指末端

正确答案: D

43.射枪音主要见于( ) [单选]

A.肾动脉狭窄

B.腹主动脉狭窄

C.髂动脉狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.多发性大动脉炎

正确答案: D

44.心前区隆起的常见疾病有( ) [多选]

A.法洛四联症

B.先天性肺动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.大量心包积液

E、扩张型心肌病

正确答案: A,B,C,D

45.心尖搏动位置上移的情况有( ) [多选]

A.瘦长体型

B.矮胖体型及妊娠妇女

C.大量腹水

D.人工气腹

E.巨大卵巢囊肿

正确答案: B,C,D,E

46.心前区包括( ) [多选]

A.胸骨下段

B.胸骨左缘第3—5肋骨

C.胸骨左缘第3～5肋间隙

D.胸骨右缘第3～5肋间

E.胸骨柄水平左右

正确答案: A,B,C

47.心尖搏动向左移位的情况有( ) [多选]

A.法洛四联症

B.肺动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣关闭不全

正确答案: A,B,C

48.使心尖搏动向健侧移位的因素有( ) [多选]

A.气胸

B.胸腔积液

C.胸膜粘连

D.肺不张

E.胸膜心包粘连

正确答案: A,B

49.使心尖搏动向患侧移位的有( ) [多选]

A.胸膜粘连

B.肺气肿

C.肺不张

D.胸腔积液

E.心包炎

正确答案: A,C

50.胸骨左缘第3～4肋间搏动与下列哪项有关( ) [多选]

A.二尖瓣关闭不全

B.法洛四联症

C.二尖瓣狭窄

D.动脉导管未闭

E.肺动脉瓣狭窄

正确答案: B,C,E

51.胸骨左缘第2肋间收缩期搏动，可见于( ) [多选]

A.少数正常青年人体力活动时

B.肺动脉扩张

C.肺动脉高压

D.二尖瓣狭窄

E.动脉导管未闭

正确答案: A,B,C

52.触及震颤时应注意( ) [多选]

A.部位及来源

B.心动周期中的时相

C.临床意义

D.是否为器质性

E.影响因素

正确答案: A,B,C

53.心脏叩诊要注意( ) [多选]

A.肺气肿时要重叩

B.胸壁厚者要适当重叩

C.叩右界时要先叩出肝上界

D.叩左界时在心尖搏动处叩起

E.叩心界是叩心脏绝对浊音界

正确答案: B,C

54.关于心浊音界的组成，下列哪些正确( ) [多选]

A.心左界第2肋间处相当于主动脉

B.心左界第3肋间处为左心耳

C.心右界第2肋间相当于升主动脉和上腔静脉

D.心右界第3肋间为右心室

E.心左界第4、5肋间为左心室

正确答案: B,C,E

55.心浊音界向两侧移位见于( ) [多选]

A.大量心包积液

B.充血性心衰

C.扩张型心肌病

D.联合瓣膜病变

E.高血压

正确答案: A,B,C,D

56.心浊音界向左扩大见于( ) [多选]

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣关闭不全

C.肺心病

D.二尖瓣狭窄

E.高血压性心脏病

正确答案: C,D

57.心浊音界向左下扩大常见于( ) [多选]

A.高血压性心脏病

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.扩张型心肌病

E.心包积液

正确答案: A,B,C

58.叩诊时发现心界缩小的可能原因是( ) [多选]

A.肺气肿

B.缩窄性心包炎

C.手法不正确

D.左肺门肿块

E.胸腔积液

正确答案: A,C

59.心音强度的影响因素有( ) [多选]

A.胸壁厚度

B.肺含气量

C.心室收缩力

D.瓣膜位置及活动性

E.心脏大小

正确答案: A,B,C,D

60.第1心音增强的因素有( ) [多选]

A.二尖瓣狭窄

B.高热

C.贫血

D.甲状腺功能亢进

E.主动脉瓣关闭不全

正确答案: A,B,C,D

61.第2心音减弱的因素有( ) [多选]

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.肺源性心脏病

D.肺动脉瓣狭窄

E.主动脉硬化

正确答案: A,B,D

62.第2心音增强的因素有( ) [多选]

A.法洛四联症

B.肺源性心脏病

C.左心衰竭

D.二尖瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

正确答案: B,C,D

63.逆分裂不可见于下列情况( ) [多选]

A.主动脉瓣狭窄

B.重度高血压

C.完全性左束支传导阻滞

D.房间隔缺损

E.完全性右束支传导阻滞

正确答案: D,E

64.奔马律与下列因素有关( ) [多选]

A.心肌顺应性降低

B.心室舒张期负荷过重

C、心室阻力负荷过重

D.主动脉粥样硬化

E.心室舒张末期压力增高

正确答案: A,B,C,E

65.奔马律的出现可能提示( ) [多选]

A.心率超过100次／分

B.心力衰竭

C.重症心肌炎

D.扩张型心肌病

E.高血压性心脏病

正确答案: B,C,D,E

66.心包摩擦音与下列哪些因素有关( ) [多选]

A.甲状腺功能低下

B.尿毒症

C.急性心肌梗死

D.系统性红斑狼疮

E.感染性心包炎

正确答案: B,C,D,E

67.闻及心前区连续期杂音要考虑以下状况( ) [多选]

A.动脉导管未闭

B.主、肺动脉隔缺损

C.冠状动静脉瘘

D.主动脉瘤破裂入右室

E.主动脉狭窄并主动脉瓣关闭不全

正确答案: A,B,C,D

68.与器质性心脏病肯定有关的体征是( ) [多选]

A.主动脉瓣第二听诊区收缩期震颤

B.心尖区舒张期奔马律

C.心率100次／分

D.心尖区2／6级收缩期杂音

E.心尖搏动清晰可见

正确答案: A,B

69.属于功能性心脏杂音的有( ) [多选]

A.AustinFlint杂音

B.GrahanSteell杂音

C.贫血性心脏病

D.二尖瓣脱垂综合征

E.发热

正确答案: A,B,C,E

70.病理性杂音包括( ) [多选]

A.青少年心尖区2／6收缩期杂音

B.AustinFlint杂音

C.扩张型心肌病

D.GrahanSteell杂音

E.贫血性心脏病

正确答案: B,C,D,E

71.下列哪些肯定属于器质性杂音( ) [多选]

A.舒张期杂音

B.连续期杂音

C.收缩期杂音

D.双期杂音

E.随体位而改变的杂音

正确答案: A,B,C,E

72.关于血压( ) [多选]

A.以3次非同日测压为标准

B.BP≥140／90mmHg为高血压

C.BP<90／60—50mmHg为低血压

D.高血压95％以上为原发性

E.测压前至少休息5分钟

正确答案: A,B,C,D,E

73.低血压常见原因有( ) [多选]

A.大面积心肌梗死

B.失血性休克

C.急性心脏压塞

D.体质性低血压

E.直立性低血压

正确答案: A,B,C,D,E

74.多次测量双侧上肢血压差别显著，原因可能为( ) [多选]

A.多发性大动脉炎

B.先天性动脉畸形

C.一侧上肢动脉粥样硬化

D.一侧上肢动脉狭窄或阻塞

E.测量误差

正确答案: A,B,D

75.下肢血压低于上肢血压的原因可能为( ) [多选]

A.主动脉缩窄

B.腹主动脉型大动脉炎

C.下肢血管动脉粥样硬化

D.下肢血管狭窄或阻塞

E.正常变异

正确答案: A,B,D

76.水冲脉检查方法哪几项错误( ) [多选]

A.握紧患者的手

B.将其前臂抬起

C.握紧患者手腕掌面

D.将其前臂高举超过头

E.感知犹如水冲的脉搏

正确答案: A,B

77.心尖搏动向左下移位可见于( ) [多选]

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.三尖瓣关闭不全

正确答案: B,C,D

78.触诊心尖搏动增强，范围增宽见于( ) [多选]

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄

E.正常儿童

正确答案: A,B,C,D

79.胸骨右缘第2肋间收缩期搏动见于( ) [多选]

A.二尖瓣关闭不全

B.肺动脉高压

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉弓动脉瘤

E.升主动脉扩张

正确答案: D,E

80.剑突下异常搏动可见于( ) [多选]

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.肺动脉狭窄

E.腹主动脉瘤

正确答案: A,D,E

81.关于心前区震颤的叙述，正确的有( ) [多选]

A.狭窄越重，震颤越强

B.有震颤，不一定能听到杂音

C.听到杂音，一定可扪及震颤

D.触及震颤，可肯定心脏有器质性病变

E.产生机制与杂音相同

正确答案: D,E

82.心脏视诊，正确的说法有( ) [多选]

A.二尖瓣狭窄可见心尖搏动向右移位

B.二尖瓣关闭不全可见心尖搏动向左下移

C.主动脉瓣关闭不全，心尖搏动向左下移位

D.严重二尖瓣狭窄晚期可见剑突下搏动

E.胸骨左缘第2肋间搏动可见于二尖瓣狭窄

正确答案: B,C,D,E

83.关于心脏触诊，下列哪些正确( ) [多选]

A.主动脉瓣狭窄可于胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤

B.主动脉瓣关闭不全可扪及抬举性心尖搏动

C.二尖瓣狭窄可扪及心尖区舒张期震颤

D.动脉导管未闭可扪及胸骨右缘第2肋间连续性震颤

E.心衰时，心尖搏动增强

正确答案: B,C

84.房颤时体征可有( ) [多选]

A.S1强弱不等

B.心律绝对不齐

C.原有的心尖区舒张期杂音变明显

D.脉搏短绌

E.可闻及房性奔马律

正确答案: A,B,D

85.听诊S2增强可见于( ) [多选]

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.室上性心动过速

D.高血压病

E.正常人运动后

正确答案: A,C,E

86.听诊S1减弱可见于( ) [多选]

A.主动脉瓣狭窄

B.二尖瓣狭窄

C.急性心肌梗死

D.二尖瓣关闭不全

E.急性左心衰竭

正确答案: C,D,E

87.以下哪些病变可出现S2通常分裂( ) [多选]

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.肺动脉瓣狭窄

D.左向右分流的室缺

E.完全性右束支传导阻滞

正确答案: A,B,C,D,E

88.以下哪些病变可出现S：反常分裂( ) [多选]

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.肺动脉瓣狭窄

D.完全性右束支传导阻滞

E.完全性左束支传导阻滞

正确答案: B,E

89.以下哪些病变常可闻及舒张早期马律( ) [多选]

A.急性左心衰竭

B.急性心肌梗死

C.三尖瓣狭窄

D.肺动脉瓣狭窄

E.扩张型心肌病晚期

正确答案: A,B,E

90.支持二尖瓣狭窄的体征有( ) [多选]

A.第1心音增强

B.闻及开瓣音

C.心影呈梨形

D.双颊暗红

E.心尖区闻及收缩期隆隆样杂音

正确答案: A,B,C,D

91.产生杂音的机制有( ) [多选]

A.大血管通道狭窄或瘤样扩张

B.瓣膜关闭不全

C.瓣膜狭窄

D.异常通道或异物

E.心腔内结构异常

正确答案: A,B,C,D,E

92.二尖瓣狭窄引起的杂音的特点有( ) [多选]

A.出现于舒张期，呈隆隆样杂音

B.向左腋下传导

C.为递增型杂音

D.左侧卧位时加强

E.可伴有震颤

正确答案: A,B,C,E

93.二尖瓣关闭不全杂音具有哪些特点( ) [多选]

A.收缩期隆隆样杂音

B.向左腋下传

C.为一贯型杂音

D.坐位前倾时增强

E.多伴有心尖区震颤

正确答案: B,C

94.主动脉瓣狭窄引起的杂音具有哪些特点( ) [多选]

A.为收缩期喷射性杂音

B.向颈部及胸骨上传导

C.为递增递减型杂音

D.仰卧位，抬高下肢时增强

E.可扪及主动脉瓣区震颤

正确答案: A,B,C,E

95.主动脉瓣关闭不全引起的杂音可有哪些特点( ) [多选]

A.为舒张期叹气样高调杂音

B.沿胸骨左缘向心尖部传导

C.为递减型杂音

D.坐位前倾时增强

E.可伴有主动脉瓣区震颤

正确答案: A,B,C,D

96.深吸气时，下列哪些杂音增强( ) [多选]

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.肺动脉瓣关闭不全

E.三尖瓣关闭不全

正确答案: B,E

97.某患者，女，18岁，心悸，头晕1年，查体心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，毛细血管搏动征阳性。该患者还可能有以下哪些体征( ) [多选]

A.心前区震颤

B.主动脉瓣区第2心音增强

C.脉压增大

D.水冲脉

E.杜氏二重杂音

正确答案: C,D,E

98.某患者，女，15岁，乏力、心悸、活动后气促半年。查体心尖区收缩期吹风样杂音4/6级，向左腋下传导，其他瓣膜区无杂音。该患者还可能出现以下哪些体征：( ) [多选]

A.P2亢进分裂

B.心界向左下扩大

C.S1减弱

D.开瓣音

E.心尖区舒张期震颤

正确答案: A,B,C

99.某患者，男，73岁，反复劳累后胸闷、气促2年余，近1个月来出现夜间阵发性呼吸困难。1小时前突起胸闷，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。查体可发现( ) [多选]

A.S1增强

B.心尖区舒张早期奔马律

C.双肺底闻及湿哕音

D.心率110次/分

E.奇脉

正确答案: B,C,D

100.某患者，男，31岁，劳力性呼吸困难1年余。查体：心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，其他瓣膜区无杂音，该患者可能还有哪些心脏体征( ) [多选]

A.第1心音(S1)亢进

B.心尖搏动是抬举性

C.肺动脉瓣区第2心音减弱

D.梨型心

E.开瓣音

正确答案: A,D,E

101.某患者，女，63岁，突发心悸1小时，心电图：各导联无P波，代之以细小f波，心室率120次/分，听诊可有( ) [多选]

A.第1心音强弱不等

B.第2心音反常分裂

C.心律绝对不齐

D.有大炮音

E.脉搏短绌

正确答案: A,C,E

名词解释心尖搏动心脏收缩时，心尖冲击心前区胸壁对应部位，使局部肋间组织向外搏动。

名词解释负性心尖搏动心脏收缩时，心尖搏动内陷。见于粘连性心包炎。

名词解释震颤是指用于触诊时感觉到的一种细小振动，又称猫喘，为器质性心血管病的特征性体征之一。

名词解释心包摩擦感当心包膜发生炎症时，由于心包膜表面粗糙，在心脏搏动时两层粗糙的心包膜互相摩擦产生振动，传至胸壁，可在心前区触及的一种连续振动感。

名词解释主动脉型心主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病时均导致左心室肥大，心浊音界改变为心左界向左下扩大，心腰加深近似直角，使心浊音界呈靴形，也称主动脉型心。

名词解释二尖瓣型心二尖瓣狭窄时左心房及肺动脉扩大，胸骨左缘第2、3肋间心浊音界向外扩大，心腰饱满或膨出，心浊音界如梨形。

名词解释钟摆律心肌严重受损时，第一心音失去原有的低钝性质，而与第二心音相似，且多有心率增快，舒张期缩短，几与收缩期相等，极似钟摆之“dida”声，称为钟摆律。

名词解释奔马律由出现在S2之后的病理性S3或S4，与原有的S1、S2组成的节律，在心率加快时(>100/min)，极似马奔跑时的蹄声，故称奔马律。

名词解释心音分裂因左右心室活动较正常不同步的时距明显加大，听诊时出现—个心音分成两个部分的现象，称为心音分裂。

名词解释开瓣音二尖瓣狭窄时的心室舒张早期，血液自左心房迅速流入左心室，房室瓣开放突然停止而产生振动，于是在S1之后出现一个高调清脆的附加音，叫开瓣音，也称二尖瓣开放拍击音。

名词解释心包叩击音指缩窄性心包炎时，在S2之后的0.1s出现的一个较响的短促声音。是由于心室舒张期快速充盈阶段受到心包缩窄的阻碍而被迫骤然停止使心室壁振动而致。

名词解释心脏杂音是指除心音和额外心音之外，由心室壁、瓣膜或血管壁振动产生的异常声音。

名词解释额外心音指在原有心音之外，额外出现的病理性附加心音。

名词解释水冲脉脉搏骤起骤落，有如潮水冲涌，故名水冲脉。是由于脉压增大所致。

名词解释奇脉是指平静吸气时脉搏明显减弱或消失的现象。

名词解释交替脉是一种节律正常而强弱交替出现的脉搏，多因心肌受损，心室收缩强弱交替所致。

名词解释毛细血管搏动征用手指轻压患者指甲末端，或以玻片轻压患者口唇粘膜，引起红、白交替的节律性微血管搏动现象。是由于脉压增大所致。

名词解释Duroziez双重杂音将听诊器体件置于股动脉上，稍加压力，即可听到收缩期与舒张期皆可出现，不连续的双重杂音，称Doroziez双重杂音，是由于脉压增大所致。

第9章 腹部检查

1.腹部检查方法以哪种最为重要( ) [单选]

A.视诊

B.触诊

C.叩诊

D.听诊

E.嗅诊

正确答案: B

2.一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下，见于( ) [单选]

A.上腔静脉阻塞

B.下腔静脉阻塞

C.脐静脉阻塞

D.门静脉阻塞

E.脾静脉阻塞

正确答案: D

3.全腹膨隆，腹外形随体位而改变，见于( ) [单选]

A.肠梗阻

B.肥胖症

C.腹腔积液

D.人工气腹

E.巨大卵巢囊肿

正确答案: C

4.胃肠穿孔患者，腹外形呈( ) [单选]

A.球形膨隆

B.蛙形膨隆

C.局部膨隆

D.扁圆形膨隆

E.尖凸形膨隆

正确答案: A

5.小肠梗阻时，其蠕动波出现在( ) [单选]

A.上腹部

B.下腹部

C.脐部

D.左侧腹部

E.右侧腹部

正确答案: C

6.皮质醇增多症患者，腹部视诊常见( ) [单选]

A.紫纹

B.白纹

C.淡红色纹

D.蓝黑色素沉着

E.褐色素沉着

正确答案: A

7.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于( ) [单选]

A.急性胃炎

B.胃穿孔

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.幽门梗阻

正确答案: E

8.关于肝脏性质的叙述下列哪项是正确的( ) [单选]

A.触及肝脏质地如触鼻尖为质硬

B.触及肝脏质软多为慢性肝炎

C.触及肝脏质韧表示正常

D.触及肝脏质硬多见于肝淤血

E.肝癌时质地坚硬

正确答案: E

9.腹壁壁揉面感多见于( ) [单选]

A.胃肠穿孔

B.肝脾破裂

C．结核性腹膜炎

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

正确答案: C

10.关于正常成人肝脏的描述，下列哪项是不正确的( ) [单选]

A.正常成人肝脏一般在肋下触不到

B.腹壁松软的瘦人深吸气时在右肋下可触及肝下缘，但<lcm

C.腹壁松软的瘦人在剑突下可触及肝下缘，但<3cm

D．在肋下触及肝下缘提示肝大

E.腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可达5cm

正确答案: D

11.肝脏扩张性搏动常见于( ) [单选]

A.正常人

B.肝炎

C.肝癌

D.三尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣关闭不全

正确答案: D

12.肝大，质韧，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征(+)应首先考虑( ) [单选]

A.肝炎

B.肝癌

C.肝脓肿

D.脂肪肝

E.肝淤血

正确答案: E

13.诊断肝包虫病具有特殊意义的体征是( ) [单选]

A.肝大

B.肝震颤

C.肝区触痛

D.腹腔积液

E.肝表面有结节感

正确答案: B

14.正常脾浊音区宽度为( ) [单选]

A.3—5cm

B.4～6cm

C.4—7cm

D.5—8cm

E.6～8cm

正确答案: C

15.无痛性胆囊肿大伴进行性黄疸患者，应首先考虑( ) [单选]

A.胆囊炎

B.胆囊癌

C.胰腺炎

D.胰腺癌

E.胆囊结石

正确答案: D

16.肝浊音界缩小应除外( ) [单选]

A.肝硬化

B.急性肝坏死

C.暴发性肝炎

D.胃肠胀气

E.胃肠穿孔

正确答案: E

17.急性胆囊炎时，下列哪项为阳性( ) [单选]

A.Murphy征

B.Courvoisier征

C.Oliver征

D.Grey—Turner征

E.Cullen征

正确答案: A

18.当肾脏和尿路有炎症时，下列哪个部位不属该病的压痛点( ) [单选]

A.两腹直肌外缘与肋弓交点

B.脐水平线上腹直肌外缘

C.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处

D.背部第12肋骨与脊柱的夹角顶点

E.第12肋骨与腰方肌外缘的交界处

正确答案: C

19.左肋缘下触及一5cm肿块，并有切迹，应诊断为( ) [单选]

A.胃扩张

B.左肾

C.脾脏

D.胰尾部

E.左肾上腺

正确答案: C

20.关于胃泡鼓音区的描述，下列哪项是错误的( ) [单选]

A.位于左前胸下部肋缘以上

B.上界为膈及肺下缘

C.下界为肋弓

D.左界为脾

E.右界为胰

正确答案: E

21.移动性浊音用于检查( ) [单选]

A.胸腔积液

B.腹腔积液

C.心包积液

D.胃潴留

E.胃肠穿孔

正确答案: B

22.女，35岁，持续性右上腹痛2d，疼痛放射至右肩部，体检有右上腹肌紧张，压痛，反跳痛，应首先考虑( ) [单选]

A.急性肝炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃炎

E.右肾结石

正确答案: B

23.脐周静脉连续性嗡鸣音，见于( ) [单选]

A.门脉高压

B.上腔静脉阻塞

C.下腔静脉阻塞

D.睥静脉阻塞

E.肠系膜静脉阻塞

正确答案: A

24.肠鸣音正常是指( ) [单选]

A.4～5/min

B.>10/min

C.5～10/min

D.7～10/min

E.10～15/min

正确答案: A

25.中腹部听到喷射性杂音，常提示( ) [单选]

A.腹主动脉瘤

B.肾动脉狭窄

C.髂动脉狭窄

D.门静脉高压

E.肠系膜动膜栓塞

正确答案: A

26.下列哪项检查有助于检测少量腹水( ) [单选]

A.振水音

B.肠鸣音

C.搔弹音

D.液波震颤

E.移动性浊音

正确答案: C

27.腹部触及包块时，包块与周围组织粘连，不易推动，压痛明显者，应考虑( ) [单选]

A.良性肿瘤

B.恶性肿瘤

C.囊肿

D.炎性肿块

E.游离脏器

正确答案: D

28.正常腹部不应触及的脏器是( ) [单选]

A.肝

B.脾

C.腰椎椎体

D.盲肠

E.乙状结肠

正确答案: B

29.下列哪些疾病在腹部望诊时多有相应发现( ) [多选]

A.十二指肠溃疡

B.胃炎

C.肠梗阻

D.大量腹水

E.严重营养不良

正确答案: C,D,E

30.腹式呼吸减弱可见于( ) [多选]

A.巨大卵巢囊肿

B.胃溃疡穿孔

C.急性胆囊炎

D.成年妇女

E.Crohn病

正确答案: A,B,C,D,E

31.舟状腹可见于( ) [多选]

A.活动期十二指肠溃疡

B.胃溃疡穿孔

C.肠梗阻

D.巨大膈疝

E.胃癌

正确答案: B,C,E

32.胃型或肠型可见于( ) [多选]

A.急性胃扩张

B.幽门管溃疡

C.肠梗阻

D.极度消瘦者

E.Crohn病

正确答案: A,B,C,D,E

33.通过腹部望诊发现的体征有( ) [多选]

A.Murphy征

B.Grey-Turner征

C.Courvoisier征

D.Cullen征

E.Kernig征

正确答案: B,D

34.易与下移的正常肝脏下缘相混淆的情况有( ) [多选]

A.肝炎

B.肝脏肿瘤

C.盲肠癌

D.腹直肌腱划

E.横结肠肠管

正确答案: A,B,D

35.右下腹触及一包块，可能是( ) [多选]

A.正常的盲肠

B.Crohn病

C.肠结核和结核性腹膜炎

D.结肠癌

E.下垂的肾脏

正确答案: A,B,C,D,E

名词解释腹部膨隆平卧时前腹壁明显高于肋缘至耻骨的水平面，外观呈凸起状，称腹部膨隆，可因生理状况如肥胖、妊娠或病理状况如腹水、巨大肿瘤等引起。

名词解释舟状腹平卧时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱，肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，腹外形呈舟状，称舟状腹。

名词解释板状腹因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎,腹膜刺激而引起腹肌痉挛、腹壁明显紧张，甚至强直硬如木板，称板状腹。

名词解释胃型和肠型胃肠道发生梗阻时，梗阻近端的胃或肠段饱满而隆起,可显出各自的轮廓，称胃型或肠型。

名词解释Gery—Turner征左腰部皮肤呈蓝色，为血液自腹膜后间隙渗透到侧腹壁的皮下所致。可见于急性出血性胰腺炎。

名词解释海蛇神头(水母头)门脉高压显著时，于脐部可见到一簇曲张静脉向四周放射，如水母头状，又称海蛇神头。

名词解释肝颈静脉回流征当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使静脉怒张更加明显，称为肝颈静脉回流征阳性。

名词解释肝震颤用浮沉触诊法中当，手指压下时，如感到一种微细的震动感，称为肝震颤，可见于肝包虫病。

名词解释Murphy征以左手拇指腹在胆囊点处用力按压腹壁，然后嘱患者缓慢深吸气，如吸气过程中因疼痛而致吸气中止称Murphy征阳性，见于急性胆囊炎。

名词解释液波震颤腹腔内有大量游离液体时，如贴于腹壁的手掌有被液体波动冲击的感觉，称液波震颤，又称波动感。

名词解释移动性浊音移动性浊音是指因体位不同而出现浊音区变动现象，是发现有无腹腔积液的重要检查方法。

名词解释Courvoisier征胰头癌压迫胆总管导致阻塞，而发生黄疸逐渐加深,胆囊显著肿大且无压痛，称为Courvoisier征。

名词解释胃泡鼓音区胃泡鼓音区即Traube区，位于左前胸下部肋缘以上，叩诊呈半圆形，为胃内穹窿含气而形成。

名词解释尺压试验用以鉴别腹水与巨大卵巢囊肿的一种试验。方法是让患者仰卧，用一硬尺横置于腹壁上，检查者两手将尺下压．如为卵巢囊肿，则腹主动脉搏动可经囊肿传至硬尺，使硬尺发生节奏性跳，若为腹水则无此跳动。

名词解释肠鸣音肠蠕动时，肠管内气体和液体随之流动，产生一种断断续续的咕噜声，称为肠鸣音。

第10章 脊柱与四肢检查

1.脊柱过度后弯称为脊柱后凸，也称为驼背，多发生于( ) [单选]

A.颈段脊柱

B.胸段脊柱

C.腰段脊柱

D.骶椎

E.腰、骶段

正确答案: B

2.脊柱过度向前凸出性弯曲，称脊柱前凸，多发生于( ) [单选]

A.颈段脊柱

B.胸段脊柱

C.颈胸段脊柱

D.腰段脊柱

E.骶椎

正确答案: D

3.青少年时期出现脊柱后凸，多见于( ) [单选]

A.佝偻病

B.胸椎结核

C.类风湿性脊柱炎

D.骨质退行性变

E.椎间盘脱出

正确答案: B

4.老年人骨质退行性变时，常出现( ) [单选]

A.脊柱前凸

B.脊柱后凸

C.脊柱侧凸

D.杵状指

E.匙状指

正确答案: B

5.脊柱颈椎段活动受限常见原因应除外( ) [单选]

A.颈部肌纤维炎及颈肌韧带劳损

B.颈椎增生性关节炎

C.结核或肿瘤浸润使颈椎骨质破坏

D.颈椎外伤、骨折或关节脱位

E．椎间盘脱出

正确答案: E

6.匙状甲多见于( ) [单选]

A.支气管扩张

B.支气管肺癌

C.缺铁性贫血

D.风湿热

E.甲癣

正确答案: C

7.支气管肺癌患者常出现( ) [单选]

A.匙状甲

B.杵状指

C.肢端肥大症

D.膝内、外翻

E.足内、外翻

正确答案: B

8.关于膝内、外翻的叙述，下列哪项是不正确的( ) [单选]

A.正常人双脚并拢直立时，两膝及双踝均能靠拢

B.如双脚内踝靠拢时两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲而称“O”形，称膝内翻

C.当双膝关节靠拢时，两小腿斜向外方呈“X”型弯曲，使两脚内踝分离，称膝外翻

D.膝内、外翻多见于先天性畸形

E.膝内、外翻可见于佝偻病和大骨节病

正确答案: D

9.关于平跖足的叙述，下列哪项是不正确的( ) [单选]

A.足底变平

B.直立时足底中部内侧不能着地

C.多为先天性异常

D.患者不能持久站立

E.影响长途行走及行进速度

正确答案: B

10.检查髋关节运动功能时，下列哪项叙述是不正确的( ) [单选]

A.屈曲时股前部与腹壁相贴

B.后伸可达30度

C.外展约80度

D.内收约24度

E.外旋与内旋各45度

正确答案: C

11.尺神经损伤者手部改变为( ) [单选]

A.爪形手

B.匙状甲

C.杵状指

D.梭形指

E.垂腕

正确答案: A

12.下列哪些疾病可引起脊柱病理性变形( ) [多选]

A．脊椎退行性变

B．类风湿性关节炎

C．结核病

D．外伤

E．肿瘤

正确答案: A,B,C,D,E

13.检查脊柱活动时内容应包括( ) [多选]

A．脊柱前屈

B．脊柱侧弯

C．脊柱旋转

D．脊柱后伸

E．脊柱压痛

正确答案: A,B,C,D

14.强直性脊柱炎脊柱病变的特点是( ) [多选]

A．脊柱胸段成弧形后凸

B．常有脊柱强直性固定

C．仰卧位时亦不能伸直

D．椎体常被破坏

E．腰椎前凸

正确答案: A,B,C

15.胸椎结核脊柱病变的特点是( ) [多选]

A．病变常见于胸椎下段

B．病变椎体棘突后凸

C．成角畸形

D．病变椎体棘突有压痛

E．改变体位可使后凸纠正

正确答案: A,B,C,D

16.脊柱过度向前凸出性弯曲的常见原因是( ) [多选]

A．晚期妊娠

B．大量腹水

C．腹腔巨大肿瘤

D．髋关节结核

E．先天性髋关节脱位

正确答案: A,B,C,D,E

17.脊柱姿势性侧凸的常见原因是( ) [多选]

A．儿童期坐姿经常不正

B．一侧下肢较另一侧短

C．坐骨神经痛

D．脊髓灰质炎后遗症

E．肩部或胸廓畸形

正确答案: A,B,C,D

18.脊柱器质性侧凸的常见病因是( ) [多选]

A．慢性胸膜肥厚

B．胸膜粘连

C．胸廓的畸形

D．佝偻病

E．椎间盘脱出症

正确答案: A,B,C

19.颈椎活动度受限的常见病是( ) [多选]

A．颈椎病

B．颈部肌纤维织炎

C．颈椎骨折

D．结核或肿瘤致颈椎破坏

E．颈部韧带劳损

正确答案: A,B,C,D,E

20.腰椎活动度受限的常见病是( ) [多选]

A．腰椎病

B．腰部肌纤维织炎

C．腰椎骨折

D．结核或肿瘤致腰椎破坏

E．腰椎椎管狭窄症

正确答案: A,B,C,D,E

21.匙状甲的特点是( ) [多选]

A．指甲中央凹陷

B．边缘翘起

C．指甲变薄

D．表面粗糙有条纹

E．又称反甲

正确答案: A,B,C,D,E

22.杵状指的特点是( ) [多选]

A．末端指增宽

B．末端指增厚

C．指甲呈拱形隆起

D．指端皮肤与指甲成角≥1800

E．指甲表面粗糙有条纹

正确答案: A,B,C,D

23.匙状甲的常见病有( ) [多选]

A．缺铁性贫血

B．高原疾病

C．甲癣

D．慢性支气管炎

E．营养不良

正确答案: A,B,C

24.杵状指的常见病有( ) [多选]

A．支气管肺癌

B．支气管扩张

C．发绀型先心病

D．肝硬化

E．锁骨下动脉瘤

正确答案: A,B,C,D,E

名词解释匙状甲匙状甲又称反甲，表现为指甲中央凹陷，边缘翘起，指甲变薄，表面粗糙，干、脆、有条纹。多见于缺铁性贫血等。

名词解释杵状指手指或足趾末端增生，肥厚，呈杵状膨大称为杵状指或鼓槌状指。

名词解释膝外翻双膝关节靠近时，两小腿斜向外方呈“X”形弯曲，使两脚的内踝分离，称为膝外翻或“X”形腿畸形。

名词解释膝内翻双脚内踝部靠拢时两膝部因两侧胫骨向外侧弯曲而呈“O”型，称膝内翻或“O”形腿畸形。

名词解释足内、外翻足掌部活动受限呈固定性内翻、内收畸形，称为足内翻；足掌部呈固定性外翻，外展，称足外翻。足内、外翻多见于先天性畸形与脊髓灰质炎后遗症。

名词解释平跖足足底变平，直立时足底中部内侧也能着地，称平跖足或甲板脚，多为先天性异常。

名词解释腱鞘囊肿腱鞘囊肿多发生在腕关节背面或桡侧，为圆形无痛性隆起，触之韧，推之可沿肌腱的垂直方向稍微移动。

第11章 神经系统检查

1.滑车神经受损时出现( ) [单选]

A．眼球向内活动受限

B．眼球向上活动受限

C．眼球向上及外展运动减弱

D．眼球向下及外展运动减弱

E．眼球震颤

正确答案: D

2.下列哪项为单纯感觉神经( ) [单选]

A．迷走神经

B．位听神经

C．副神经

D．三叉神经

E．舌咽神经

正确答案: B

3.关于舌下神经检查，下列哪项叙述是正确的( ) [单选]

A．嘱患者张口发“a”音，观察两则软腭上抬是否有力

B．观察腭垂是否居中

C．嘱患者伸舌，观察有无偏斜

D．观察鼻唇沟及口角两侧是否对称

E．观察患者是否有吞咽困难

正确答案: C

4.一侧肢行随意运动丧失，伴同侧中枢性面瘫及舌瘫，称为( ) [单选]

A．偏瘫

B．单瘫

C．截瘫

D．交叉瘫

E．轻瘫

正确答案: A

5.下列哪个部位病变可能出现截瘫( ) [单选]

A．皮层

B．内囊

C．脑干

D．小脑

E．脊髓

正确答案: E

6.关于肌张力的描述，下列哪项是正确的( ) [单选]

A．是指肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力

B．除肌肉的收缩力外，还可以动作的幅度与速度来衡量

C．是指静息状态下的肌肉紧张度

D．肌张力增加时可表现为关节过伸

E．肌张力减弱见于锥体束损害

正确答案: C

7.震颤在动作时出现，愈近目的物时愈明显，称为( ) [单选]

A．静止性震颤

B．老年性震颤

C．动作性震颤

D．手足除动

E．手足搐搦

正确答案: C

8.患者锥体外系损害时，肌张力改变为( ) [单选]

A．折刀现象

B．痉挛性增高

C．齿轮样强直

D．铅管样强直

E．“搓丸”样动作

正确答案: D

9.关于静止性震颤，下列描述哪项是不正确的( ) [单选]

A．静止时表现明显

B．动作同“搓丸”样

C．作意向性动作时可减轻

D．伴肌张力减弱

E．见于震颤麻痹

正确答案: D

10.低钙血症时可出现( ) [单选]

A．震颤

B．舞蹈样动作

C手足搐搦

D手足徐动

E．摸空症

正确答案: C

11.共济运动检查方法不包括( ) [单选]

A．Kernig征

B．Romberg征

C．指鼻试验

D．轮替动作

E．跟—膝—胫试验

正确答案: A

12.患者浅感觉障碍，可能出现异常的是( ) [单选]

A．关节觉

B．痛温觉

C．震动觉

D．位置觉

E．两点辨别觉

正确答案: B

13.患者闭目，检查者在其皮肤上画简单图形，是测定患者的( ) [单选]

A．浅感觉

B．深感觉

C．位置觉

D．皮质觉

E．触觉

正确答案: D

14.浅反射不包括( ) [单选]

A．角膜反射

B．腹壁反射

C．提睾反射

D．跖反射

E．桡骨骨膜反射

正确答案: E

15.深反射不包括( ) [单选]

A．肱二头肌反射

B．肱三头肌反射

C．膝反射

D．跖反射

E．桡骨骨膜反射

正确答案: D

16.下列哪项属病理反射( ) [单选]

A．Romberg征

B．Lasegue征

C．Gordon征

D．Kernig征

E．Brudzinski征

正确答案: C

17.锥体束病变时不应出现( ) [单选]

A．Babinski征

B．Oppenheim征

C．踝阵挛

D．Chaddock征

E．Kernig征

正确答案: E

18.上肢锥体束征指的是( ) [单选]

A．Lasegue征

B．Murphy征

C．Hoffmann征

D．Conda征

E．Babinski征

正确答案: C

19.下列哪项不属自主神经功能检查( ) [单选]

A．眼心反射

B．角膜反射

C．卧立试验

D．竖毛反射

E．皮肤划纹征

正确答案: B

20.Lasegue征属于( ) [单选]

A. 浅反射

B. 深反射

C. 病理反射

D. 脑膜刺激征

E. 神经根受刺激的表现

正确答案: E

21.副神经所支配的肌肉包括( ) [多选]

A.胸锁乳突肌

B.背阔肌

C.前锯肌

D.斜方肌

E.颈阔肌

正确答案: A,D

22.以下哪些结构参与了共济运动的协调( ) [多选]

A.小脑

B.前庭神经

C.视神经

D.脊髓后束

E.纹状体

正确答案: A,B,C,D,E

23.下列哪些项目不属于脑膜刺激征( ) [多选]

A.Kernig征

B.Lasegue征

C.Brudzinski征

D.Babinski征

E.Gordon征

正确答案: B,D,E

24.下列哪些感觉属于深感觉( ) [多选]

A.触觉

B.运动觉

C.位置觉

D.震动觉

E.皮肤定位觉

正确答案: B,C,D

25.眼球运动神经包括( ) [多选]

A.视神经

B.动眼神经

C.外展神经

D.三叉神经

E.滑车神经

正确答案: B,C,E

26.下列哪些体征与Babinski征临床意义相同( ) [多选]

A.Chaddock征

B.Oppenheim征

C.Gordon征

D.Hoffmann征

E.Gonda征

正确答案: A,B,C,E

27.下列哪些反射属于自主神经反射( ) [多选]

A.眼头反射

B.眼前庭反射

C.眼心反射

D.卧立位试验

E.竖毛反射

正确答案: C,D,E

28.下列哪些反射属于深反射( ) [多选]

A.踝反射

B.膝反射

C.跖反射

D.提睾反射

E.桡骨膜反射

正确答案: A,B,E

名词解释瘫痪随意运动功能的丧失称为瘫痪。

名词解释偏瘫偏瘫为一侧肢体随意运动丧失，并伴有同侧中枢性面瘫及舌瘫。

名词解释单瘫单瘫为单一肢体的随意运动丧失。

名词解释截瘫截瘫多为双侧下肢随意运动丧失，是脊髓横贯性损伤的结果。

名词解释交叉瘫交叉瘫为一侧脑神经损害所致的同侧周围性面神经麻痹及对侧肢体的中枢性偏瘫。

名词解释肌力肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力称为肌力。

名词解释肌张力肌张力是指静息状态下的肌肉紧张度。

名词解释肌张力增加肌张力增加是指触摸肌肉时有坚实感，作被动检查时阻力增加。

名词解释肌张力减弱肌张力减弱是指触诊时肌肉松软，被动运动时肌张力减低，可表现关节过伸。

名词解释震颤震颤是两组拮抗肌交替收缩所引起的一种肢体摆动动作。

名词解释舞蹈样运动舞蹈样运动为肢体的一种快速、不规则、无目的、不对称的运动，持续时间不长，在静止时可发生，也可因外界刺激、精神紧张而发作。

名词解释手足徐动手足徐动为手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲作，可重复出现且较有规则。

名词解释摸空症摸空症表现为上肢以肘、腕、手关节为主的一种无意识摸索动作。

名词解释共济失调共济失调是指动作不协调且有平衡障碍。

名词解释不随意运动不随意运动亦称不自主运动，是由随意肌不自主地收缩所发生的一些无目的的异常动作。

名词解释复合感觉复合感觉包括包肤定位感觉，两点辨别感觉，实体辨别感觉等，这些感觉是大脑综合、分析、判断的结果，故也称皮质感觉。

名词解释浅反射刺激皮肤或粘膜引起反应称浅反射。

名词解释深反射刺激骨膜、肌腱引起的反应是通过深部感受器完成的，称深反射。

名词解释肱二头肌反射肱二头肌反射是指医师以左手托扶患者屈曲的肘部，并将拇指置于肱二头肌肌腱上，然后用叩诊锤叩击拇指，正常反应为肱二头肌收缩，前臂快速屈曲。

名词解释肱三头肌反射肱三头肌反射是指医师以左手托扶患者屈曲的肘部，然后以叩诊锤直接叩击鹰嘴突上方的肱三头肌肌腱，正常反应为肱三头肌收缩，前臂稍伸展。

名词解释病理反射病理反射是指锥体束病损时，失去了对脑干和脊髓的抑制功能，而释放出的踝和趾背伸的反射作用。

名词解释Babinski征用钝竹签由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向踝趾侧，若踝趾背伸，余四趾呈扇形展开，称Babinski征阳性，见于锥体束损害。

名词解释阵挛在深反射亢进时，用持续力量使被检查的肌肉处于紧张状态，则该深反射涉及的肌肉就会发生节律性收缩，称为阵挛。

第12章 实验诊断

1.下列哪种疾病不引起白细胞总数增多( ) [单选]

A. 急性心肌梗死

B. 慢性肾炎尿毒症

C. 百日咳

D. 伤寒

E. 急性溶血

正确答案: D

2.重度贫血的血红蛋白含量为( ) [单选]

A. ＜90g/L

B. ＜70g/L

C. ＜60g/L

D. ＜50g/L

E. ＜40g/L

正确答案: C

3.引起绝对性红细胞增多的原因是( ) [单选]

A. 脱水血液浓缩

B. 严重的心肺疾患

C. 严重的组织损伤

D. 急性大出血

E. 以上均是

正确答案: B

4.在疾病进行期突然出现核右移，提示( ) [单选]

A. 机体反应性良好

B. 机体反应性差

C. 预后良好

D. 预后不好

E. 正常现象

正确答案: D

5.急性化脓菌感染时，如白细胞部数明显增多，并伴有明显核左移，说明( ) [单选]

A. 感染局限，机体反应性良好

B. 感染局限，机体反应性较差

C. 感染严重，机体反应性良好

D. 感染严重，机体反应性较差

E. 感染严重，机体反应性极差

正确答案: C

6.淋巴细胞增多见于( ) [单选]

A. 病毒性感染

B. 寄生虫感染

C. 化脓菌感染

D. 血清病

E. 放射病

正确答案: A

7.急性尿道炎时，尿沉渣镜检可见( ) [单选]

A. 白细胞1～3个/HP

B. 大量红细胞

C. 肾细胞2～4个/HP

D. 扁平上皮细胞（++）

E. 大量扁平上皮细胞并伴随较多的白细胞

正确答案: E

8.尿内出现白细胞管型时见于( ) [单选]

A. 急性膀胱炎

B. 慢性肾小球肾炎

C. 急性肾孟肾炎

D. 尿道炎

E. 以上都对

正确答案: C

9.下列何者为肾性糖尿( ) [单选]

A. 甲状腺功能亢进并尿糖阳性

B. 肢端肥大症并尿糖阳性

C. 肝硬化并尿糖阳性

D. 空腹血糖增高，尿糖阳性

E. 血糖正常，尿糖阳性

正确答案: E

10.临床检测肾小球滤过功能时，常选用的肾功能试验为( ) [单选]

A. 内生肌酐清除率

B. 浓缩稀释试验

C. 酚红排泌试验

D. 菊粉清除率

E. 尿渗量

正确答案: D

11.慢性肾炎并尿毒症时，血清尿素氮（BUN）和血浆二氧化碳结合力（CO2CP）检查结果( ) [单选]

A. BUN升高，CO2CP升高

B. BUN降低，CO2CP升高

C. BUN正常，CO2CP升高

D. BUN升高，CO2CP降低

E. BUN正常，CO2CP正常

正确答案: D

12.脓血便常见于( ) [单选]

A. 阿米巴痢疾

B. 细菌性痢疾

C. 溃疡性结肠炎

D. 直肠癌

E. 以上都对

正确答案: B

13.霍乱病人的粪便特点呈( ) [单选]

A. 鲜血便

B. 稀汁样便

C. 米泔样便

D. 胨状便

E. 柏油样便

正确答案: C

14.暗红色稀果酱样粪便见于( ) [单选]

A. 伪膜性肠炎

B. 过敏性肠炎

C. 细菌性痢疾

D. 阿米巴痢疾

E. 急性肠炎

正确答案: D

15.血象中性粒细胞增多常见于( ) [单选]

A. 伤寒

B. 化脓性感染

C. 系统性红斑狼疮

D. 脾功能亢进

E. 病毒感染

正确答案: B

16.周围血液酸性粒细胞增多常见于( ) [单选]

A. 结核病

B. 伤寒

C. 严重细菌感染

D. 寄生虫病

E. 风湿热

正确答案: D

17.引起中性粒细胞减少原因很多，其中哪项不是( ) [单选]

A. 再生障碍性贫血

B. 病毒感染

C. 脾功能亢进

D. 甲状腺功能亢进（Graves病）

E. 急性溶血

正确答案: E

18.红细胞分布宽度（RDW ）可用于估计( ) [单选]

A. 红细胞数

B. Hct

C. 血红蛋白浓度

D. 血红蛋白量

E. 红细胞体积异质性

正确答案: E

19.下列哪项不属于依据红细胞平均值进行的贫血形态学分类( ) [单选]

A. 正常细胞性贫血

B. 大细胞性贫血

C. 小细胞低色素性贫血

D. 巨细胞性贫血

E. 单纯小细胞性贫血

正确答案: D

20.下列哪一项不属于红细胞平均值( ) [单选]

A. MCV

B. MCH

C. Hct

D. MCHC

E. RDW

正确答案: C

21.下列哪一项不属于中性粒细胞的中毒性形态改变( ) [单选]

A. 细胞大小不均

B. 中毒性颗粒

C. 空泡形成

D. 卡-波氏环

E. 核变性

正确答案: D

22.患儿，男性，12 岁，面色苍白，贫血乏力，肝、脾肿大，血红蛋白70g/L ，血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达45%，其诊断可能为( ) [单选]

A. 铁粒幼红细胞性贫血

B. 缺铁性贫血

C. 溶血性贫血

D. 地中海贫血

E. 巨幼红细胞性性贫血

正确答案: A

23.溶血性贫血时不会见到的现象是( ) [单选]

A. 较多的点彩红细胞

B. 有核红细胞

C. 网织红细胞

D. 显著的缗钱状形成

E. 红细胞寿命缩短

正确答案: D

24.毛细血管采血常用的部位是( ) [单选]

A. 手背

B. 肘部

C. 足跟

D. 手指

E. 耳垂

正确答案: D

25.正常成年男性红细胞、血红蛋白、白细胞的正常参考值的描述，下列哪项是正确( ) [单选]

A. （3.5-5.0 ）×10 9 、110-150g/L 、4-10 ×10 9

B. （4.0-5.0 ）×10 9 、110-150g/L 、4-10 ×10 9

C. （4.0-5.0 ）×10 9 、120-160g/L 、4-10 ×10 9

D. （4.0-5.5 ）×10 9 、120-160g/L 、4-10 ×10 9

E. （4.0-5.5 ）×10 9 、110-160g/L 、4-10 ×10 9

正确答案: D

26.在周围血白细胞的分类（中性粒细胞、嗜酸性、嗜碱性、淋巴细胞和单核细胞）中哪一种组合是正常值( ) [单选]

A. 51%～75%、0.5%～5% 0%～1%、20%～40%、3%～8%

B.40%～60%、2%～8%、1%～3%、20%～50%、5%～10%

C.60%～80%、1%～4%、3%～5%、10%～20%、3%～8%

D.51%～75%、0.5%～5%、0%～1%、10%～30%、10～20%

E.51%～75%、0.5～5%、5%～50%、20%～40%、3%～8%

正确答案: A

27.周围血中血小板计量正常值是( ) [单选]

A. 2059万/mm3

B. 1030万/mm3

C. >10万/mm3

D. <30万/mm3

E. 上述都正常

正确答案: B

28.成人男性正常红细胞和血红蛋白数值是( ) [单选]

A.（3.55.0）×1012/L（350500万/立方毫米）110～150g/L（11-15g/dl）

B.（6.07.0）×1012/L(600750万/立方毫米)170～200g/L（17-20g/dl）

C.（4.0-5.5）×1012/L（400550万/立方毫米）120～160g/L（12-16g/dl）

D.（5.07.0）×1012/L（500700万/立方毫米）110～200g/L（15-20g/dl）

E.（3.57.0）×1012/L（350700万/立方毫米）110～200g/L（15-20g/dl）

正确答案: C

29.下列关于以血红蛋白标准判断贫血的描述，哪一项是正确的( ) [单选]

A. 成年男性Hb ＜110g/L

B. 成年女性Hb ＜120g/L

C. 成年男性Hb ＜120g/L

D. 成年女性Hb ＜100g/L

E. 成年男性Hb ＜130g/L

正确答案: C

30.以下不符合有关缺铁性贫血血涂片叙述的是( ) [单选]

A. 以小红细胞为主

B. 红细胞大小不均

C. 有核红细胞多见

D. 红细胞中央淡染区扩大

E. 可出现环形红细胞

正确答案: E

31.正常成人每昼夜尿量通常为( ) [单选]

A. 1500～2500ml

B. 1500～3000ml

C. 1000～2000ml

D. 2000～3000ml

E. 以上均不对

正确答案: C

32.多尿、少尿及无尿的标准分别为（ml/24h）( ) [单选]

A. >3000ml 、<4000ml、<17ml

B. >2500ml 、<400ml、<100ml

C. >2000ml 、<1000ml、<100ml

D. >2500ml 、<500ml、无尿

E. 2500ml 、<100ml、<50ml

正确答案: B

33.镜下血尿的诊断标准，应为尿沉渣镜检，每高倍视野大于多少只红细胞( ) [单选]

A. >5只

B. >4只

C. >10只

D. >3只

E. 满视野

正确答案: D

34.镜下脓尿的论断标准指( ) [单选]

A. WBC＞5个/高倍视野

B. WBC＞20个/高倍视野

C. WBC＞100个/高倍视野

D. WBC＞10个/高倍视野

E. WBC＞50个/高倍视野

正确答案: A

35.尿常规检查中见大量白细胞及白细胞管型，支持下列哪项疾病的诊断( ) [单选]

A. 急性肾小球肾炎

B. 肾盂肾炎

C. 肾病综合征

D. 尿道感染

E. 急性膀胱炎

正确答案: B

36.溶血性黄疸时，尿二胆表现为( ) [单选]

A. 尿胆原（+） 尿胆红素（+）

B. 尿胆原（+） 尿胆红素（-）

C. 尿胆原（-） 尿胆红素（-）

D. 尿胆原（-） 尿胆红素（+）

E. 以上均不正确

正确答案: B

37.肝细胞性黄疸时，尿二胆可表现为( ) [单选]

A. 尿胆原（+） 尿胆红素（+）

B. 尿胆原（-） 尿胆红素（+）

C. 尿胆原（+） 尿胆红素（-）

D. 尿胆原（-） 尿胆红素（-）

E. 以上均不正确

正确答案: A

38.尿细菌培养时，下列操作哪项是不正确的( ) [单选]

A. 用无菌试管留取标本

B. 最好留取中段尿

C. 外阴部消毒后留取标本

D. 最好留取晨尿

E. 标本放置数小时后方可送检

正确答案: E

39.下列哪种情况不会导致黑便( ) [单选]

A. 上消化道出血

B. 下消化道出血

C. 进食某些食物如鸡鸭血

D. 服用含有铋剂、铁剂的药品

E. 以上均不正确

正确答案: E

40.鲜血便一般不见于下列哪种疾病( ) [单选]

A. 胃癌早期

B. 肛裂

C. 痔疮

D. 直肠癌

E. 以上均不正确

正确答案: E

41.反应肝癌最敏感的指标是( ) [单选]

A. 丙氨酸氨酶（ALT）

B. 甲胎蛋白（AFP）

C. 碱性磷酸酶（ALP）

D. 门冬氨酸转氨酶（AST）

E. 乳酸脱氢酶

正确答案: B

42.下列检测结果那项不正常( ) [单选]

A. 尿沉渣镜检RBC 2个/HP

B. 尿沉渣镜检WBC 4个/HP

C. 尿内偶见透明管型

D. 尿胆红素定性试验阳性

E. 尿胆原定性试验得阳性

正确答案: D

43.镜下血尿是指( ) [单选]

A. 尿蛋白定量，150mg／24h

B. 新鲜尿沉渣镜检红细胞，3个／HP

C. 尿中含血量达1 ml／L时，外观呈洗肉水样

D. 12小时尿沉渣计数管型>5000个

E. 新鲜尿沉渣镜检白细胞>5个／HP

正确答案: B

44.肉眼血尿是指( ) [单选]

A. 尿蛋白定量>150mg／24h

B. 新鲜尿沉渣镜检红细胞>3个／HP

C. 尿中含血量达1 ml／L时，外观呈洗肉水样

D. 12小时尿沉渣计数管型>5000个

E. 新鲜尿沉渣镜检白细胞>5个／HP

正确答案: C

45.管型尿是指( ) [单选]

A. 尿蛋白定量>150mg／24h

B. 新鲜尿沉渣镜检红细胞>3个／HP

C. 尿中含血量达1 ml／L时，外观呈洗肉水样

D. 12小时尿沉渣计数管型>5000个

E. 新鲜尿沉渣镜检白细胞>5个／HP

正确答案: D

46.下列检验结果那项是错误的：( ) [单选]

A. 正常男性周围血红细胞数4.0-5.0×1012/L（400-550万/立方mm）

B. 正常人周围血白细胞数4-10×109/L

C. 正常人红细胞沉降率<20mm/1hm

D. 正常人骨髓有核细胞增生极度活跃，成熟红细胞与有核细胞之比为1：1，粒细胞为5：1

E. 正常成年人周围血网织红细胞0.5-1.5

正确答案: D

47.急性乙型肝炎病程中，抗原和抗体出现的先后是( ) [单选]

A. HBsAg、HBeAg、Anti-HBc、Anti-HBe、Anti-HBs

B. HBsAg、Anti-HBc、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBs

C. HBsAg、Anti-HBs、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBc

D. HBsAg、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBc、Anti-HBs

E. HBsAg、Anti-HBc、Anti-HBe、HBeAg、Anti-HBs

正确答案: A

48.胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白质结合而运输( ) [单选]

A. γ球蛋白

B. α1球蛋白

C. β球蛋白

D. α2球蛋白

E. 白蛋白

正确答案: E

49.传染性最强的是( ) [单选]

A. HBsAg＋、HBeAg＋、Anti-HBe－、Anti-HBc＋、Anti-HBs－

B. HBsAg＋、HBeAg－、Anti-HBe－、Anti-HBc＋、Anti-HBs－

C. HBsAg＋、HBeAg－、Anti-HBe＋、Anti-HBc＋、Anti-HBs－

D. HBsAg－、HBeAg－、Anti-HBe－、Anti-HBc＋、Anti-HBs－

E. HBsAg－、HBeAg－、Anti-HBe＋、Anti-HBc＋、Anti-HBs－

正确答案: A

50.醋酸纤维薄膜电泳可把血清蛋白分成五条带，由正极数起它们的顺序是( ) [单选]

A. 白蛋白、α1球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白、α2球蛋白

B. 白蛋白、β球蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、γ球蛋白

C. 白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、γ球蛋白、β球蛋白

D. 白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白

E. α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白、白蛋白

正确答案: D

51.溶血性黄疸时下列哪一项不存在( ) [单选]

A. 血中游离胆红素增加

B. 粪胆红素原增加

C. 尿胆红素原增加

D. 尿中出现胆红素

E. 粪便颜色加深

正确答案: D

52.血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素( ) [单选]

A. 未结合胆红素

B. 结合胆红素

C. 肝前胆红素

D. 间接胆红素

E. 与白蛋白结合的胆红素

正确答案: B

53.尿液中出现何种管型多提示早期肾小球病变可能( ) [单选]

A. 红细胞管型

B. 白细胞管型

C. 宽幅管型

D. 蜡样管型

E. 透明管型

正确答案: A

54.正常人尿液中所含的微量蛋白质是以( ) [单选]

A. 白蛋白为主

B. IgG为主

C. β2-微球蛋白为主

D. T-H蛋白为主

E. 转铁蛋白为主

正确答案: A

55.新鲜尿标本具有强烈的氨味，可能是( ) [单选]

A. 慢性肾盂肾炎

B. 尿道炎

C. 慢性膀胱炎

D. 糖尿病酮症酸中毒

E. 肾结石

正确答案: C

56.常用作尿有形成分检验的防腐剂是( ) [单选]

A. 浓盐酸

B. 冰醋酸

C. 甲苯

D. 甲醛

E. 二甲苯

正确答案: D

57.粪便外观呈白陶土色，主要见于( ) [单选]

A. 消化道溃疡

B. 阻塞性黄疸

C. 胃癌

D. 服用铁剂、炭粉

E. 肠道寄生虫感染

正确答案: B

58.脑脊液采集的第一管用作下列哪项检查( ) [单选]

A. 细菌培养

B. 化学分析

C. 免疫学检查

D. 一般性状检查

E. 显微镜检查

正确答案: A

59.重度贫血的血红蛋白含量为( ) [单选]

A. Hb<90g/L

B. Hb<80g/L

C. Hb<60g/L

D. Hb<70g/L

E. Hb<65g/L

正确答案: C

60.下列哪种贫血属于典型小细胞低色素贫血( ) [单选]

A. 缺铁性贫血

B. 再生障碍性贫血

C. 溶血性贫血

D. 巨细胞性贫血

E. 海洋性贫血

正确答案: A

名词解释肾清除率是指双肾于单位时间（min）内，能将多少毫升血浆所含的某物质全部清除，结果以ml/min或L/24h表示。

名词解释中性粒细胞核左移周血中性杆状核粒细胞增多，现晚、中、早幼粒细胞以致，见于严重的感染。

名词解释浓缩稀释试验在日常或特定的饮食条件下，观察病人的尿量和尿比重的变化，用以判断肾浓缩与稀释功能的方法称为浓缩稀释试验。

名词解释网织红细胞（Reticulocyte,Ret ）是介于晚幼红细胞与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞，胞浆中含有多少不等的嗜碱性物质（RNA ），经煌焦油蓝等活体染色后，胞浆中含有多少不等的蓝色点网状结构，故称网织红细胞。

名词解释正常色素性红细胞正常红细胞在瑞氏染色的血涂片中呈淡桔红色圆盘状，中央有生理性淡染区，具有此类特征的红细胞被称之为正常色素性红细胞。

名词解释中性粒细胞核象是指粒细胞分叶情况，它反映了粒细胞的成熟度，而核象变化则可反映某些疾病的病情和预后。

名词解释溶血性贫血指各种原因导致RBC 生存时间缩短，破坏增多或加速，而骨髓的造血功能不能补偿其损失时所引起的一类贫血。

名词解释中毒颗粒严重感染时中性粒细胞内出现的染成紫黑色的粗大颗粒

名词解释肾性糖尿血糖处于正常水平，由于肾小管对糖的再吸收能力减低所致。

名词解释渗出液局部组织发炎引起的炎性积液。渗出是炎症病灶内血管中的液体成份和细胞成分通过血管壁进入组织或体腔过程。

第13章 心电图检查

1.单极胸导联V5电极应放在( ) [单选]

A. 胸骨右缘第4肋间

B. 胸骨左缘第4肋间

C. 左锁骨中线与第5肋间相交点

D. 左腋前线V4水平处

E. 左腋中线第5肋间水平

正确答案: D

2.右心房肥大的主要诊断条件是( ) [单选]

A. PⅡ、PⅢ、PaVF有切迹

B. P波的时限<0.11秒

C. V1Ptf为O.04mm?s

D. PⅡ、PⅢ、PaVF>0.25mV

E. P波形态圆钝

正确答案: D

3.左心房肥大的诊断条件是( ) [单选]

A. P波时限<0.11秒

B. PⅡ、PⅢ、PaVL有切迹，双峰间期>0.04秒

C. PⅡ、PⅢ、PaVF较高尖

D. P波电压<2.5mV

E. 电轴右偏

正确答案: B

4.下列哪项为左心室肥大的心电图改变( ) [单选]

A. RV1＋SV5>1.2mV

B. R1>1.0mV

C. RaVL<1.1mV

D. RV5十SV1>4.5mV

E. RaVR>0.5mV

正确答案: D

5.右心室肥大的心电图改变为( ) [单选]

A. RaVRV5<0.7mV

B. RVS+SV1>4.0mV

C. RVl十SV5>1.2mV

D. RV5>2.5mV

E. R1>1.5mV

正确答案: C

6.V1R/S>1，V5R/S<1，常见于下列哪项( ) [单选]

A. 左心室肥大

B. 左束支传导阻滞

C. 左前分支传导阻滞

D. 右心室肥大

E. 左后分传导阻滞

正确答案: D

7.下列哪项心电图改变能确定有心肌缺血( ) [单选]

A. 左心室面电压增高

B. P波电压>0.3mV

C. V5导联ST段近似水平下移0.3mV

D. 电轴显著左偏

E. V4、V5、V6的ST段水平下移>0. 2mV伴T波倒置

正确答案: E

8.下列哪项心电图表现可以说明患者曾发生过心肌梗塞( ) [单选]

A. QRS波群低电压

B. 冠状T出现

C. 电轴显著左偏

D. ST段上抬

E. V3一V5的Q波>0.04s

正确答案: E

9.急性心肌梗塞时，对诊断最有价值的心电图改变是( ) [单选]

A. Q波>同导联R波1/5

B. T波倒置0.2mV

C. 病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单向曲线

D. 频发室性早搏

E. T波异常高耸，呈帐篷型改变

正确答案: C

10.前壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是( ) [单选]

A. V1、V2、V3

B. V3、V4、V5

C. Ⅱ、Ⅲ、aVF

D. V7、V8

E. I、aVL—V5

正确答案: B

11.前侧壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是( ) [单选]

A. V3、V4、V5

B. I、aVL

C. Ⅱ、Ⅲ、aVF

D. V5、V6

E. Vl、V2、V3

正确答案: D

12.广泛性前壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是( ) [单选]

A. V7、V8

B. V1、V2、V3、V4、V5、V6

C. V3R、V4R、V5R

D. I、aVL、V6

E. Ⅱ、Ⅲ、aVF

正确答案: B

13.下壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是( ) [单选]

A. I、aVL、V5

B. V1、V2、V3

C. V3R、V4R、V5R

D. V7、V8

E. Ⅱ、Ⅲ、aVF

正确答案: E

14.心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是( ) [单选]

A. 频发室性早搏

B. S—T段上抬

C. T波异常高耸

D. 病理性Q波

E. T波呈冠状T

正确答案: D

15.刺激迷走神经可以终止哪种心律失常( ) [单选]

A. 窦性心律不齐

B. 心房颤动

C. 心房扑动

D. 阵发性室上性心动过速

E. 阵发性室性心动过速

正确答案: D

16.心室律绝对不规则的心电图以下列哪项正确( ) [单选]

A. 左后分支传导阻滞

B. 室性阵发性心动过速

C. 房性心动过速

D. 心房颤动

E. 室性逸搏心律

正确答案: D

17.心室律规则的心电图可见于( ) [单选]

A. Ⅱ度I型房室传导阻滞

B. 心房颤动

C. 心房扑动伴2：1—3：1传导

D. 不完全性干扰性房室脱节

E. I度房室传导阻滞

正确答案: E

18.仅在心电图检查时才能发现的心律失常为( ) [单选]

A. 室性早搏

B. Ⅱ度I型窦房传导阻滞

C. Ⅱ度I型房室传导阻滞

D. 心房颤动

E. I度房室传导阻滞

正确答案: E

19.完全性右束支传导阻滞，心电图最有诊断价值的是( ) [单选]

A. P—R间期0.16s

B. 电轴左偏

C. 电轴右偏

D. V1呈rsR＇型

E. 有除极迟缓的S波QRS>0.12s

正确答案: D

20.低血钾的心电图主要特点是( ) [单选]

A. ST段弓背型上抬

B. U波增高

C. T波高耸

D. T波倒置

E. Q—T间期缩短

正确答案: B

21.高血钾的心电图，主要诊断条件是( ) [单选]

A. T波倒置

B. U波倒置

C. T波高耸变尖，基底部狭窄，呈帐篷型T波

D. ST段水平下移

E. QRS波群增宽

正确答案: C

22.关于心电图波形的含义，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. P波为心房除极波

B. QRS波群为心室除极波

C. T波为心室复极波

D. P—R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始的时间

E. Ta波为心房复极波

正确答案: D

23.正常成人心电图，下列哪项为异常( ) [单选]

A. P波时限0.06～0.10s

B. P—R间期0.12～0.20s

C. QRS波群时限0.06～0.10s

D. Q—T间期0. 60s

E. ST段任何导联上抬均<0.1mV

正确答案: D

24.关于婴幼儿心电图的特征，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 小儿心率较成人为快

B. 小儿的P波时限较成人稍短

C. 婴幼儿常有右心室占优势的QRS图形特征

D. 小儿T波，其肢体及右胸前导联常出现T波低平、倒置

E. 小儿左心室电压常占优势

正确答案: E

25.肺心病的心电图改变中，下列哪项是不正确的( ) [单选]

A. 肺性P波

B. 肢体导联QRS波群低电压

C. 右心室肥大

D. 左心房肥大

E. 极度顺钟向转位

正确答案: D

26.下列哪项不符合心肌缺血的心电图改变( ) [单选]

A. ST段弓背向上抬高

B. ST段水平型下移

C. ST段下垂型下移

D. T波高耸呈帐篷型改变

E. T波倒置呈冠状T

正确答案: C

27.关于急性心肌梗塞的图形演变，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 早期

B. 急性期

C. 近期

D. 陈旧期

E. 晚期

正确答案: E

28.下列哪项不属窦性心律失常( ) [单选]

A. 窦性心动过速

B. 窦性心律不齐

C. 窦性心动过缓

D. 窦性停搏

E. 早搏后窦性P波形态改变

正确答案: E

29.关于阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 阵发性室上性心动过速的心房率常为150～240次／min，绝对匀齐

B. 阵发性室上性心动过速的P，波常与窦性心动过速的P波不同

C. 阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12s

D. 阵发性室上性心动过速常有室上性早搏

E. 阵发性室上性心动过速可突起骤停

正确答案: C

30.根据下列哪项诊断心房扑动是错误的( ) [单选]

A. 可见F波

B. 心房率280次/min

C. 心室率75次/min

D. QRS<0.11秒

E. 有窦性P波

正确答案: E

31.关于心房纤颤的心电图改变，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 心室律绝对不齐

B. P波消失

C. V1的颤动波最清楚

D. R—R不均匀

E. 心室率大于心房率

正确答案: E

32.下列哪项不属于心脏传导阻滞( ) [单选]

A. 窦房传导阻滞

B. 房内传导阻滞

C. 房室传导阻滞

D. 附加传导束

E. 束支与分支传导阻滞

正确答案: D

33.下列哪项不属Ⅱ度Ⅱ型窦房传导阻滞的诊断( ) [单选]

A. P—P间距逐渐缩短至P波漏搏

B. 传导比例常为2：1、3：2、4：3

C. 长的P—P间距与短的P—P间距成倍数

D. P波脱漏

E. P波形态一致

正确答案: A

34.关于Ⅱ度I型房室传导阻滞的叙述，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. P—R间期逐渐延长至脱落

B. P波在aVR倒置，Ⅱ、aVF直立

C. 可见QRS波群脱落

D. 房室传导比例常为2：1～4：1

E. P—R间期不固定

正确答案: D

35.关于Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. P波与QRS波群有关

B. P—R间期固定(可为正常或延长)

C. 无QRS波群脱漏

D. QRS<0.10秒

E. 房室传导比例常为2:1、3:1、3:2、4:3

正确答案: C

36.Ⅲ度房室传导阻滞中，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. P波规则出现

B. QRS波群规则出现

C. P波与QRS波群无固定关系

D. P—R间期固定

E. 心房率大于心室率

正确答案: D

37.关于左前分支传导阻滞的心电图，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 呈QⅠ、SⅢ型

B. 电轴左偏45°

C. QRS波群时限0.08～0.10s

D. 电轴右偏

E. aVL导联室壁激动时间>V6导联室壁激动时间0.01s

正确答案: D

38.关于左后分支传导阻滞的心电图，下列哪项是错误的( ) [单选]

A. 电轴右偏≥120°

B. 呈QⅠ、SⅢ型

C. QRS波群时限0.08～0.10s

D. 肢导联QRS波群低电压倾向

E. 室壁激动时间V6>aVL0.01s

正确答案: D

39.不完全性干扰性房室脱节的心电图无诊断价值的改变是( ) [单选]

A. P波与QRS波群无关，可见心室夺获

B. P波与QRS波群有关，P—P<R—R

C. P波与QRS波群无关，而无心室夺获

D. P波与QRS波群有关，偶有心室夺获

E. QRS波群为室上性型

正确答案: C

40.下列哪项不属逸搏心律( ) [单选]

A. 房性逸搏心律

B. Ⅲ度房室传导阻滞，QRS形态正常，R—R规则，频率50次/min

C. 反复心律

D. 变异型预激综合征

E. 室性逸搏心律

正确答案: D

41.心电图检查时，一般采用的走纸速度是( ) [单选]

A. 10mm/s

B. 25mm/s

C. 40mm/s

D. 50mm/s

E. 75mm/s

正确答案: B

42.如R—R间距为0.6s，则心率为( ) [单选]

A. 60次/min

B. 75次/min

C. 80次/min

D. 100次/min

E. 120次/min

正确答案: D

43.正常心电轴的范围是( ) [单选]

A. 0°～＋60°

B. 0°～＋30°

C. —30°～＋90°

D. ＋90°～＋180°

E. ＋30°～＋90°

正确答案: C

44.下列哪项符合肢体导联低电压( ) [单选]

A. 六个肢体导联的QRS波群振幅绝对值的和都<0.5mV

B. 六个肢体导联的QRS波群振幅的代数和都<0.5mV

C. 六个肢体导联QRS波群振幅绝对值的和都<0.8mV

D. 六个肢体导联QRS波群振幅的代数和都<0.8mV

E. 六个胸导联QRS波群振幅绝对值的和都<1.0mV

正确答案: A

45.变异型心绞痛的心电图表现是( ) [单选]

A. 缺血型ST段压低≥0.1mV

B. T波低平、双向或倒置

C. ST段下斜型下移≥0.05mV

D. ST段抬高并常伴有高耸T波

E. ST段缺血型下移和T波倒置

正确答案: D

46.心内膜面心肌缺血的心电图改变是( ) [单选]

A. ST段抬高

B. T波高而直立

C. T波倒置

D. ST段明显抬高形成单向曲线

E. 出现异常Q波

正确答案: B

47.左心房肥大的心电图诊断包括( ) [多选]

A. P波时限>0.11s

B. P波峰距<0.04s

C. P波顶峰有明显切迹或双峰，峰距>0.04s

D. P波电压>0.25mV

E. V1Ptf<0.04mm?s

正确答案: A,C,E

48.右心房肥大的心电图诊断包括( ) [多选]

A. P波电压<0.25mV

B. P波时限<0.11s

C. P波较高尖

D. P波电压>0.25mV

E. 电轴右偏

正确答案: C,D

49.左心室肥大的心电图诊断包括( ) [多选]

A. 电压Rv5＋Svl>4.0mV(男)或3.5mV(女)

B. V3R／S>1，VIR／S<1

C. QRS时间一般<0.11s

D. 电轴左偏

E. V5室壁激动时间<0.03s

正确答案: A,C,D

50.右心室肥大的心电图诊断包括( ) [多选]

A. Rvl十Sv5>1.05mV，重度>1.2Mv

B. aVRR／S>1

C. 电轴左偏

D. Rvs十Sv1>4.0mV

E. 电轴右偏>+90°以上

正确答案: A,B,E

51.左心室、右心室同时肥大的心电图诊断包括( ) [多选]

A. 左、右胸导联有双侧心室肥大的特征

B. 有左心室肥大表现，但V5R／S<1，电轴轻度右偏

C. 有右心室肥大表现，电轴显著右偏

D. 有右心室肥大表现，Rv5>2.5mV

E. 有左心室肥大表现，电轴不偏

正确答案: A,B,D

52.急性心肌梗塞的心电图诊断包括( ) [多选]

A. “缺血性”改变，出现对称性T波倒置

B. “损伤性”改变，S—T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线

C. “缺血性”改变，出现ST段水平型下移及T波倒置

D. “坏死性”改变,出现异常Q波或QS波

E. QRS波群电压增高

正确答案: A,B,D

53.急性前间壁心肌梗塞的心电图诊断包括( ) [多选]

A. V1～V3ST段弓背型上抬伴倒置T波

B. V1～V3呈QS

C. ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线

D. VI出现异常Q波，V2呈QS

E. V3、V2的ST段斜型上抬，T波高耸呈帐蓬型

正确答案: B,C,D

54.急性下壁心肌梗塞的心电图诊断包括( ) [多选]

A. Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，时限>0.04s

B. I、aVL出现异常Q波时限>0.04s

C. Ⅱ、Ⅲ、aVFST段弓背上抬，与T波形成单向曲线

D. V1、V2出现异常Q波，时限>0.04s

E. I、aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立

正确答案: A,C

55.亚急性期心肌梗塞的心电图诊断包括( ) [多选]

A. 异常Q波或QS波

B. ST段回等电位线或仍继续上抬

C. T波由直立转倒置，由倒置变浅，逐渐恢复

D. 由倒置的T波转直立

E. QRS波群电压降低

正确答案: A,B,C

56.窦性心律的心电图诊断包括( ) [多选]

A. P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置

B. P—R间期<0.12s

C. P—P频率60～100次/min

D. 同导联P—P差距<0.16s或0.12s

E. P—P频率40～150次/min，常为60～100次/min

正确答案: A,C,D

57.窦性心动过速的诊断包括( ) [多选]

A. 频率90次/min

B. PⅡ直立，PaVR倒置，P—R间期≥0.12s

C. 成人>100次/min，1岁以内>150次/min，1～6岁>120次/min

D. P—R、QRS、T及Q—T间期都相应缩短

E. P—R间期<0.12s

正确答案: B,C,D

58.窦性心动过缓的心电图诊断包括( ) [多选]

A. 窦性P波，P—R间期0.12～0.20s

B. P波的频率<60次/min

C. 频率<50次/min

D. P—P间期常有轻度不规则

E. P—P间期绝对规整

正确答案: A,B,D

59.窦性心律不齐的心电图诊断包括( ) [多选]

A. 窦性P波

B. P—P间期差距>0.16s

C. P—P间期<0.12s

D. PⅡ、PavF直立，PavR倒置

E. PⅡ、PaVF倒置，PaVR直立

正确答案: A,B,D

60.窦房结内游走心律的心电图诊断包括( ) [多选]

A. P波形态改变，在同导联的P波形状稍有不同

B. P—R间期<0.11s

C. P—R间期不恒定，P—P间期诞长，在同导联P波形状变小、低平，但不倒置

D. P—R间期>0.12S

E. P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置，aVR可倒置、可直立

正确答案: A,C,D

61.窦性静止的心电图表现有( ) [多选]

A. 在一个较长的间歇内无P—QRS—T

B. 长的P—P间距大于正常基本心律的P—P间歇，但不成倍数

C. 在长的间歇之后，易出现逸搏和逸搏心律,以窒性和房性逸搏多见，交界性少见

D. 在长的间歇内无P—QRS—T，长间歇与正常基本心律常呈倍数

E. 在较长的时间之后，可出现逸搏和逸搏心律，以交界性逸搏多见，房性和室性逸搏少见

正确答案: A,B,E

62.病态窦房结综合征的心电图表现有( ) [多选]

A. 持久的严重窦性心动过缓，频率<50次min，且不易用药纠正

B. 频发严重的窦房结阻滞

C. 持续的窦性心动过缓，频率<40次/min

D. 常出现窦房阻滞，但不出现窦性停搏，

E. 常出现慢—快综合征

正确答案: A,B,E

63.室性早搏的心电图表现是( ) [多选]

A. P波提前出现

B. 代偿间期完全

C. QRS>0.12s

D. 提前出现的QRS波群之前无提前出现的P波

E. 提前出现的QRS波群之前有逆行P波

正确答案: B,C,D

64.房性早搏的心电图表现是( ) [多选]

A. P波提前出现

B. 代偿间期不完全嗔

C. QRS>0.12s

D. 提前出现的QRS波群无提前出现的P，波

E. P一R>0.12s

正确答案: A,B,E

65.交界性早搏的心电图表现是( ) [多选]

A. 有提前出现的QRS波群，逆行P，波可有可无

B. 偶联间期常固定

C. QRS>0.12s

D. 有窦性P波

E. 代偿间期常完全

正确答案: A,B,E

66.左房心律的心电图诊断包括( ) [多选]

A. P1可平坦或双相，可以倒置，Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置，aVR直立

B. 胸导联P波V4～V6倒置

C. QRS形态及时限正常

D. PⅡ、Ⅲ、aVF、V4、V5倒置

E. QRS>0.12s

正确答案: A,B,C

67.阵发性房性心动过速的心电图表现是( ) [多选]

A. P波与窦性者不同，可直立或倒置

B. QRS<0.12s

C. QRS>0.12s

D、心房率150～240次／min

E. 可见心室夺获

正确答案: A,B,D

68.阵发性室性心动过速的心电图改变是( ) [多选]

A. 连续3个以上的室性异位搏动

B. 频率140～200次／min

C. 代偿间期不完全

D. 常见室性融合波或心室夺获

E. 逆行P波可出现在QRS波群之前

正确答案: A,B,D

69.关于非阵发性室性心动过速的叙述，下列哪些是错误的( ) [多选]

A. QRS>0.12s

B. 频率150次／min

C. 可见室性融合波或心室夺获

D. 频率<60次／min

E. 频率70—130次／min

正确答案: B,D

70.关于扭转型室性心动过速的叙述，下列哪些是错误的( ) [多选]

A. 呈室性心动过速的特征，Q—T间期延长

B. 心室律绝对整齐

C. QRS波群围绕基线不断扭转

D. 发作时常出现R一on—T现象

E. QRS波群形态一致

正确答案: B,E

71.心房扑动的心电图诊断包括( ) [多选]

A. P波消失，f波代替

B. P波消失，F波代替，频率250～350次／min，若频率>300次／min，称不纯性心房扑动

C. QRS波群呈室上性，房室传导比例2:1～4:1或5:1以上，2:1为常见，1:1为罕见

D. 频率250～350次／min

E. 必律绝对整齐

正确答案: B,C,D

72.Ⅱ度I型窦房传导阻滞的心电图表现是( ) [多选]

A. P—P间距逐渐缩短至脱漏

B. 间歇后的P—P间距大于间歇前的P—P间距

C. 间歇后的P—P时间小于两个短的P—P间距

D. P—P间距逐次延长至脱漏

E. 间歇后的P—P时间大于两个短的P—P间距

正确答案: A,B,C

73.Ⅱ度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是( ) [多选]

A. 在一段长间歇中无P—QRS—T，间歇常等于正常窦性P—P间距的2倍或3倍

B. 长间歇有规则地出现

C. 心室律规则

D. 长间歇后常出现房性、交界性或室性逸搏

E. P—P间距逐渐缩短，但无脱漏

正确答案: A,D

74.不完全性房内传导阻滞的心电图表现是( ) [多选]

A. P波增宽，时限>0.11s

B. P波切迹间距<0.04s

C. P波出现双峰，切迹明显，峰距>0.04s

D. VxPtf>0.08mm?s

E. P波的时限<0.1ls

正确答案: A,C

75.I度房室传导阻滞的心电图诊断包括( ) [多选]

A. P—R间期>0.21s或>O.18s(小儿)

B. 按年龄和心率，P—R间期超过正常最高限度

C. P—R间期虽在正常范围内，但心率相同时较原先延长0.04s以上

D. P—R间期<0.21s

E. P—R间期与心率无关

正确答案: A,B,C

76.Ⅱ度I型房室传导阻滞的心电图表现是( ) [多选]

A. P—R间期逐渐延长直至一个QRS波群漏搏

B. R—R间距逐渐缩短

C. P与QRS波群无关

D. P—R间期逐渐延长无漏搏

E. 房室传导比例常不恒定

正确答案: A,B

77.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是( ) [多选]

A. P—R间期恒定

B. P—R间期常不恒定

C. 在2：1阻滞时，易误认为房早末下传及窦性心动过缓

D. 常伴有3：1、4：1房室传导阻滞

E. 有心室夺获

正确答案: A,C

78.Ⅲ度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是( ) [多选]

A. P波与QRS波群无关，P波多于QRS波群

B. QRS<0.12s

C. QRS波群的形态取决于起搏的位置

D. 心室律绝对不整齐

E. 可见心室夺获

正确答案: A,C

79.完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括( ) [多选]

A. 室上性起搏点

B. QRS>0.12s

C. Vl、V2导联的图形为rSR，型，

D. QRS<0.12s

E. Vl、V2呈RS图型

正确答案: A,B,C

80.不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是( ) [多选]

A. QRS波群时间在0.09～0.11s之间

B. QRS>O.12s

C. Vl呈rSR，图型

D. V1、V2呈QS型

E. 室上性起搏点

正确答案: A,C,E

81.完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括( ) [多选]

A. 室上性节律点

B. QRS>0.12s

C. Vl、V2导联呈QS或rS波

D. QRS<O.12s

E. V5、V6导联VAT<0.06s

正确答案: A,B,C

82.左前分支传导阻滞的心电图诊断包括( ) [多选]

A. 电轴左偏>－30°

B. 呈Q1、SⅡ型

C. QRS≥0.08～0.11s

D. 电轴左偏－15°

E. QRS>0.12s

正确答案: A,B,C

83.左后分支传导阻滞的心电图诊断包括( ) [多选]

A. 电轴明显右偏，一般>+120°左右

B. 呈QⅡ、S1型

C. 电轴左偏>－15o

D. QRS时限>0.08s，但<0.11s

E. 电轴>+150o以上

正确答案: A,B,D

84.完全性干扰性房室脱节的心电图诊断包括( ) [多选]

A. P波与QRS波群无关，P波少于QRS波群

B. QRS波群的形态随心室起搏点而异

C. P波与QRS波群有关

D. 常见心室夺获，偶见心房夺获

E. P波多于QRS波群

正确答案: A,B,D

85.A型预激综合征的心电图表现是( ) [多选]

A. P—R间期<0.12s

B. QRS>0.11s，起始部模糊、粗钝，有delta波，QRS波群V1～V6以R波为主

C. P—R>0.12s

D. P—J间期正常

E. V1、V2呈QS型

正确答案: A,B,D

86.B型预激综合征的心电图诊断包括：( ) [多选]

A. P—R间期缩短，QRS间期延长

B. P—J间期正常，有delta波

C. 左、右胸导联的QRS波群酷似左束支阻滞波型

D. 右胸导联QRS波群呈右束支阻滞图型

E. P—R间期延长，QRS波群正常

正确答案: A,B,C

87.变异型预激综合征(L—G—L综合征)的诊断包括( ) [多选]

A. P—R间期延长

B. P—R间期缩短

C. 有delta波

D. QRS波群及时限正常

E. 无delta波

正确答案: B,D,E

88.室性逸搏心律的心电图表现是( ) [多选]

A. QRS>0.12s，起搏点愈低，QRS波群畸形愈明显

B. QRS<0.12s

C. 心室率20～40次／min，常不规则

D. 心室律整齐

E. 心室率40～60次／min

正确答案: A,C

89.交界性逸搏的心电图诊断条件有( ) [多选]

A. QRS波群前后无P波，亦可见逆行P波

B. QRS>0.12s

C. 心室率为40～50次／min，慢而规则

D. QRS波群正常，亦可伴差异传导

E. 心室率25～40次／min

正确答案: A,C,D

名词解释导联将电极板放置在人体表面任何两点，并用导线分别与心电图机相连，所构成的电路称为导联°

名词解释平均心电轴平均心电轴一般指的是平均QRS电轴，它是心室除极过程中全部瞬间向量的综合，通°常指的是它投影在前额面上的心电轴；；

名词解释低电压六个肢体导联的QRS披群振幅(正向波与负相波的绝对值相加)都小于0.5rev，六个胸导联的QRS波群振幅(正向波与负相波的绝对值相加)都小于0.8rev，称为低电压°

名词解释异常Q波Q波的时间≥0.04S；振幅≥同导联中R波的1／4，称为异常Q波°

名词解释逆行P波P波在I、H、aVF、导联倒量，在aVR导联直立，称为逆行P波°

名词解释肺型P波P波尖而高耸，其振幅≥0.2Stay，称“肺型P波”°

名词解释冠状T波倒置深尖，双肢对称的T波称之为“冠状T波”°

名词解释窦性心律凡起源于窦房结的心律，称为窦性心律°

名词解释干扰正常的心肌细胞在一次兴奋后具有较长的不应期，因而对于两个相近的激动，前一激动产生的不应期必然影响后面激动的形成和传导，这种现象称为干扰°

名词解释预激综合征预激综合征是指在正常的房室传导途径之外，激动经由附加的传导束提前到达心室，使一部分心室肌提前激动°