慢阻肺是一种可预防和可治疗的疾病,但需要早期发现和积极治疗。如果您有持续的呼吸道症状或担心自己可能患有慢阻肺,请及时就医并进行相关检查。同时,通过戒烟、避免空气污染和采取适当的预防措施,可以有效降低患慢阻肺的风险。
什么是慢阻肺
慢阻肺是一种以不完全可逆的气流受限为特征的疾病。它并不是一种单个疾病,而是一个用来描述可导致肺部气流受限的慢性肺部疾病总称术语。最普遍的症状是呼吸困难,“透不过气来”,咳嗽咳痰。
慢性咳嗽和咳痰常常先于气流受限多年而存在。随着病情的逐渐恶化,日常生活会变得非常困难,简单活动时也常常需要竭力呼吸。
慢阻肺的常见症状
最常见的症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难,其他症状可能有胸闷、喘息,重度患者还可能有乏力、体重下降和食欲减退。
哪些人容易患慢阻肺
1.40岁及以上人群;
2.长期吸烟及二手烟暴露者;
3.有呼吸困难、慢性咳嗽或咳痰等呼吸道症状人群、(可疑)慢阻肺人群;
4.哮喘、可疑哮喘、气道高反应者;
5.接触粉尘及有害气体者;
6.先天性肺发育不良;
7.儿童期反复的呼吸系统感染史等;
8.常暴露于生物燃料及厨房油烟等室内及室外空气污染的环境中;
9.有慢阻肺家族史者等。
如何诊断慢阻肺
慢阻肺患者在早期往往没有明显的症状,通过肺功能检查可以早发现、早治疗。目前,我国在不断提高基层医疗卫生机构开展肺功能检查的能力,社区卫生服务中心和乡镇卫生院逐步具备肺功能筛查能力。二级及以上医院开展肺功能检查并进行慢阻肺诊断。
慢阻肺如何治疗
(1)戒烟:不管吸多久,每天吸多少,第一件事就是戒烟!戒烟可以减缓慢阻肺的进展,改善症状。戒烟成功的标准是:戒烟2年后不再吸烟。
(2)长期规范用药:慢阻肺属于慢性疾病,需要像糖尿病和高血压一样,长期坚持用药。药物治疗旨在保护残余肺功能,更好地带病生活。药物主要形式是吸入剂,吸入小剂量激素、支气管扩张剂等药物可以打开气道,改善通气。常用药物有噻托溴铵、布地奈德/福莫特罗、氟替卡松/沙美特罗、布地格福等。
(3)氧疗:有些患者病情较重,应根据医生建议家庭氧疗(家庭氧疗应尽量采取低、中流量吸氧,避免高浓度吸氧),包括低流量吸氧或使用无创呼吸机治疗。
(4)康复训练:肺功能康复训练可以帮您制定锻炼计划,学会缩唇等呼吸,增加活动耐量。(步骤一:从鼻孔吸入空气,闭紧嘴唇;步骤二:撅起嘴唇,慢慢呼气,类似吹口哨动作,两组动作时间比为1:2或1:3)
(5)接种疫苗:慢阻肺患者合并感染后果严重,建议接种肺炎链球菌疫苗、流感疫苗。由于流感疫苗是特定类型的并且血清型不断变化,因此建议每年都需要接种,优选秋季开始时。
(6)饮食:营养不良会加重症状,增加感染风险;建议慢阻肺患者相比同龄人多进食10%左右;存在二氧化碳潴留的患者,米面等碳水化合物适当减少5-10%,同时增加富含蛋白营养的食物,如鸡蛋、鱼肉、坚果的比例;可选择少吃多餐,比如每日吃5、6餐,每餐吃六七分饱,餐前休息一会,餐后走一走,避免剧烈运动。