人类实践表明,X射线有利也有弊。除了放射诊断、放射治疗外,如果防护或使用不当,还是会对人体造成伤害。因此,为了将伤害程度降到最低,人们设法尽可能降低受检者的辐射剂量,也就是要“As low as reasonably achievable”(ALARA)。
X 线是在真空管内高速电子流撞击靶时而产生的。诊断能量范围的X 线光谱由两种成分组成,一种X是连续的,称为连续性X 线;另一种则是线状的,称为特征X 线。因此,X 线是由这两种成分组成的混合射线。在这样的混合射线中,低能成分异常丰富。这些低能射线通常被叫做“软射线”。软射线的穿透能力十分差,进行X线摄影检查时它们不能穿过人体而几乎全被人体吸收,并且对X 线成像几乎毫无贡献,唯增加病人的吸收剂量,这也是X射线最大的危害。
X射线机工作时辐射场有三种射线,即有用射线、X线管防护套的漏射线、经散射体后产生的散射线。所以呢,为了减少射线的对人体造成不必要伤害,国内外对X射线机的防护性能都有统一的技术标准,采取“预硬化”的措施,利用某些物质组成一定厚度的滤过板,预先把X线束中的软射线滤掉。
有图有真相,《GBZ130-2013医用X射线诊断放射防护要求》就是我们国家现行的标准。
要求提及的 “滤过、滤片、固有滤过、总滤过” 指的又是什么呢?待小柏图说滤过装置——
其中:
1、滤过:在X线管出口放置一定均匀厚度的金属,预先把X线束中的低能成分吸收掉,将X线的平均能量提高,这种过程称为滤过
2、滤过板:所用的金属片
铜:滤过低能射线(不能单独作滤过板);
铝:滤过高能射线(一般诊断用单独铝做滤过板);
3、固有滤过:包括X线管的玻璃管壁、绝缘油、管套上的窗口和不可拆卸的滤过板。用铝当量表示。用铝当量表示(mm Al)一般诊断X线机的固有滤过在0.5~2 mm Al(铝当量:指一定厚度的滤过材料用相同衰减效果的铝板厚度表示。)
4、附加滤过:包括附加滤过板、遮光器的滤过等。通常包括以下几方面
a. 用工具可拆卸的附加滤过板
b. 可选择的附加滤过板
c. 遮光器中的反光镜
d. 有机玻璃窗的滤过
5、总滤过:固有过滤和附加过滤厚度的总和(总滤过=固有滤过+附加滤过)