医疗实施-EMPI(患者主索引)

什么是EMPI(患者主索引)

在一个复杂的医疗体系内,能够储存各个业务系统的内部唯一患者标识,并且生成一个供各个业务系统使用的唯一患者标识,将多个医疗信息系统查看同一个病人时能有效地关联在一起。

应用场景

举个例子。
假如2008年青年男子A带着9岁儿子B前来XX医院门诊就诊,建档办理院内卡C001(未登记身份证号,只登记了姓名、性别、出生日期),就诊序号为mz0001,医生根据B的病情开具了处方,书写了病历。2018年,19岁的B因病情入院,由于找不到之前的门诊卡,用自己的身份证再次建档,身份证作为卡C002,此时就诊序号为mz0019,看病后,病情严重,入院,住院就诊序号为zy0019,住院期间。医生书写了相关病历。
当2020年,B再次门诊拿身份证就诊时,医生因为B的病情,需要查看B的所有诊疗记录。结果医生发现,只能查看2018年的诊疗记录。这是为什么呢?
因为B前后俩次所使用的就诊的卡不同,2020年刷卡挂号的时候,医疗系统会自动关联C002的相关信息,导致无法调阅C001。
这个时候就需要EMPI系统登场了。
首选,需要在EMPI中定义患者信息合并规则,例如:姓名和出生日期一致的作为患者合并的条件,或者身份证号一样的患者进行合并。
在2008年,B就诊时,门诊系统登记完后调用EMPI,自动注册一条B的信息记录b0001,2018年再次就诊时,再次注册EMPI记录时,EMPI发现b0001和其具有相同的姓名和出生日期,进行合并,从而进行患者合并统一为b0001的记录,然后返回业务系统序号b0001。业务系统在查看患者时,调用所有b0001记录的诊疗信息,这样就能调阅患者B的全部诊疗信息了。

相关概念

PIX(Patient Identifier Cross-reference,患者ID交叉索引)管理:维护不同医院信息系统的患者ID关联关系,每个需要接入EMPI系统的医院信息系统先在EMPI系统上注册,然后EMPI系统会为每个注册的医院信息系统分配一个Domain ID(域),用以唯一标识每个医院信息系统。在医院信息系统内部增加病人信息时,医院信息系统则会产生一个Internal ID(或LocalID),与此同时,外部的医院信息系统在EMPI系统中添加相应的病人(或医生)信息的主数据。在添加完主数据后,EMPI系统会为其生成一个Global ID,并且建立起Global ID 与 Domain Id、Internal ID 的映射关系,从而实现了 PIX(patient identifier cross-reference,交叉索引) 功能。

标识信息:指能唯一标识一个人的数据,如医保卡,身份证,社保卡。而姓名、出生日期、性别为非标识信息。

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