EMPI 患者主索引

相关概念：

患者主索引（Enterprise Master Patient Index，EMPI）是二十世纪末出现的医疗信息化专业用语，简单来说，它是患者基本信息检索目录。其主要用途是在一个复杂的医疗体系内，通过唯一的患者标识将多个医疗信息系统有效地关联在一起。以实现各个系统之间的互联互通，保证对同一个患者，分布在不同系统中的个人信息采集的完整性和准确性。

EMPI本质上是一个数据整合系统，它把来自多个不同的系统中的病人标识统一成一个，实现对同一病人仅仅有一个标识对应，同一病人的信息也归并在同一个标识之下。这样就有效地解决了多系统中识别病人身份的问题。

EMPI系统会为每个注册的医院信息系统分配一个Domain ID，用以标识每个外部的医院信息系统。当增加病人信息（或医生的基本信息）的非主数据部分后，外部的医院信息系统则会产生一个Internal ID，与此同时，外部的医院信息系统将发出请求，在EMPI系统中添加相应的病人（或医生）信息的主数据部分。在添加完主数据后，EMPI系统会为其生成一个Global ID，并且建立起Global ID 与 Domain Id、Internal ID 的映射关系，从而实现了 PIX（patient identifier cross-reference） 功能。

PIX（Patient Identifier Cross-reference）即“患者标识交叉索引”的集成方案，作为患者标识号关联的指导标准。

PDQ（Patient Demographics Query）患者人口学信息查询规范，允许多个应用程序可以使用某种特定的PDQ查询语法向MPI中心查询患者信息；

 

交叉索引算法分析

中国使用身份证UID作为个人身份标识信息，是确定性匹配算法的首要选择。

患者身份标识和患者主索引不是同一个概念，UID并不能成为MPI系统内部的患者身份唯一性标识，建议设计一个主索引（Master Index）是全局ID（Globally Unique Identifier）（全球唯一标识符），GUID通过特定算法产生的二进制长度为128位的数字标识符，用于指示患者身份标识的唯一性。

在大多数应用场景中概率算法由于其适用性比确定性算法更加普及，概率匹配算法由基于概率的基础结果来判断两个记录是否匹配，即首先对患者姓名拼音进行索引匹配，得到一个基础分数（概率），然后在这个基础结果中分别查询患者的姓名、性别、出生日期、身份证号、居住地址、电话号码、手机号码等，每次查询都会得到一个分数，最后将所有的分数相加，最终得到一个评分，筛选出评分大于等于预先已设定阈值的结果集。在查询过程中筛选出的候选记录需要对相应的字段进行相似性Levenshtein distance 的计算，计算字符间的差异性。

具体流程：如果患者进行入院登记时，先对患者进行身份匹配，匹配结果的相似性没有超过预先设置的一个阈值，那么结果为0，可以为患者在MPI系统创建一个新的索引（Master Index），或者将一个新的或更新的数据集匹配到已存在的患者索引，人工设置一个阈值（匹配值90%），计算机自动将符合条件的索引患者数据搜索出来，如果存在多个，需要进一步进行更高阈值的筛选，或者手工将这个新的数据或者更新的数据合并到某个患者索引数据。