《金匮要略》试题(A卷)
题号 | 一 | 二 | 三 | 四 | 五 | 六 | 七 | 八 | 九 | 十 |
得分 |
- 单项选择题(1分*20=20分)
1、我国现存最早的一部治疗杂病的专书是( B )
A、《伤寒论》 B、《金匮要略方论》 C、《诸病源候论》 D、《千金要方》
2、“脉得诸沉,当责有水”,是用脉象来(C)
A、指导辨证 B、指出某一病证主脉 C、言病因病机 D、言病位
3、摄精神饮食,注意身体锻炼,属于( A )
A、未病先防 B、既病防传 C、一般治疗 D、以上都不是
4、《金匮要略》中论述杂病总的病因病机是( D )
A、五脏元真通畅 B、厥阳独行 C、客气邪风 D、五邪
5、太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细,此为(B )
A、风痹 B、湿痹 C、血痹 D、历节
6、防己黄芪汤治疗湿病的证型是( C )
A、风湿在表 B、寒湿在表 C、风湿兼气虚 D、风湿兼阳虚
7、百合病的病机是( D )
A、心脾两虚 B、心肾不交 C、肝肾亏虚 D、心肺阴虚内热
8、狐惑病酿脓,可选何方治疗(B)
A、甘草泻心汤 B、赤小豆当归散 C、苦参汤 D、雄黄散
9、中风病的典型症状是( )
- 但臂不遂 B、肢体麻木 C、昏不识人 D、半身不遂
10、张某,风湿病四年。现患者身体消瘦,右膝、踝关节肿大明显,无明显疼痛,胃纳欠佳,口干欲饮,舌红少苔,脉细略数。治疗宜选用( )
- 黄芪桂枝五物汤 B、桂枝附子汤 C、桂枝芍药知母汤 D、乌头汤
11、血痹的主要症状是( )
- 肢体疼痛 B、肢体困重 C、肢体麻木 D、肢体萎软
12、虚劳病发展到一定阶段,往往以何脏证候表现较为明显( )
- 心脾 B、肺脾 C、脾肾 D、心肾
13、虚劳腰痛,治宜( )
- 麦味地黄丸 B、六味地黄丸 C、七味都气丸 D、八味肾气丸
14、虚寒肺痿治疗方选( )
- 小半夏汤 B、麦门冬汤 C、甘草干姜汤 D、半夏泻心汤
15、下列哪项药物不属于越婢加半夏汤的组成( )
- 麻黄、石膏 B、生姜、半夏 C、甘草、大枣 D、桂枝、甘草
16、胸痹心痛的病机是( )
- 百脉一宗 B、胃强脾弱 C、阳微阴弦 D、正气引邪
17、患者腹满,喜温喜按,辨证当属( )
- 实热 B、寒实 C、虚寒 D、虚热
18、患者阿某,腹满拒按,按之则痛,心烦口苦,寒热往来,大便干结,舌苔黄,脉弦有力。治宜( )
- 大承气汤 B、小承气汤 C、厚朴三物汤 D、大柴胡汤
19、肝着的病机是( )
- 肝经感受寒邪,痛引少腹 B、肝经湿热 C、肝阳上亢
D、肝经气血郁滞,着而不行
20、水饮停留在胃肠,谓之( )
- 悬饮 B、痰饮 C、溢饮 D、支饮
- 多项选择题(2分*5=10分。有1~5个正确答案,多选少选均不得分)
1、苓桂术甘汤证除胸胁支满,头晕目眩外,还可见( )
A、呕恶 B、小便不利 C、舌苔白滑 D、心悸 E、脉弦而滑
2、《金匮要略》中关于水气病的治法包括( )
- 发汗 B、开鬼门 C、结净腑 D、利小便 E、攻下逐水
3、患者黄疸辨证为寒湿发黄,可选下列何方治疗( )
- 茵陈理中汤 B、茵陈术附汤 C、茵陈四逆汤 D、茵陈蒿汤 E、栀子大黄汤
4、柏叶汤的组成中除含有柏叶外,还有( )
A、艾叶 B、干姜 C、赤石脂 D、马通汁 E、附子
5、用桃花汤治疗下利脓血,患者脾肾阳虚甚者,可加( )
A、肉桂 B、白芍 C、附子 D、肉豆蔻 E、黄芪
- 填空题(1分*20=20分)
- 夫肝之病,补用------,助用------------,益用----------------调之。
- 太阳病,发热汗出,而不恶寒,名曰--------。
- 邪在于络,----------------;邪在于经,----------------;邪入于腑,----------------;邪入于脏,----------------,-----------。
- 夫男子平人,脉大为----,极虚亦为----。
- 胸痹不得卧,心痛彻背者,----------------------------主之。
- 腹满时减,复如故,此为----,当与--------。
- 积者,------------,------------;聚者,------------,发作有时,----------------,为可治。
- 渴欲饮水,水入则吐,名曰--------,------------主之。
- 判断题(1分*10=10分)
- 抵挡汤的组成是:大黄、桃仁、水蛭、虻虫。( )
-
- 妇人脏燥,喜悲伤欲哭,可用百合地黄汤。( )
- 以手掩肿上,热者为无脓,不热者为有脓。( )
- 大半夏汤的组成是:半夏、人参、甘草、白蜜。( )
- 通利二便是治疗呃逆的一个原则。( )
- “病人欲吐者,不可下之”说明治呕可因势利导。( )
- “心气不足,吐血、衄血,泻心汤主之”中“心气不足”应理解为心气不足,失于固摄。( )
- 《黄疸病》中论述的以女劳发黄为主。( )
- 防己茯苓汤的组成是:防己、茯苓、白术、黄芪、桂枝。( )
- 寒疝属于疝气中的一种。( )
- 简答题(5分*4=20分)
- 湿病的基本治法及其机理是什么?
- 风湿历节与寒湿历节如何鉴别?
- 肺痿如何辨证治疗?
- 如何理解治疗饮病“病痰饮者,当以温药和之”的原则?
- 病案分析题(10分*2=20分。中医诊断1分,证型1分,辨证分析2分,治法1分,方名1分,药物及剂量4分。)
- 患者李某某,男,30岁。症见:发热已有五六日,胸脘胀闷,食欲不佳,神疲乏力,小便赤。T:37.6℃,双侧巩膜呈现中度黄染,腹部柔软,无压痛,脾脏未扪到,肝脾约一横指。舌红苔白腻,脉濡数。
- 张某某,女,55岁。患者自觉恶寒发热,腹痛便脓血,一日夜二十余次,粪检:白细胞(++),红细胞(+)。患者形瘦神疲,闭目懒言,腹时隐痛,食后即泻,完谷不化,脉细微弦,舌苔白腻。
《金匮要略》答案A卷
- 单项选择题
- B2、B3、A4、B5、B6、C7、D8、B9、D10、C
11、C12、C13、D14、C15、D16、C17、C18、D19、D20、B
- 多项选择题
1、A、B、C、D、E 2、A、D、E 3、A、B、C 4、A、B、D 5、A、C、D
- 填空题
- 酸 焦苦 甘味之药。
- 柔痉。
- 肌肤不仁;即重不胜;昏不识人;舌即难言;口吐涎。
- 劳;劳。
- 栝楼薤白半夏汤。
- 寒;温药。
- 脏病也;终不移;腑病也;辗转痛移。
- 水逆;五苓散。
- 判断题
1、√2、×3、√4、×5、√6、√7、×8、×9、×10、×
- 简答题
- 治疗外湿应当发汗,但发汗的要旨是“微微发汗”,使风湿俱去。若兼有内湿而见小便不利,大便反快的,应当利小便。湿性濡滞,非阳不化,故发汗、利小便的同时,应顾护阳气,同时不可妄用大汗、火攻和下法。
2、
证型 | 病机 | 症状 | 治法 | 主方 |
风湿历节 | 风寒湿痹阻日久,渐次化热伤阴 | 诸肢节疼痛,身体瘦弱,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。 | 温经散寒,利湿祛风,清热养阴 | 桂枝芍药知母汤 |
寒湿历节 | 寒湿痹阻 | 关节剧痛,痛处不移,不可屈伸 | 温经散寒,利湿 | 乌头汤 |
3、为津伤阴虚,内热薰肺,气逆而咳,肺气痿弱;其主症为咳吐浊唾涎沫,脉数虚。虚热肺痿治疗采用麦门冬汤润肺养胃,并清虚火,虚寒肺痿的病机为上焦阳虚,肺中虚冷,气不布津,临床表现为频吐涎沫,不渴不咳,遗尿或小便频数,头眩,治疗用甘草干姜汤温肺复气。
4、 痰饮病形成,因肺脾肾三脏阳气虚弱,失却调节排泄水液的功能,体内游溢之精气不能化生气血,遇阴寒凝集而成。饮为阴邪,遇阴寒而聚,得温则化,同时阴邪最易伤人阳气,水湿的运行依赖阳气的推动,所以,治疗借助于温药以振奋阳气,开达凑理,通调水道,使饮邪自除。“和之”指温药不可太过,亦非燥之补之,寓调和人体的阳气,实为治本之法。
- 病案分析题
- 中医诊断:黄疸
证型:阳黄(湿重于热)
辨证分析:湿热困遏脾胃,胆液不循常道外现。湿重于热。
治法:利湿清热退黄
方药:茵陈五苓散
绵茵陈30g 桂枝3g 茯苓9g 猪苓9g
生茅术9g 泽泻12g
-
- 中医诊断:痢疾
证型:虚寒下利
辨证分析:脾肾不足,中气大伤,湿浊之邪留恋。
治法:温涩固下,和养胃气
方药:桃花汤加味
赤石脂25g 干 姜5g 粳 米20g 炒苡仁20g
川黄连5g 广木香6g 罂粟壳9g 肥大枣5枚
《金匮要略》试题(B卷)
题号 | 一 | 二 | 三 | 四 | 五 | 六 | 七 | 八 | 九 | 十 |
得分 |
- 单项选择题(1分*20=20分)
1、《金匮要略》在明确病名诊断的基础上,其杂病辨证的核心是( )
A、六经辨证 B、八纲辨证 C、脏腑辨证 D、卫气营血辨证
2、“夫男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳”是以脉象来( )
A、指导辨证 B、指出某一病证主脉 C、言病因病机 D、言病位
3、“先表后里”的治法适用于( )
A、表邪易内陷入里 B、但解表则里证不去,但治里则外邪不解
C、正气虚弱,元阳颓败 D、以上都不是
4、外湿最易侵犯人体的部位是( )
A、皮肤、经脉 B、皮肤、肌肉 C、皮肤、关节 D、肌肉、关节
5、风湿在表,兼有化热之征象时,可选用( )
A、麻黄加术汤 B、麻杏石甘汤 C、麻杏苡甘汤 D、防己黄芪汤
6、麻杏苡甘汤的功效以下列哪项为主( )
A、祛风除湿 B、散寒除湿 C、益气祛风除湿 D、轻清宣化,解表祛湿
7、百合地黄汤的主要治法是( )
A、润养心肺,凉血清热 B、养阴清热,润燥补虚 C、养阴清热,和胃降逆
D、养阴清热,益气生津
8、狐惑病酿脓,可选何方治疗( )
A、甘草泻心汤 B、赤小豆当归散 C、苦参汤 D、雄黄散
9、以下哪些是对中风的病机论述( )
- 络脉空虚,贼邪不泻 B、阳微阴弦 C、百脉一宗,悉致其病
D、脉沉而弱,汗出入水中
10、临床对风寒湿痹久治不愈,有骨变筋缩之变化者,除祛风散寒除湿外,常配合( )
- 调和脾胃 B、气血双补 C、活血化瘀 D、补益肝肾
11、血痹形成的主要原因是( )
- 阳微阴弦 B、百脉一宗 C、肝肾不足,水湿浸渍 D、气血不足,加被微风
12、黄某,男,恣情纵欲,致精神不固,夜寐不安,寐则梦遗,头晕身倦,六脉皆虚,宜选方( )
- 黄芪桂枝五物汤 B、天雄散方 C、桂枝加龙牡汤 D、小建中汤
13、何某某,女,因久患失眠,诸药无效,形体消瘦,神气衰减,心烦不寐,多梦纷纭,神魂不安,脉弦细,治宜选下列何方治疗( )
- 甘麦大枣汤 B、柏子养心丸 C、酸枣仁汤 D、百合知母汤
14、肺痈的病机是( )
- 重感风热之邪,肺生痈脓 B、上焦热盛,肺热叶焦 C、热在上焦,津液枯燥
D、肺气痿弱不用
15、越婢加半夏汤的功效是( )
- 宣壅导滞,利窍涤痰 B、解表化饮,清热除烦 C、宣肺泻热,降逆平喘
D、散寒宣肺,降逆化痰
16、饮逆奔豚,方选( )
- 奔豚汤 B、桂枝加桂汤 C、苓桂甘枣汤 D、桂支加龙牡汤
17、、胸痹心痛的病机是( )
A、百脉一宗 B、胃强脾弱 C、阳微阴弦 D、正气引邪
18、栝蒌薤白半夏汤的功效是( )
- 宣痹通阳,豁痰利气 B、宣痹通阳,化痰降逆 C、宣肺利气化痰
D、通阳化饮,下气降逆
19、潘某某,男,43岁。因劳动后汗出受凉,发热头痛,汗出恶风,腹满而痛,大便三日未解,舌苔黄腻,脉浮滑,治宜( )
- 小柴胡汤 B、大柴胡汤 C、厚朴三物汤 D、厚朴七物汤
20、下列除哪个症状之外,均为附子粳米汤的适应症( )
- 腹痛雷鸣 B、呕吐 C、四肢不温 D、下利
- 多项选择题(2分*5=10分。有1~5个正确答案,多选少选均不得分)
1、《金匮要略》中认为疾病虽有千变万化,然其原因不外乎( )
A、经络受邪,传入脏腑 B、七情内伤 C、皮肤受邪,血脉传注 D、外感六淫
E、房室、金刃、虫兽
2、表里同病的治法包括( )
- 先表后里 B、表里同治 C、治表为急 D、治里为急 E、先里后表
3、百合病的主要症状有( )
- 心烦 B、口苦 C、小便赤 D、脉微数 E、精神恍惚不定
4、下列那项是桂枝芍药知母汤的组成( )
A、麻黄、白术 B、生姜、甘草 C、防风、附子 D、乌头、细辛 E、川芎、当归
5、虚劳的治疗,往往要注重对下列哪个脏腑的调理( )
A、肝 B、心 C、脾 D、肺 E、肾
- 填空题(1分*20=20分)
- 肝着,其人常欲蹈其胸上,……----------------------------主之。
- 脉双弦者,-----------,皆大下后善虚。脉偏弦者,-----------。
- 问曰,夫饮有四,何谓也?师曰:有----------------,有----------------,有----------------,有---------------。
- 淋之为病,小便如粟状,-------------------,----------------------。
- 诸有水者,腰以下肿,-------------------------;腰以上肿,----------------------------。
- 寸口脉浮而缓,浮则为风,缓则为痹。痹非中风,--------------------,----------------,---------------------------------。
- 下血,先便后血,此远血也,-----------------------------主之。
- 病人胸满,--------------------,口燥,----------------------------,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为-----------------------。
- 趺阳脉浮而涩,浮则为虚,涩则伤脾,脾伤则不磨,-------------------,-----------------,名曰胃反。
- 判断题(1分*10=10分)
- 脾胃阴虚内热明显,见舌红,脉数者,不宜使用小建中汤。( )
- 厚朴麻黄汤的组成是:麻黄、厚朴、石膏、杏仁、半夏、生姜、细辛、小麦、五味子。( )
- 人参汤用于治疗胸痹病人心中痞气,闷而不通之虚证。( )
- 寒疝即属于疝气中的一种。( )
- 五苓散与小半夏加茯苓汤均可治“渴欲饮水,水入即吐”,不同点是五苓散可治疗表证。( )
- 十枣汤中所有的药物均可入煎剂。( )
- 猪苓汤的组成是:猪苓、茯苓、泽泻、白术、滑石、阿胶。( )
- 先病水,后经水断,名曰水分。( )
- 越婢汤的组成是:麻黄、滑石、生姜、甘草、大枣。( )
- 防己茯苓汤的组成是:防己、茯苓、白术、黄芪、桂枝。( )
- 简答题(5分*4=20分)
- 《黄疸病》中阳黄的三种类型如何区别?
- 试述瘀血的脉象和症状,并分析病机。
- 如何理解溢饮病的同病异治?
- 桃花汤、白头翁汤同为治下利之剂,在应用上有何不同?
- 病案分析题(10分*2=20分。中医诊断1分,证型1分,辨证分析2分,治法1分,方名1分,药物及剂量4分。)
- 周某,女,23岁。素有痰饮,每遇季节变换或感冒即发,作则哮喘气逆,喉间水鸡声,痰多而咳少,形寒。喘剧则不能平卧,苔白脉浮滑。
- 蔡某某,女,30岁。患胃脘痛反复发作六年,时伴间断性黑便。经X线钡餐透视发现十二指肠球部后部有一黄豆大小的龛影,诊为十二指肠球部溃疡。经中西医药物治疗效果欠佳。来诊时上腹部疼痛,常于半夜后痛醒。饥饿时痛甚,食后则舒,按之痛减,喜温,喜屈身蜷卧,疲乏无力,面黄肌瘦,舌质淡,苔薄白,脉沉细弱。
《金匮要略》答案B卷
- 单项选择题
- C2、A3、A4、D5、C6、D7、A8、B9、A10、D
11、D12、C13、C14、A15、C16、C17、C18、B19、D20、D
- 多项选择题
1、A、C、E 2、A、B、E 3、B、C、D、E 4、A、B、C 5、C、E
- 填空题
- 旋覆花汤。
- 寒也;饮也。
- 痰饮;悬饮;溢饮;支饮。
- 小腹弦急;痛引脐中。
- 当利小便;发汗乃愈。
- 四肢苦烦;脾色必黄;瘀热以行。
- 黄土汤。
- 唇萎舌青;但漱水不欲咽;有瘀血。
- 朝食暮吐;暮食朝吐。
- 判断题
1、√2、×3、√4、×5、√6、×7、×8、√9、×10、×
- 简答题
1、
证型 | 舌苔 | 主症 | 治法 | 主方 |
湿盛 | 白腻 | 倦怠少食,恶心呕吐 | 清热利水去湿 | 茵陈五苓散 |
热盛 | 黄燥 | 小便短赤,腹满自汗 | 清热泻实 | 大黄硝石汤 |
湿热俱盛 | 黄腻 | 小便短赤,心胸烦闷 | 清泻湿热 | 茵陈蒿汤 |
-
- :瘀血阻滞,气机痞塞,故胸满。瘀血内阻,新血不能外荣,故唇痿舌青。血瘀津不行,津液不能上濡,故口燥;但病由瘀血,并非津亏,故虽口燥却只欲漱水而不欲咽。此非外感为患,故无寒热之表证;其脉虽大,但脉势不足,往来涩滞迟缓,主瘀血为患;由于瘀血停留于血脉,以致影响气机运行不畅,非饮食停滞,水饮留于胃肠,所以病人自觉腹部胀满,而察外形并无胀满之征。
- 答:同一溢饮,有外感风邪、内有郁热和外感风寒、内停水饮之异,故必须同病异治,分别用大青龙汤和小青龙汤。二者区别如下:
方证 | 证候特点 | 脉证 | 治则 |
大青龙汤 | 外寒内热,表证重 | 无汗而喘,烦躁而渴, 脉象浮紧,舌苔薄黄 | 散寒化饮, 清热除烦 |
小青龙汤 | 外寒内饮,表证轻 | 咳嗽气喘,胸痞干呕 脉象弦紧,舌苔白滑 | 温里化饮 止咳平喘 |
4、白头翁汤与桃花汤,均治下利便脓血,但两者有寒热虚实的不同。白头翁汤多用于湿热蕴结,气机阻滞之初利,其症以里急后重,滞下不爽,所下脓血色泽鲜明为特征;桃花汤用于虚寒滑脱,气血下陷之久利,以下利不止,滑脱不禁,所下脓血色暗不鲜为主症。白头翁汤治以清热凉血,燥湿止利,桃花汤则温中涩肠以固脱。
- 病案分析题
1、中医诊断:咳嗽上气
证型:寒饮郁肺
辨证分析:寒饮郁肺,引动伏痰,肺气逆而不降,故气喘咳嗽。痰阻气道,气触其痰,痰气搏击,故见喉中痰鸣如水鸡声。
治法:散寒宣肺,降逆化痰
方药:射干麻黄汤加减
射 干15.0 麻黄9.0 生姜6.0 细辛3.0
五味子12.0 半夏9.0 茯苓12.0 桂枝12.0
白术12.0 甘草6.0
2、中医诊断:虚劳腹痛
证型:中阳不足
辨证分析:中阳不足,则腹痛喜温喜按,脾失建运,气血生化无源,则面黄肌瘦。舌淡苔薄白,脉沉细弱均为中阳不足之征。
治法:甘温建中
方药:黄芪建中汤
黄芪15.0 桂枝9.0 甘草9.0 大枣5枚
芍药12.0 生姜6.0
《金匮要略》试题(C卷)
题号 | 一 | 二 | 三 | 四 | 五 | 六 | 七 | 八 | 九 | 十 |
得分 |
- 单项选择题(1分*20=20分)
1、“病人脉浮在前,其病在表;脉浮在后,其病在里”,是用脉象来( )
A、指导辨证 B、指出某一病证主脉 C、言病因病机 D、言病位
2、表里同治适用于( )
A、表邪易内陷入里 B、但解表则里证不去,但治里则外邪不解
C、正气虚弱,元阳颓败 D、以上都不是
3、麻黄加术汤中,麻黄配伍白术目的在于( )
A、加强发汗作用 B、变辛温发散为辛凉清宣 C、虽发汗而不致过汗
D、以上都不是
4、李某,男,因汗出风吹,致风湿内侵,郁而化热,每日下午热势增重,全身疼痛,伴咽部红肿,无汗,舌苔白腻,脉濡缓略浮,治疗宜选用( )
A、麻黄加术汤 B、麻杏苡甘汤 C、麻杏石甘汤 D、防己黄芪汤
5、百合病的病机是( )
A、心脾两虚 B、心肾不交 C、肝肾亏虚 D、心肺阴虚内热
6、周某,女,32岁。劳动汗出后即在树荫下乘凉,晚即觉左肩臂麻木不适,余正常,舌淡苔白,脉浮略紧。治宜选用( )
A、乌头汤 B、桂枝芍药知母汤 C、黄芪桂枝五物汤 D、厚朴七物汤
7、陈某某,女性,42岁。患腹痛已年余,经常脐周隐痛,用热水袋温按可止,四肢酸痛,饮食无味,月经延期,色淡量少,舌苔薄白,脉象沉弦。方选( )
A、温经汤 B、大建中汤 C、小建中汤 D、附子理中丸
8、虚劳脉结悸,治以( )
A、炙甘草汤 B、麦门冬汤 C、酸枣仁汤 D、甘麦大枣汤
9、射干麻黄汤的治法是( )
- 宣壅导滞,利窍涤痰 B、解表化饮,清热除烦 C、宣肺泻热,降逆平喘
D、散寒宣肺,降逆化痰
10、小青龙加石膏汤的功效是( )
- 解表化饮,清热除烦 B、宣肺泻热,降逆平喘 C、散寒宣肺,降逆化痰
D、清养肺胃,止逆下气
11、患者腹满,喜温喜按,辩证当属( )
- 实热 B、寒实 C、虚寒 D、以上都不是
12、车某某,男,25岁。胃脘剧痛,腹胀便秘,拒按,口苦口渴,舌红苔黄厚,脉沉数,治宜( )
- 厚朴七物汤 B、大柴胡汤 C、厚朴三物汤 D、大建中汤
13、患者腹痛剧烈,甚则呕吐不止,辗转不宁,四肢不温,神倦少力,舌淡胖,苔白滑,脉沉紧,治宜( )
- 附子理中汤 B、附子粳米汤 C、小建中汤 D、大建中汤
14、患者于某某,女,28岁。胁腹疼痛,大便不通,畏寒肢冷,舌苔粘腻,脉紧弦。治宜( )
- 大建中汤 B、小建中汤 C、大黄附子汤 D、麻黄附子汤
15、陈某某,男,井下作业后,当晚即感腰部牵引疼痛,腰以下冷而沉重,大便稍干,小便混黄,口不渴,舌苔白腻,脉沉细而涩。方选( )
- 八味肾气丸 B、苓桂术甘汤 C、甘姜苓术汤 D、真武汤
16、饮停胁下,谓之( )
- 悬饮 B、溢饮 C、支饮 D、痰饮
17、痰饮饮停心下,可选方( )
- 肾气丸 B、苓桂术甘汤 C、五苓散 D、甘遂半夏汤
18、甘遂半夏汤中包含有十八反的药物是( )
- 半夏、乌头 B、甘遂、甘草 C、半夏、甘草 D、甘遂、芍药
19、石水与下列何脏的关系最为密切( )
- 心肾 B、肝肾 C、肺肾 D、脾肾
20、黄汗若久治不愈可转为( )
- 痂癞 B、历节 C、脓肿 D、周痹
- 多项选择题(2分*5=10分。有1~5个正确答案,多选少选均不得分)
1、《金匮要略》中防己黄芪汤可用于治疗( )
A、风湿表虚 B、风湿表实 C、风水表虚 D、风水表实 E、以上均可
2、当归芍药散的组成中,除当归芍药外,还包括( )
- 川芎 B、丹皮 C、茯苓 D、泽泻 E、白术
3、“脾色必黄,瘀热以行”的意义有( )
- 强调黄疸的病位在脾胃 B、强调黄疸的病因为湿热
- 认为黄疸的发病与血分有关 D、脾失建运为黄疸的主要原因
E、认为黄疸的病因主要是热
4、茵陈蒿汤中除茵陈蒿外,还当有( )
A、黄连 B、黄芩 C、黄柏 D、大黄 E、栀子
5、泻心汤中的药物是( )
- 黄芩 B、黄连 C、黄柏 D、大黄 E、栀子
- 填空题(1分*20=20分)
- 夫肝之病,补用------,助用------------,益用----------------调之。
- 若治风湿者,--------,---------------------,风湿俱去也。
- 湿痹之候,------------------,--------------------,-----------------------------。
- 百合病,----------------------,悉致其病,……----------------------主之。
- 狐惑之为病,……蚀于喉为------,蚀于阴为------,……,-------------------主之。
- 病人胸满,--------------------,口燥,----------------------------,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为-----------------------。
- 哕而腹满,------------,知何部不利,-------------。
- 下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜----------------,攻表宜---------------------。
- 名词解释(2分*5=10分)
- 里急:
-
- 肩息:
-
- 阳微阴弦:
-
- 雷鸣且痛:
-
- 冒眩:
- 简答题(5分*4=20分)
- 桂枝芍药知母汤、乌头汤的组成及其适应证如何?
- 胸痹重证与心痛重证如何鉴别?
- 虚寒、实热腹满的证候特点是什么?
- 肝着的病因病机和治法方药是什么?
- 病案分析题(10分*2=20分。中医诊断1分,证型1分,辨证分析2分,治法1分,方名1分,药物及剂量4分。)
- 患者高某某,男,30岁。患者两手指及右下肢麻木刺痛怕冷已两年之久,每遇阴冷加重,少事活动,反觉舒服,但过劳则麻木更重。曾经西医按末梢神经炎,用维生素等药治疗不效。病人面色不华,肌肤肢体无异常变化,脉弦沉细而涩,舌质淡红、苔白滑,舌下络脉淡紫略粗。
- 张某某,女,55岁。患者自觉恶寒发热,颜面浮肿明显,小便短少……按风水治疗,三月后患泄泻,腹痛便脓血,一日夜二十余次,粪检:白细胞(++),红细胞(+)。患者形瘦神疲,闭目懒言,泄泻为褐色粘液便,腹时隐痛,食后即泻,完谷不化,脉细微弦,舌苔白腻。
《金匮要略》答案C卷
- 单项选择题
- D2、B3、C4、B5、D6、C7、C8、A9、D10、A
11、C12、C13、B14、C15、C16、A17、B18、B19、B20、C
- 多项选择题
1、A、C 2、A、C、D、E 3、A、C 4、D、E 5、A、B、D
- 填空题
- 酸;焦苦;甘味之药。
- 发其汗;但微微似欲汗出。
- 小便不利;大便反快;但当利其小便。
- 百脉一宗;百合地黄汤。
- 惑;狐;甘草泻心汤。
- 唇萎舌青;但漱水不欲咽;有瘀血。
- 视其前后;利之即愈。
- 四逆汤;桂枝汤。
- 名词解释
- 指腹部有挛急感,但按之不硬。
- 谓气喘时,抬肩呼吸,是呼吸极端困难的表现。
- 关前为阳,关后为阴。阳微指寸脉微,阴弦指尺脉弦。
- 雷鸣形容肠鸣的声音;切痛比喻腹痛剧烈之意。
- 指头目昏眩。
- 简答题
1、
证型 | 病机 | 症状 | 治法 | 主方 |
风湿历节 | 风寒湿痹阻日久,渐次化热伤阴 | 诸肢节疼痛,身体瘦弱,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。 | 温经散寒,利湿祛风,清热养阴 | 桂枝芍药知母汤 |
寒湿历节 | 寒湿痹阻 | 关节剧痛,痛处不移,不可屈伸 | 温经散寒,利湿 | 乌头汤 |
2、
病证 | 症状 | 病位 | 病机 | 病势 | 治法 | 主方 |
胸痹重证 | 胸背痛,心痛彻背,短气,喘息咳唾,不能平卧 | 偏上,以胸膺部为主 | 胸阳不振,痰浊壅塞 | 疼痛时作时止 | 通阳宽胸,化痰降逆 | 栝蒌薤白半夏汤 |
心痛重证 | 心痛彻背,背痛彻心,四肢厥冷 | 偏下,以心窝部为主 | 阴寒痼结 | 疼痛持久不休 | 峻逐阴寒 | 乌头赤石脂丸 |
-
- 答:虚寒腹满临床表现为腹满时减,腹如故,喜温喜按,治疗遵循“虚则补之”的原则,用温药以温补脏腑的阳气。实热腹满临床表现为腹满不减,减不足言,得热则甚,得凉则舒。治疗遵循“实则泻之”的原则,治以寒药攻下。
- 答:肝着的病因病机为肝经气血郁滞,阳气痹结所致,治法为行气活血,通阳散结,方用旋覆花汤。
- 病案分析题
- 中医诊断:血痹
证型:气血失和
辨证分析:阳气不足,气虚血滞,营卫不和。
治法:益气活血,调和营卫
方药:黄芪桂枝五物汤加味
黄芪50.0 桂枝15.0 赤芍15.0 王不留行15.0
生姜15.0 大枣5枚
-
- 中医诊断:下利
证型:虚寒下利
辩证分析:脾肾不足,中气大伤,湿浊之邪留恋。
治法:温涩固下,和养胃气
方药:桃花汤加味
赤石脂25.0 干 姜4.5 粳 米1撮 炒苡仁20.0
川黄连5.0 广木香6.0 罂粟壳9.0 肥大枣5枚
《金匮要略》试题(D卷)
题号 | 一 | 二 | 三 | 四 | 五 | 六 | 七 | 八 | 九 | 十 |
得分 |
- 单项选择题(1分*20=20分)
1、“水病脉出者死”是以脉象来( )
A、指导辨证 B、指出某一病证主脉 C、言病因病机 D、言病位
2、邪热在胃时,除选用清热益胃的石膏知母外,还加入咸寒滋肾的龟板、阿胶,防止胃热下陷于肾,此种治法属于( )
A、未病先防 B、既病防传 C、一般治疗 D、以上都不是
3、《金匮要略》中论述杂病总的病因病机是( )
A、五脏元真通畅 B、厥阳独行 C、客气邪风 D、五邪
4、先里后表适用于( )
A、表邪易内陷入里 B、但解表则里证不去,但治里则外邪不解
C、正气虚弱,元阳颓败 D、以上都不是
5、桂枝附子汤主治( )
A、风湿表阳虚,风气偏盛 B、风湿表阳虚,湿气偏盛 C、表里阳俱虚 D、以上都不是
6、麻杏苡甘汤的功效以下列哪项为主( )
A、祛风除湿 B、散寒除湿 C、益气祛风除湿 D、轻清宣化,解表祛湿
7、百合病的病机是( )
A、心脾两虚 B、心肾不交 C、肝肾亏虚 D、心肺阴虚内热
8、狐惑病酿脓,可选何方治疗( )
A、甘草泻心汤 B、赤小豆当归散 C、苦参汤 D、雄黄散
9、周某,女,32岁。劳动汗出后即在树荫下乘凉,晚即觉左肩臂麻木不适,余正常,舌淡苔白,脉浮略紧。治宜选用( )
A、乌头汤 B、桂枝芍药知母汤 C、黄芪桂枝五物汤 D、厚朴七物汤
10、临床对风寒湿痹久治不愈,有骨变筋缩之变化者,除祛风散寒除湿外,常配合( )
A、调和脾胃 B、气血双补 C、活血化瘀 D、补益肝肾
11、血痹的主要症状是( )
- 肢体疼痛 B、肢体困重 C、肢体麻木 D、肢体萎软
12、车某某,男,25岁。胃脘剧痛,腹胀便秘,拒按,口苦口渴,舌红苔黄厚,脉沉数,治宜( )
A、厚朴七物汤 B、大柴胡汤 C、厚朴三物汤 D、大建中汤
13、虚劳腰痛,治宜( )
- 麦味地黄丸 B、六味地黄丸 C、七味都气丸 D、八味肾气丸
14、下列含有培土生金之意的方剂有( )
- 小半夏汤 B、麦门冬汤 C、苓桂术甘汤 D、半夏泻心汤
15、产后血虚里寒腹痛可选方( )
- 当归芍药散 B、当归生姜羊肉汤 C、枳实芍药散 D、枳术散
16、妇人脏燥,喜悲伤欲哭,方选( )
- 百合地黄汤 B、半夏厚朴汤 C、麦门冬汤 D、甘麦大枣汤
17、对于产后病的治疗,应做到( )
- 调理脾胃 B、去菀陈坐 C、补益肝肾 D、顾护津液
18、热利下重,腹痛,里急后重甚者,可于白头翁汤中加( )
- 葛根、银花、连翘 B、当归、芍药、木香、槟榔 C、枳实、山楂、莱菔子
D、银花、生地、丹皮、赤芍
19、桂枝茯苓丸的组成是( )
- 桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁
- 桂枝、茯苓、桃仁、红花、冬瓜仁
- 桂枝、茯苓、桃仁、大黄、冬瓜仁
D、桂枝、茯苓、丹皮、芍药、冬瓜仁
20、下利脓血证属热利下重,方选( )
- 大承气汤 B、大黄甘草汤 C、白头翁汤 D、桃花汤
- 多项选择题(2分*5=10分。有1~5个正确答案,多选少选均不得分)
1、中风病的症状有( )
A、口眼歪斜 B、半身不遂 C、言语不利 D、昏不识人 E、突然仆倒
2、下列何症属于桃花汤证( )
- 下利赤多白少 B、下利血色暗红 C、口渴 D、滑脱不禁 E、身热烦躁
3、下列可解乌头毒性的方法有( )
- 久煎 B、与蜜同煎 C、与甘草同煎 D、与乌梅同煎 E、与生姜同煎
4、新产妇人三病是指( )
A、小便难 B、大便难 C、痉 D、郁冒 E、咳
5、泻心汤中的药物是( )
- 黄芩 B、黄连 C、黄柏 D、大黄 E、栀子
- 填空题(1分*20=20分)
- 夫肝之病,补用------,助用------------,益用----------------调之。
- 湿痹之候,------------------,--------------------,-----------------------------。
- 邪在于络,----------------;邪在于经,----------------;邪入于腑,----------------;邪入于脏,----------------,-----------。
- 病黄疸……黄家所得,---------------。
- 诸有水者,腰以下肿,-------------------------;腰以上肿,----------------------------。
- 积者,------------,------------;聚者,------------,发作有时,----------------,为可治。
- 渴欲饮水,水入则吐,名曰--------,------------主之。
- 名词解释(2分*5=10分)
- 下利清谷:
-
- 心中痞:
-
- 谷气不行:
-
- 淋秘:
-
- 客气邪风:
- 简答题(5分*4=20分)
- 湿病的基本治法及其机理是什么?
- 虚寒、实热腹满的证候特点是什么?
- 试述瘀血的脉象和症状,并分析病机。
- 如何理解治疗饮病“病痰饮者,当以温药和之”的原则?
- 病案分析题(10分*2=20分。中医诊断1分,证型1分,辨证分析2分,治法1分,方名1分,药物及剂量4分。)
- 患者李某某,男,30岁。症见:发热已有五六日,胸脘胀闷,食欲不佳,神疲乏力,小便赤。T:37.6℃,双侧巩膜呈现中度黄染,腹部柔软,无压痛,脾脏未扪到,肝脾约一横指。舌红苔白腻,脉濡数。
- 患者高某某,男,30岁。患者两手指及右下肢麻木刺痛怕冷已两年之久,每遇阴冷加重,少事活动,反觉舒服,但过劳则麻木更重。曾经西医按末梢神经炎,用维生素等药治疗不效。病人面色不华,肌肤肢体无异常变化,脉弦沉细而涩,舌质淡红、苔白滑,舌下络脉淡紫略粗。
《金匮要略》答案D卷
- 单项选择题
- C2、B3、B4、C5、A6、D7、D8、B9、C10、D
11、C12、B13、D14、B15、B16、D17、D18、B19、A20、C
- 多项选择题
1、A、B、C、D、E 2、B、D 3、A、B、C、D 4、B、C、D 5、A、B、D
- 填空题
- 酸;焦苦;甘味之药。
- 小便不利;大便反快;但当利其小便。
- 肌肤不仁;即重不胜;昏不识人;舌即难言;口吐涎。
- 从湿得之。
- 当利小便;发汗乃愈。
- 脏病也;终不移;腑病也;辗转痛移。
- 水逆;五苓散。
- 名词解释
- 下利清谷:指泄泻,泻下清稀,完谷不化。
- 心中痞:指胃脘部位有痞塞不通之感。
- 谷气不行:指大便不通。
- 淋秘:淋指小便淋漓涩痛;秘指小便闭塞不通。
- 气邪风:泛指外来的致病因素。
- 简答题
- 治疗外湿应当发汗,但发汗的要旨是“微微发汗”,使风湿俱去。若兼有内湿而见小便不利,大便反快的,应当利小便。湿性濡滞,非阳不化,故发汗、利小便的同时,应顾护阳气,同时不可妄用大汗、火攻和下法。
2、答:虚寒腹满临床表现为腹满时减,腹如故,喜温喜按,治疗遵循“虚则补之”的原则,用温药以温补脏腑的阳气。实热腹满临床表现为腹满不减,减不足言,得热则甚,得凉则舒。治疗遵循“实则泻之”的原则,治以寒药攻下。
3、瘀血阻滞,气机痞塞,故胸满。瘀血内阻,新血不能外荣,故唇痿舌青。血瘀津不行,津液不能上濡,故口燥;但病由瘀血,并非津亏,故虽口燥却只欲漱水而不欲咽。此非外感为患,故无寒热之表证;其脉虽大,但脉势不足,往来涩滞迟缓,主瘀血为患;由于瘀血停留于血脉,以致影响气机运行不畅,非饮食停滞,水饮留于胃肠,所以病人自觉腹部胀满,而察外形并无胀满之征。
4、 痰饮病形成,因肺脾肾三脏阳气虚弱,失却调节排泄水液的功能,体内游溢之精气不能化生气血,遇阴寒凝集而成。饮为阴邪,遇阴寒而聚,得温则化,同时阴邪最易伤人阳气,水湿的运行依赖阳气的推动,所以,治疗借助于温药以振奋阳气,开达凑理,通调水道,使饮邪自除。“和之”指温药不可太过,亦非燥之补之,寓调和人体的阳气,实为治本之法。
- 病案分析题
- 中医诊断:黄疸
证型:阳黄(湿重于热)
辨证分析:湿热困遏脾胃,胆液不循常道外现。湿重于热。
治法:利湿清热退黄
方药:茵陈五苓散
绵茵陈30g 桂枝3g 茯苓9g 猪苓9g
生茅术9g 泽泻12g
-
- 中医诊断:血痹
证型:气血失和
辨证分析:阳气不足,气虚血滞,营卫不和。
治法:益气活血,调和营卫
方药:黄芪桂枝五物汤加味
黄芪50.0 桂枝15.0 赤芍15.0 王不留行15.0
生姜15.0 大枣5枚