神奇的中医舌诊

转自中医江涛博客

由于工作关系,前些年我经常接诊一些外国患者。其中有一位来自瑞典的妇女给我留下了深刻的印象,记得她进诊室后二话不说,挽起袖子就让我号脉,嘴里还用英文说着:“你好,请用中医看看我有什么病好吗?”当时我很震惊,瑞典离中国那么远,她却知道中医,知道挽起袖子号脉,知道号脉可以诊断出人有什么疾病!

中医的舌诊、脉诊,在老百姓的眼里很神奇。看一眼对方的舌头,三根手指一搭,就知道对方有什么病,简直不可思议。自己哪里不舒服,当然只能自己知道,自己不说、不去医院检查任何人也不可能知道,这是人人都认同的常识。可是中医大夫就打破了这种常识,这种洞察陌生人身体状况、心理状态甚至性格习惯的诊断方法并不是每个人都能做到的。距离产生了美,也产生了神秘,于是中医就给大家留下了神秘、深不可测的印象,甚至有些人产生了崇拜的心理。

而在一些所谓的文化人眼里,舌诊、脉诊却是愚昧的,是不科学的。确实,中医在很多方面是不可实证的,不可量化,也不可能大规模复制,但中医舌诊、脉诊的结果是必需要肯定的。中医的历史已有数千年,科学的快速发展也不过几百年,科学的发展就是逐渐认识世界的过程,目前科学不可以验证中医的科学性,并不代表以后不可以验证,那么,是中医不科学还是目前科学水平很有限、无力来验证中医和很多宇宙之谜呢?

任何一件事情有反对者,有不同的声音说明了社会的进步,一阵狂风暴雨后,没有被摧毁的草木,用事实来证明自己是最强大的,是最具合理性的。迎接它的不仅仅是满目的疮痍,还有那绚丽夺目、清纯可人的雨后彩虹。

这一节我们说中医的舌诊,中医有个说法叫“舌是脏腑的外侯”,“舌是外露的脏腑”,“舌是脏腑的镜子”。简短的几句话就把舌诊的原理说出来了,中医为什么这么重视看舌头呢?对了!舌和心、肺、肝、脾、肾等五脏六腑有着紧密的联系,看舌头就等于看见了人的内脏,这就是“司外揣内”。中医通过舌从外面就可以观察到里面,既巧妙又简便的把诊断问题解决了,我们总不能因为诊断一次疾病就把人的身体打开一次吧。

一、正常人的舌

作为一个普通人,没有学过医学的人,学习舌诊太有必要了。经常对着镜子看看自己的舌头,可以提前预防很多恶性疾病的发生,可以知道自己体内大环境是偏寒还是偏热,还可以知道自己的小环境是心热还是心寒,胃寒还是胃热。生命无价!舌诊的重要性无须我多言,你也可以打消看不懂中医舌诊的顾虑,看完我这篇文章的介绍,稍不留神你就是一个舌诊高手了。

想通过舌头来看病,首先要明白正常的舌是什么样子,正常舌与不正常舌一对比,疾病就暴露无遗了。

正常舌一句话就可以概括,中医教材里叫:“淡红舌、薄白苔”。“淡红舌”也可以叫做“浅红色的舌”,这样更容易理解些。这里说的舌是指舌体(也叫舌质),舌体是指舌的整块肌肉。苔是指舌体上均匀分布的白色颗粒状薄垢。中医看舌主要是看这两部分,即“浅红色舌体,薄白舌苔”。

既然知道了“淡红舌、薄白苔”是正常的舌,是健康无病的舌,下一步咱们是不是要实践一下。找谁呢?看自己的,看老伴的都不行,中老年人找出来一个健康人太难了,找健康的舌头恐怕也不容易。那找谁呢?呵呵,我有一个好办法,大家去看一看身边十几岁的儿童,就知道什么是健康的舌了。你看看孩子们舌体的颜色是不是浅红色的呀,是不是有一层薄薄的均匀的颗粒状的舌苔呀,还要看看孩子的舌是不是很柔嫩、活动自如,是不是带有一定的水份,既不干也不过份地湿润,对了,正常的舌就应该是这个样子。知道什么是正常的舌,下一步我们就很容易的看出不正常的舌是什么样子的。

二、病态的舌

1、寒病的舌体

冬天,大家看别人的脸色是不是发白,为什么呢?冻的,寒主收缩,主凝固。寒就可以让人的血管收缩、血液凝固,血流缓慢。血流缓慢脸上就缺血,脸色也就发白了,没有血色。

舌体也是一样的,淡红舌颜色变了,有些偏白色了,白多红少,甚至全无血色,这就说明体内环境不平衡了,体内偏寒,说不定哪个脏器正在被寒邪折磨,寒病的人舌体的颜色是偏白色的,所以叫偏白舌(教科书叫淡白舌)。

2、寒病的舌苔

中医认为:“看舌体可以查五脏的寒热,看舌苔可以查邪气的深浅”。我们看舌体可以知道是得了寒病还是热病,但要知道这个病情是轻是重就要看看舌苔了,舌苔会告诉你真相。轻一些的寒病,舌体颜色略偏白,舌苔变化不大,仍是薄白色的,比如:表寒感冒。如果是严重的寒病或寒病时间过长,舌苔就要起变化了,薄白苔就变成厚白苔了,称实寒。如果舌苔不厚反倒减少,或者基本看不到了,是寒病重,身体虚弱的表现。不仅寒重,身体也虚,故称虚寒。

补充两点:

(1)、从天气上看,寒冷季节湿度较大,炎热季节则多为干燥,人体也是一样,体内偏寒,水份也多,表现在舌上则是舌面水份过多,甚至是粘粘的,一张嘴都能被拉出丝来,又粘又腻。如果寒病时间长了,舌体本身水份积聚过多,舌体就会水肿,所以寒病日久舌体都较正常人舌体胖大一些,舌体胖大了就和牙齿有了亲密接触。舌两边就会出现牙印,称齿痕舌。

(2)、还是说冬天,人们在室外是活动,受寒冷刺激脸色会发白,这也属正常。但这个人在外面站了一夜,会是什么样子,恐怕脸早被冻得又青又紫了。为什么?道理很简单,但有些书就把这事说的复杂了,绕的你一头雾水也看不明白。颜色由白转青,是受寒时间长了,血管更加收缩,血液更加凝固,甚至局部气血都被堵塞了。这时已不仅仅是寒病,中医称此为气滞血瘀。有些书把寒热和气滞血瘀分开说,其实不太合理,人体不会无缘无故气滞血瘀的,是外来寒邪或热邪攻击人体达到一定程度后才出现气滞血瘀的(当然也有内寒和内热的原因)。这时候,人体的气血已经从流动缓慢,过渡到局部不流动了。因此,气滞血瘀实际上是寒热严重后的产物,气滞血瘀也有应该有阴阳之分。

如果你发现自己舌体青紫,舌边有瘀点、瘀斑的话,更要注意了,这时候你的血管、血液都有问题了,而且青紫舌、舌边有瘀点、瘀斑是癌症常见的舌象,我见过的几十个癌症患者,无一例外地都是青紫舌、有瘀斑。

3、热病的舌体

还是以天气来说明,夏季天气炎热,人体也热,易出汗,脸也是红扑扑的。更有意思的是喝酒,有的人喝几杯酒脸就红,我就见过一个人喝一杯啤酒脸马上红得像人行道上的停车灯一样。仅仅是脸红吗?不是,其实他的全身都在产生各种化学反应,机体处于亢进状态。为什么人会脸红?热的,血液有个特性:“遇热则行,遇冷则凝”。血液遇到热流动就加快,血管充盈,看起来人脸就红红的。

热病的人一看他的脸就知道,舌体颜色也不是浅红色、淡红色的了,而是更加红一个层次,可以较偏红舌(教科书叫红舌)。表热感冒时舌的边和尖部就会发红,如果舌整体的偏红就是热病重了,此时多为内脏有热。

4、热病的舌苔

热病舌苔的变化尤为明显,热病的人舌苔为黄色,热病轻的时候为薄黄苔,热病重的时候为厚黄苔,这都属于实热。如果苔少或根本没有苔,是热病加虚病,也就是虚热证。

补充两点:

(1)、热病人舌体偏红、苔黄,而且水份也少,病人也常自觉口干,这和自然界中热可以蒸发水份是一个道理。机体偏热处于亢奋状态,一切节奏都快,心跳快,血液循环快,肠胃蠕动快,新陈代谢也快。是不是快就一定是好事?那可不一定,经济增长快是好事,房价涨得快就不是好事,赚钱快是好事,物价上涨的快就不是好事。机体运动过快同样不是好事,人的心跳一生大约是30亿次左右,正常地跳人平均能活到80岁左右,跳得快呢?50—60岁就玩完了。热可以加快机体的磨损,使机体过早老化。机体的运动太快、太慢都不好,寒热要平衡,机体运动要平衡,一切都要平衡。古人讲中庸,太有哲理了,太伟大了!

热病的人常见舌体瘦小,不但瘦小还较薄,这是热重的表现。精血被热煎熬,机体长期得不到充足的营养,也就像三毛一样,饥一顿饱一顿的影响发育长不起来个子。

(2)、上面说过偏白舌是寒病,偏白舌日久,寒病加重即为青紫舌。如果偏红色日久一样可以转变,向重病的转变。一看舌已经是深红色、暗红色就知道此人得热病不止2、3年了。清末名医王清任曾说过:“气无形不能结块,结块者必有形之血也,……血受热则煎熬成块。”人体机能亢进,血热日久,会使血内水份减少、血液粘稠。血液粘稠其色必变,舌体神经血管丰富,看起来也就为深红色、暗红色或者是紫红色,也就是发展到气滞血瘀的地步了。此时,人的心脑血管、心脏、血压、血脂都会有严重的问题。如果是舌边、舌下出现瘀点、瘀斑,癌症的可能性变大,一定要提高警惕!

三、从舌的部位来判断脏腑

中医认为舌的各部份都与相对应的脏腑有联系,所以将舌面划分为舌尖、舌中、舌根、舌边四部分,舌尖对应心肺,舌中对应脾胃,舌根对应肾,舌边对应肝胆。如舌尖红多为心火旺,舌边红多为肝火旺,舌中苔黄腻多为脾胃湿热,舌边有瘀点、瘀斑多为肝癌、肝硬化等。(图2)

注意事项:舌诊时应注意以下几点:

一、姿势要正确,患者站直或端坐,自然的伸舌,不要过分用力挺直,也不要蜷缩,要充分暴露舌体。

二、采光要充足,不要在阴暗的地方看,也不要让阳光直射,要在白天自然光线下看,晚上的灯光下看会失真。

三、看舌要在饭后十分钟以上,并用清水漱口。

四、某些食物、药物可以使舌苔颜色失真,称为染苔。如:咖啡、葡萄汁、橄榄、乌梅可以使舌苔发黑。蛋黄,柿子、琵琶、黄连、橘子可以使舌苔发黄。瓜子、花生、杏仁可以使舌苔发白。吃饭、漱口可以使厚苔变薄,喝水可以使舌苔湿润等等。

五、舌诊要和自觉症状以及其它诊断相结合才最真实可靠。

社会进步了,人却退化了,据科学家推测,数百年后人类的脑袋比现在大的多,手脚却像麻杆一样。如果现在有人看见数百年后的人类,肯定一屁股坐在地上,大喊:“快来人啊!外星人冲我笑了!”

现代人类的自我诊断、自我治愈的能力甚至不如一些动物。把一切交给机器,并不是我们最完美的选择。每个人体内都有一台先进的预警系统,就疾病而言,绝对要比美国的导弹拦截预警系统精密得多,也先进得多。把人的本能抛弃,去花重金跪求机器,那是无奈和弱智的之举,如果谁全身心地投入,谁的智力就比我强点有限!

大家早上起床后照镜子时,别光为了美,把舌头伸出来也照一照。慢慢的你会发现,原来五脏六腑都是有灵性的,它们每时每刻都在不遗余力的和你沟通,想要告诉你一切你应该知道的事情。它们无怨无悔,从来没有因为你的冷漠而放弃过!

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