很多人的体检报告上显示:低密度脂蛋白胆固醇偏高,高密度脂蛋白偏低……
这究竟是怎么回事儿呢?
1.血液检查报告低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高或低是怎么回事?
低密度脂蛋白胆固醇,是由肝脏合成,或由极低密度脂蛋白胆固醇转化而来的。
低密度脂蛋白胆固醇与冠心病关系密切,它的升高是动脉粥样硬化性心血管疾病的独立危险因素。
一般情况下,低密度脂蛋白胆固醇升高可能会引起脑血管、心血管的动脉粥样硬化,进而引发心脑血管事件。
而肾病综合征、糖尿病等疾病会引起低密度脂蛋白胆固醇的升高;营养不良、慢性贫血、肝功能受损、创伤等则会引起它的降低。
2.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高了好?还是低了好?
低密度脂蛋白胆固醇水平增高,与动脉粥样硬化相关联,低密度脂蛋白低一些对于预防冠心病和动脉粥样硬化有一定的好处。
但也不是越低越好,因为过低的低密度脂蛋白胆固醇可以导致胆固醇的转运障碍,进而造成营养不良。
所以,建议大家规律饮食,将低密度脂蛋白胆固醇控制在一个正常的范围。
3.血液检查报告小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)升高代表什么?
小而密的低密度脂蛋白胆固醇,是低密度脂蛋白胆固醇的亚组分之一,它的颗粒更小,密度更高。
这些小而密的低密度脂蛋白胆固醇更容易沉积在血管壁,与动脉粥样硬化之间关系更为密切,比低密度脂蛋白胆固醇更能客观、真实的反应冠心病的风险程度。
同时研究也表明,某些患者虽然胆固醇不高,但只要小而密低密度脂蛋白胆固醇高,也可能会引起冠心病。
4.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)越高越好吗?
高密度脂蛋白胆固醇是胆固醇与高密度脂蛋白的结合物,因为它在脂蛋白中,密度最高,所以称为高密度脂蛋白。
它是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白,换句话说,它对血管有保护作用,冠心病的发生与血液中高密度脂蛋白胆固醇的水平呈负相关,如果高密度脂蛋白胆固醇高,人体发生冠心病的风险会降低。
此外,近些年研究,高密度脂蛋白胆固醇有它的亚组分,分为大颗粒高密度脂蛋白胆固醇和小颗粒高密度脂蛋白胆固醇。
大颗粒高密度脂蛋白胆固醇对心血管有保护作用,而小颗粒高密度脂蛋白胆固醇对心血管没有保护作用。
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贾玫-《血脂检查》
北京大学人民医院 检验科 科室副主任 硕士生导师