交叉驰豫的影响因素_自体单束前交叉韧带移植重建不同股骨隧道位置对髌股关节的影响...

摘要：

文题释义：

前交叉韧带：分成前内侧束、中间束和后外侧束3个功能纤维束。前内侧束在膝关节屈曲位紧张，伸直位松弛；而后外侧束在伸直位紧张，屈曲位松弛；中间束则在屈膝30°位时张力最高。前内侧束和中间束维持膝关节屈曲位的前后向稳定，限制胫骨的过度前移；后外侧束通过维持膝关节在屈曲位的旋转稳定性来促成前内侧束的功能，在伸直位限制关节的过伸，同时与中间束一道维持关节的前后向稳定。

膝关节损伤三联症：强大的旋转暴力下，内侧副韧带(胫侧副韧带)完全断裂的同时易合并内侧半月板和前交叉韧带的损伤，多见于竞技运动。

背景：研究显示，关节镜下膝关节单束前交叉韧带重建可以恢复膝关节的前向稳定性，但膝关节旋转稳定性及髌股关节匹配程度却受股骨及胫骨隧道中心位置的影响。

目的：分析青壮年前交叉韧带重建不同股骨隧道中心点位置与髌股关节软骨情况及髌骨倾斜的关系，同时对患者研究因素进行相关性分析，从而进一步探讨对髌股关节软骨及髌骨位置影响最小的股骨隧道位置的选择。

方法：将70例经过术前磁共振检查、查体及术中关节镜探查明确诊断为前交叉韧带断裂的患者，根据随机数字的奇偶将所有患者分为类等长组(使用股骨定位器定位于髁间窝外侧壁过顶点远端7 mm打入克氏针)和类解剖组(于髁间窝外侧壁、原前交叉韧带足印中心方向打入克氏针)。采用标准化网格系统上的近-远-前-后平面对股骨隧道中心坐标进行评估；前-后-内-外平面对胫骨隧道中心坐标进行评估，标记为象限Y%和象限X%。比较两组患者基线数据、髌股外侧角的差值、软骨定量T2值有无差异以及各研究因素之间相关性。研究方案的实施符合安徽医科大学第一附属医院的相关伦理要求，参与试验的患者均签署了“知情同意书”。

结果与结论：① 类解剖与类等长两组之间基线数据之间无显著性差异；髌股外侧角差值类解剖组(0.57±0.33)°

ORCID: 0000-0001-7239-1280(林圆)

中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程

关键词: 前交叉韧带重建术, 髌股关节病, 髌骨倾斜角, T2弛豫图, 相关性分析

文章来源:林 圆, 徐 斌, 涂 俊, 徐洪港, 郭瑞鹏. 自体单束前交叉韧带移植重建不同股骨隧道位置对髌股关节的影响[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(14): 2140-2146.