同步电复律英文_同步电复律操作规程

同步电复律操作规程

目的

中止血液波动力学不稳定的心动过速性心律失常，

同时也可将血液动力

学稳定的房颤或房扑转为窦律。

相关知识

1

同步电复律是指同步触发装置能利用患者心电图中

R

波来触发

放电，使电流仅在心动周期的绝对不应期中发放，避免诱发心室颤动，可用

于转复心室颤动以外的各类异位性快速心律失常。

2

同步电复律适应证包括

:

2.1

终止有脉搏的快速性室性心律失常患者的异位节律。对于病情稳定的患者，

第一线治疗为给氧及抗心律失常药物。

在这些措施无效时才考虑使用同步电

复律。对于病情不稳定的患者，如存在因心动过速引起的症状和体征，包括

胸痛、呼吸困难、意识水平下降、低血压(收缩压低于

90mmHg

)

、肺水肿、

充血性心力衰竭、

心肌缺血或心肌梗塞等，

此时如果心室率大于

150

次、

分，

应立即准备行同步电复律。

2.2

终止迷走神经手法与药物转律失败时的阵发性室上性心动过速(

PSVT

)

。电

复律是药物复律失败的后备措施。

当使用药物引起低血压时应立即选用电复

律。

2.3

终止房颤和房扑。当房性节律伴快速心室率()

100

次

/

分)

，并有临床上的

不适主诉时可考虑用同步电复律。

3

同步电复律禁忌证：

3.1

洋地黄过量。

3.2

电解质紊乱，特别是低钾血症。

3.3

伴有病态窦房结合综合征或高度房室传导阻滞者。

3.4

三个月内有栓塞史者。

3.5

甲亢引起的心率失常，原发病尚未控制或伴有急性感染。

用物：