关于睡眠分期中人工判读的一些个人总结

一．波类型
1 .α 波
频率：每秒8～13Hz。
振幅：20～100μV。
出现状态：正常安静、清醒闭目思考问题时出现。睁开眼睛或者接受其它刺激时会消失。
2.β 波
频率：每秒14～30Hz。
振幅：5～20μV。
出现状态：睁眼视物，或突然听到音响，或思考问题时可出现此波。一般认为β波是大脑皮层兴奋的表现。
3.θ波
频率：每秒4～7Hz。
振幅：100～150μV。
出现状态：在困倦、缺O2或深度麻醉时出现。深度轻松状态，注意力高度集中，俗称瞌睡波。
4. δ波
频率: 每秒0.5～3Hz。
振幅: 20～200μV。
出现状态：成人睡眠时可出现，清醒时无此波；在深度麻醉和缺O2亦可时出现。
5. K复合波
振幅频率没有明确规定，但是δ波增加，其他波减少。由俩个波组成，一个很小的正波和一个很大的负波（必须先向上后向下），持续时间大于0.5s，最小的峰值不低于100μV，最大不超过400μV，出现频率一般为每分钟0.7-3.2个。
K复合波密度，波幅等增减现象以及频段与δ波相同。
6.睡眠梭形波/纺锤波
频率: 每秒11-16Hz（通常12-14Hz）。出现在N2或者N3。

二．波形状
区分几种波形：

（网络截图）

（网络截图）

三．判断时期
W期
1 混合波，16-25Hz 振幅：10～30μV。
2α波且占屏距>50%。
3若无清晰可见的α波，出现眼动即为清醒。

N1期（入睡，频率降低）
1 以α波所占比例降至整屏的50%以下，而以低波幅，混合频率波为主。
2初期可出现慢眼动，后期出现不规则的高波幅皮质锐波（顶尖波，50-70uV），较W期时低。
3 若无清晰可见α波，脑电波在θ波（4-7Hz）范围频率较W期时慢不少于1Hz或出现顶尖波或缓慢眼动。

N2期
1 出现睡眠纺锤波或非觉醒相关K复合波，一个或更多个纺锤波或K复合波在一屏前半段或在前一屏后半段出现。
非觉醒相关K复合波：K复合波出现后1秒内并无觉醒出现。
通常无眼球运动，但慢眼球运动可以持续出现。
2 有纺锤波或觉醒相关K复合波出现后为一段低波幅，混合频率脑电波。

N3期
1 当δ波活动占屏20%以上时（低频率高波幅）。

REM期
1 低波幅，混合频率脑电波，表现为低电压的θ波（3-7Hz）以及低频α波（较W期时的α波慢1-2Hz），间有典型锯齿波出现。
2 一屏或多屏R期睡眠后，若脑电波仍为低波幅，混合频率，无觉醒相关K复合波或纺锤波出现，仍为R期。
3 快速眼动。

四．影响因素
心电，眼电，肌电等。

（网络截图）
补充：
（1）脑电波图和振幅没有关系。
（2）在睡眠分期波形判读时，识别α波与睡眠梭形波比较重要。由于α波频率为8-12Hz，睡眠梭形波频率为11~16Hz，在频率上两者相差不明显，而且在幅度上也基本差不多，所以区分两种波形比较困难，我们可以把握一个特点就是睡眠梭形波的梭形特征，梭形特征是两边幅度略小，并向中间逐渐增大，类似纺锤状的纱锭。