互联网+医疗健康（读书笔记）

      

简介

     5P医学模式即预防性(Prevemtive)、预测性(Predictive)、个体化(Personalized)、参与性(Participatory)和精准医疗(Precision Medicine)中国缺少的就医前后的服务医疗的真正痛点，那就是看病难（排队问题）、看病烦（流程比较烦，一楼XXX二楼XXX三楼再去XXX）、看病贵（医院不合理和不规范使用大量自费药品和医疗器械）、质量差（误诊概率很大）和矛盾深

移动互联网

1、改变医疗模式

2、重塑服务形态

3、重构从业关系

4、倒逼医院改革

5、在造服务流程

6、降低医疗成本Withings公司推出的无线血压检测仪能与app进行对接，同时检测血压以及心跳值，并将测试结果自动发送到移动app，在进一步基于ESH（欧洲高血压协会）以及AHA（美国心脏协会）的推荐根据测试结果给出相应的建议

主要移动医疗应用类型

1、疾病教育与信息服务

2、诊疗支持（流程支持、慢性病管理等）

3、诊断支持

4、医疗专业人士信息与培训支持

5、疾病、症状追踪

6、远程监控

7、社交连接是移动互联网的精髓，匹配是互联网的拿手好戏，通过连接和信息共享解决医生和病人正确匹配的问题，实现有序分帧，是移动互联网医疗要解决的一大问题百度通过竞价排行而不是症状匹配来推荐医院，这一点受到广泛质疑

创新的服务模式

1、统一的服务中心

2、优化的服务流程----一时提供前移式服务，二是提供精确式服务，三是提供整合式服务CardioNet是一家移动心脏监测设备和心脏监测服务提供商，主要产品是MCOT，该产品能够激励30天内患者的心电图数据，并将数据通过网络传输到公司监控中心，后台系统对数据进行分析诊断并且将报告发送给医生。最终该公司通过向保险公司和研发机构收费实现盈利。

远程医疗服务

1、远程影响诊断

2、远程超声诊断

3、远程病理诊断

4、远程心电诊断----远程心电监护设备，状如手机，绑在腰间，实时自动传输异常心电图

5、远程内窃镜

6、远程检验

医疗大数据主要有以下主要应用场景

1、比较效果研究

2、临床决策支持----提醒以上防止全在的错误，如药物不良反应

3、医疗数据透明度

4、个性化治疗“死人医生”的服务全流程如下：每一个用户配备一位线上私人医生，帮助用户建立电子健康档案，同事实时在线监测日常书记，并在用户需要线下就医时帮助用户转诊值春雨诊所，用户在诊所完成诊断、诊疗后，线下医生回归线上与患者保持沟通直到患者康复wifi电灯泡可以识别出那些闯入的不速之客，因为灯泡snap提供了面部识别功能，灯泡内置了一个检测安全的摄像头、麦克风和扬声器，支持进行运动侦测和视频录制垃圾桶/路灯杆wifiBigBelly智能垃圾桶通过太阳能供电，检测垃圾的多少，识别垃圾桶内部的空间，并发出通知提醒垃圾回收公司及时清理。路灯杆经过改造，不仅能通过最基础的照明功能，还能为视频提供电动汽车智能充电、免费无线上网、视频监控、信息推送等诸多服务

蓝牙

蓝牙4.0最常用的标准设备，是三位一体的蓝牙技术，有三种规格，分别是传统蓝牙、低功耗蓝牙和高速蓝牙，可以组合或单独使用。近几年，市场上新出现的只能手环、智能手表、智能眼镜等设备都通过蓝牙完成与只能手机的配对来实现数据传输蓝牙4.2发布于14年12月2号，不进改善了传输速率和隐私保护程度，还可以直接通过IPv6和6LoWPAN接入互联网。提供了数据包的容量，进而提高数据传输速率。6LoWPAN基于IPv6协议的低功耗无线个人局域网技术，这一技术允许多个蓝牙设备通过一个终端接入互联网活局域网，为物联网，尤其是低功耗只能设备联网大开方便之门。

同时还有zigbee和WiMAX-A

近场通信技术

1、NFC

2、RFID，又称无线射频技术，是一种通信技术，可通过无线电信号识别特定目标并读写相关数据。而无需识别系统与特定目标直接建立机械或光学接触

可穿戴关键技术

1、语音识别

2、眼球追踪

3、骨传导技术----通过震动人类面部的骨骼来传递声音，是一种高效的降噪技术

4、低功耗互联技术

5、裸眼3d技术

6、人体芯片----计算机进入了人体

7、用户分析

8、高速互联网和云计算

可穿戴医疗应用

1、心脏监护

2、糖尿病治疗

3、睡眠监护----临床上多用多导睡眠监测系统监测睡觉，测量参数主要有脑电、眼电、肌电、心电、体位体动、口鼻气流以及腹腔运动等一系列参数，能否非诚全面地记录睡眠状态

4、精神压力检测----可以通过测量心率变异性HRV来确定，而HRV的测量要根据ECC数据，临床上测量ECC以及十分准确，然而在日常生活环境中ECC还是不够方便，可穿戴技术可实现长时间ECCC测量，从而准确判断日常生活中的精神压力问题

5、肾病治疗

6、上课干扰检测及治疗

7、手术导航

8、功能康复训练

9、帕金森病康复

要注意的几个问题

1、安全问题---数据完全，设备安全

2、准确性问题3、医疗责任问题（法律关系）病人口碑的互联网化

移动医疗三种不同类型的免费模型

1、基于广告的免费产品或服务

2、带有可选收费服务的免费基本服务，如腾讯公司的钻石服务

3、耗材模式，利用免费活廉价的初始产品活服务来吸引用户后续重复购买，这种模式在移动通信公司越来越常见，如零元购机，再通过后续每月的花费开支等来获得盈利在春雨医生的平台里患者如果要与医生进行互动则需要支付费用。在好意思的平台里患者与医生的通话时间最长为15分钟，支付的费用最高可能超过500元向医院收费也是可能得，许多民营医院花钱购买百度关键字就是最明显的例子，医院需要导入流量抓住更多的患者，所有能够帮助医院获得新患者的方式都会受到医院的欢迎，医院还要一个需求是人才招聘，黏住了大量医生平台的用户均有机会通过为医院提供人才中介服务来形成商业模式，正式出于职业的考虑，拥有中国最多医生用户的丁香园开设了丁香人才网