疾病诊断归一化规则设置二

  • 部位优先原则

在含有身体解剖部位的疾病诊断,优先选择带有相关部位的疾病术语进行归一,尽量包括部位的精确和性质的精确。特别是肿瘤性疾病,一定要优先体现出部位/器官,部位/器官比病理性质重要。

例如:“背部脂肪瘤”,映射为“D36.705 背部良性肿瘤”。

规则表设置:

解剖部位 + 疾病性质描述

  • 编码合并原则

在众多疾病诊断中,存在一些诊断可以合并为一个诊断,这些诊断写在一起映射为其中任何一个都不算准确,极有可能影响后期的DRGs分组。

例如:“左侧输尿管结石伴左输尿管积水 尿路感染 双肾结石”,映射为“N13.602 输尿管结石伴有积水和感染”。

例如:“混合型肝硬化失代偿期并食管静脉曲张破裂出血 门静脉高压 脾大 腹水”,映射为“K74.617+ 肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血

  • 疾病程度优先级

如果疾病诊断未特指急慢性/程度,又必须从急性/慢性、轻度/重度中选择标准诊断时,则优先选择急性、重度

例如:“胰腺炎”,映射为“K85.900 急性胰腺炎

总结:规则一可以用映射表来解决;规则二则是用规则集合来设定,规则集合包含n条规则,每条规则对应一个疾病或者病种;规则三可以用规则映射表或规则集合,个人选择规则映射表,简单!!!

 

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