如何应对听力障碍

如何应对听力障碍？

感音神经性耳聋患者常抱怨“声音够大，但不够清晰”、“声音有时太轻听不见，有时太嘈杂难以忍受”、“在安静的环境中听得好，但在有噪音时听”。清除了。

事实上，这些抱怨的出现是因为听力损失会影响语言的可理解性。那么，为什么听力损失会降低言语清晰度呢？

听力损失导致的语言清晰度下降主要来自四个方面：

1、可听性下降

不同声音的频谱信息是不同的。随着听力损失程度的不断加重，感音神经性听力损失患者由于无法识别言语中的某些言语成分，往往会有一种模糊的感觉，即“声音足够响亮但不够清晰”。

图为语音oo和ee的频谱分析。可以看出，oo和ee的第一共振峰信息基本相同，而第二共振峰不同，使声音不同。

当听力损失发生时，听力损失会逐渐影响区分700Hz以上声音信息的能力。因此，有听力障碍的人无法区分oo和ee（图中的灰色区域），因为他们听不到第二个共振峰。

2、听力动态范围较窄

听觉动态范围是指从人耳能听到声音的那一刻到声音难以忍受的感觉的听觉敏感范围。正常听力一般为100dB HL。

随着听力的下降，感音神经性耳聋患者的听觉动态范围逐渐缩小，从而丧失了感知不同程度的声学信息的能力。

在图（a）中，较宽的蓝色区域是正常的听觉动态范围，说明正常听觉的人既能感知到小声音，又不会感到响亮和难以忍受;而图中（b）的听觉动态范围明显减小，因此听力损失患者只能听到响亮的声音，无法感知耳语。

3、频率分辨率减弱

不同的声音信息包含不同的频率分量。在正常情况下，这些不同的声音信息可以激活耳蜗的不同部分，使人耳能够区分语音和噪音。

然而，随着听力损失程度的增加，感音神经性耳聋患者耳蜗的敏感性会逐渐降低。当噪声的频率接近语音的频率时，较低的耳蜗灵敏度将无法区分两个频率分量，从而导致大脑失去从噪声中识别语音信息的能力。

4、时间分辨率减弱

日常生活中的背景噪音波动很大。当噪声强度较低时，正常听觉的人可以利用这个“短”的时间间隔来提取信息中的语音成分，从而获得识别噪声中语音的能力。

然而，对于听力损失的患者来说，这种能力会随着听力损失的增加而逐渐消失。环境中的背景噪声越困难，提取语音信息就越困难。