儿童乙肝大部分可完全治愈 及早治疗是关键

数据显示，我国现有乙肝病毒携带者约8600万，其中，约2800万为需要治疗的乙肝患者。科学研究证明，我国80%的肝癌和乙肝相关。7月28日是第12个世界肝炎日，医生提醒，儿童期乙肝大部分是可以完全治愈的，越早治疗，治愈机会越大。

趁着暑假，家住益阳的李女士（化名）带着9岁的儿子小文（化名）来到湖南省儿童医院进行体检，可在肝功能检查当中，医生发现小文转氨酶升高，进一步检查后，小文被确诊为乙肝病毒感染。原来，李女士本身也是一名乙肝患者。

乙肝是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病，以母婴垂直传播、血液或血制品传播、医源性传播、家庭内密切接触、公共场所传播等为主要传播途径。其中，母婴垂直传播是我国乙型肝炎蔓延和高发的主要原因，也有少数为父婴传播者。因此，当母亲为乙肝携带者时，孩子感染乙肝的几率相当大。

可让李女士不解的是，小文一出生就接种了乙肝疫苗，自己也按照医生要求进行了母婴阻断，没想到小文还是感染了乙肝病毒。”因为打了疫苗，他也没什么不舒服的地方，所以一直没带他做检查。“李女士说道。

”接种疫苗对孩子保护作用可达到90%-92%，但仍有少数孩子可能感染。“省儿童医院肝病科副主任医师张慧表示，目前孩子出生后预防乙肝的办法主要是接种乙肝疫苗，孕妇有乙肝，生下的孩子还要尽快肌注乙肝高效价免疫球蛋白，这种方法其对孩子保护作用可达到90%-92%，但这也意味着还有少数孩子不能避免感染。

”如果孕妇有乙肝，可以在孕期24周检查乙肝病毒DNA载量，病毒量高的可以在28周起口服核苷类药物替比夫定或替诺福韦至出生，出生后继续接种疫苗和高效价免疫球蛋白，这种方法的预防效果更好，几乎可达到100%。“张慧表示，孩子接种疫苗后，一定要在疫苗接种完成后的1-2个月内及时检查乙肝全套，如果没产生保护性抗体或保护性抗体很低，就需要再次接种3针全程疫苗或加强接种乙肝疫苗1次。

“肝脏是个哑巴器官。”张慧提醒，孩子乙肝绝大部分没有任何症状，少部分孩子在感染乙肝6周-6月可出现发热、疲乏、食欲不振、反胃、呕吐、腹痛、关节痛、黑尿、黏糊便、黄疸等急性乙肝表现。慢性乙肝患者，部分可出现与急性乙肝相似的症状，但是大多数慢性乙肝患者在20-30年间都可无任何症状，甚至有些患者即使血化验已经出现肝功能异常，肝脏转变为病态都仍然没有症状。大约15%-20%的慢性乙肝患者会出现严重的肝功能异常，比如出现肝衰竭、肝硬化、甚至肝癌等。

事实上，如果及时开展科学治疗，儿童乙肝并没有那么可怕。张慧介绍，孩子乙肝大三阳，总体治愈机会达到50%以上，年龄越小治愈的机会越大，3岁以下可达到70%以上。因此，儿童乙肝大部分是可以完全治愈的，剩下的小部分基本也能好转，达到病情稳定不进展的目的。家长和孩子都要保持积极乐观的心态，选择正确的治疗方法，积极配合医生的治疗，养成良好的生活习惯，定期到医院检查。