疫情让互联网医疗更燃？专家：该泼的冷水还是要泼
本文为“苏宁零售技术研究院”原创。致谢接受采访的互联网医疗专家。致谢苏宁科技集团消费者平台研发中心、快消集团线上超市公司和零售集团品牌中心提供素材和数据。
指导 / 王俊杰院长
作者 / 张绿漪博士
编辑 / 郭永慧
设计 / 程弘
全文共3693字
阅读约7分钟
本文将解答，互联网医疗对比传统医疗有何模式优势？发展过程中，还存在政策、平台、医生、患者层面的哪些问题？零售企业应该如何把握这一机遇？
一场突如其来的新冠疫情，让互联网医疗重回人们视野。疫情期间，为解决不便去医院的问诊需求，有不少互联网医疗平台都推出了“7*24小时发热免费问诊”服务，向用户提供有关发热方面的问诊和咨询。
这些平台，也迅速获得了可观的数据回报。有数据显示，某头部互联网医疗平台，仅疫情期间，累计访问人次就高达11.1亿，APP新注册用户量增长10倍。新增用户日均问诊量是平时的9倍，相关视频累计播放量超9800万。
不只是专业的互联网医疗平台，各大电商零售平台也在陆续开放“义诊功能”，有平台仅24小时内就突破40万点击量，每小时问诊人数高达3000人。苏宁易购也在第一时间，上线“战疫情”专题，开通“在线义诊”功能，免费为平台用户提供名医问诊服务。
随着民众接受度的提高，互联网医疗平台备受关注，零售电商也开始通过医药零售和医疗O2O，切入互联网医疗阵营，布局逐步落到实处。这是否意味着“互联网医疗”将逐渐取代“传统线下医疗模式”呢？
对此，苏宁零售技术研究院访谈了互联网医疗领域专家（依专家要求不具名）、智慧零售技术专家。通过详细分析该模式的优势和痛点，专家对行业短期和长期发展趋势进行了预判。
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模式优势明显
专家表示，目前来看，互联网医疗具备模式上的优势。
一方面，表现为信息化带来看病流程的便捷度提升。传统线下医院，尤其是三甲医院，看病往往面临“三长一短”的问题，即挂号时间长、排队时间长、取药时间长，而医生看诊时间短。互联网医疗可以提供挂号预约、药品配送和线上问诊等服务，一定程度上可以节约患者时间，改善患者就医体验。
另一方面，互联网医疗可以缓解地区医疗资源不平衡的现状。苏宁科技集团消费者平台研发中心副总经理曹永表示，在医疗资源不足的偏远地区，患者病情又较为复杂的情况下，可以通过互联网平台寻找相关领域专家进行高清视频会诊。同时，互联网医疗也可以带动分级诊疗机制在中国的进一步建立。
目前，中国医院的分级诊疗机制正在初步建立的过程中。贝恩咨询数据显示，最近5年内，患者已经呈现由基层医疗机构向一二三级医疗机构分流的趋势。互联网医疗可以帮助有效分流患者，引导患者在就近医疗机构就诊，实现医疗资源的精准匹配。可见，互联网医疗展现出突破空间限制的优势，可以缓解医疗资源不平衡状况。
该专家还指出，互联网医疗的普及可以提升国人的医学认识。正如疫情期间，不少互联网平台推出的在线辟谣功能，起到科普作用，引导民众进行正确的疾病预防和物资购买，缓和心理焦虑。未来，对国民医学素养提高也有积极影响。
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现实的困境
虽然互联网医疗可以提高患者问诊的便捷性，能够缓解医疗资源在地区间的不平衡，但其发展依旧存在诸多制约。该互联网医疗专家进一步表示，目前来看，互联网医疗只呈现了短期的爆发状态，长期来看还是存在不少瓶颈。主要表现在国家政策的规范，以及存在于医疗平台、医生和患者之间的待解难题。
政策端
管控严格，短期内不会放开
2018年4月28日，国务院正式下发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，明确允许依托医疗机构发展互联网医院，打通在线问诊、处方、药品配送到家全流程。医师掌握患者病历资料后，允许在线开具部分常见病、慢性病处方。
对互联网医疗行业发展而言，该《意见》的发布是利好消息。但通过进一步解读，便可发现，该意见对互联网医疗企业发展提出了更严格的管控规范。
例如，互联网医疗平台只能针对部分常见病和慢性病的复诊患者，才能提供问诊服务；只允许对病情稳定的慢性病患者提供处方药，并且患者仍需要定期去实体医院复诊，拿到相关证明后才能线上开具药方。
可见，目前互联网医疗“在线问诊”功能的实现还十分有限，通过政策，国家对其进行了严格的管控和规范。
专家表示：“在医疗行业，安全性永远是第一位的，效率、便捷性、速度等都该放在后面考虑。业内人士普遍推断，政策端对于互联网医疗，5-10年内不会出台明显的放开措施。”
平台端
行业壁垒突出，平台盈利难
专家坦言，目前行业内具备较高知名度的互联网医疗机构，都属于第三方医疗平台。这些医疗平台有的侧重B端，为医生群体提供交流服务。有的侧重C端，为患者提供科普咨询服务。鲜少有平台能够真正做到将B端和C端完全连接。
他表示，医疗行业的主体是医院、医生和患者，只有三者之间的强连接才能推动行业发展，但现阶段互联网医疗平台还远不能将三者联动协同。
互联网医疗平台的盈利能力也让人担忧。有数据显示，截至2019年底，大部分互联网医疗企业还在经历持续亏损和盈利困难的状态，仅有少数几家头部平台能够实现减亏。不少公司以裁员、转型，甚至是关停的手段，最大化减少损失。他认为，“长期来看互联网医疗确实是趋势，但是有多少平台能真正活到最后，还不好说”。
而针对已经实现多业态O2O融合的头部电商平台开启医疗布局，专家也提出：“国内互联网巨头从2014年进军医疗，或成立相关事业部，或与第三方医疗机构合作，都是结合自身生态特点进行布局。他们彼此的竞争效果，主要体现在知名度和广告投入上，从专业性角度来看，其实没有本质区别。”在他看来，互联网公司的医疗并没有更多凸显专业性。
医生端
参与度有限，无法取代线下诊疗
互联网医疗在医生端的发展瓶颈，主要表现为医生的参与度有限。一方面，职业医生线下工作饱和度极高，没有多余时间参与互联网医疗。
南京某三甲医院主任医师向我们表示，自己的工作内容，不仅包括承担门诊、住院查房等工作，还要参与临床研究、高校教学、医学考试等。线下工作的高饱和度，导致几乎没有时间再参与线上诊疗。
另一方面，互联网医疗与医生端的现有合作模式，导致医生会产生较多的个人顾虑。专家透露，目前多数互联网医疗企业只与医生个人合作，而不是和医院合作。虽然国家出台相关政策，鼓励医生多点执业，但医生们仍然有顾虑。比如，医院方是否准许，是否有稳定患者群等。
专家表示，目前国内患者更多是“认医院”，而非“医生的个人品牌”。这样就导致医生对实体医院的依赖程度很高，对互联网医疗的关注相对降低。
“此外，还有一个极为重要的原因，就是目前互联网技术，依然不能取代医生的线下诊疗。”
专家强调，“医疗的核心是对患者的诊断能力，它集中表现在医生对患者病症的判断和确认，这是人工智能、大数据和智能机器人等技术无法替代的，尤其是针对疑难杂症的诊断。光有技术和现有医学资料辅助远远不够，必须实时提交线下检查报告。因此线下医治在未来很长一段时间内依旧是主流。”
患者端
缺乏保障，对平台信任度较低
站在患者的角度，互联网医疗遇到的发展制约是，患者能否真正信任平台。疫情期间，虽然多项数据表明，民众参与互联网医疗的程度在提高，但这是否意味着，人们未来问诊就会选择互联网医疗平台呢？
苏宁零售技术研究院认为，线上代替线下的问诊情况，或是疫情期间不得已的选择，人们是否真的信任互联网医疗，还有待时间去检验。
专家表示认同：“想让C端消费者提升对互联网医疗的信任程度，需要平台获得权威医院或卫健委等政府部门的认可。老百姓更愿意去相信权威机构，这样也更容易追责。但这又带来另外一个问题，医院和政府机构的性质，与互联网医疗公司不同，如何实现他们彼此之间的有效合作，中间还有很多问题待商榷。”他认为，普通消费者要完全信赖互联网医疗，还有很长的路要走。
3
未来发展
对于互联网医疗的未来发展，该行业专家强调，医疗的核心是医生个人的诊断能力，不能被互联网技术取代，互联网医疗虽然能够一定程度改善患者就医体验，但在未来较长时间内，还是只能作为线下医疗的“补充存在”，短期内不会取代实体医院，发展程度仍然有限。
而对零售企业的互联网医疗未来发展，苏宁易购集团副董事长孙为民则认为，“医疗机构最适合多点职业，专家在线会诊、远程医疗、人工智能辅助诊断等技术在物联网时代，应用前景广阔。尤其是在医药分离改革方面，在线处方、在线销售的实现，让患者能以同一处方，多家比选买药。零售企业发展互联网医疗，还是要食药同源，医养结合，但要货真价实，服用得法”。
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