抽时间整理下基础术语、方案;
脑卒中智能影像分析平台
在精准影像的基础上,加强脑卒中多模态影像的快速定量分析能力。近年间,通过多模态影像技术对患者进行精准筛选和制定个体化治疗方案已成为脑卒中诊治的突破点。通过多模态影像技术进行患者筛选,血管内治疗时间窗可由原来6小时扩宽到24小时:对于发病6~24小时的急性缺血性卒中患者,如果存在前循环大血管闭塞,且满足DAWN或DEFUSE 3研究入组标准,推荐机械取栓治疗。
脑卒中
脑卒中(又称为脑血管意外)是由于脑血流减少或脑供氧不足造成的脑组织死亡(脑梗塞)。脑卒中分为缺血性或出血性。缺血性脑卒中中由于动脉硬化或血栓阻塞血管而使脑的血液供应中断;出血性脑卒中中血管破裂,正常血流中断,血液渗入大脑并破坏脑组织。
-----诊疗手段
脑出血(ICH)又称出血性脑卒中 ICH
ASPECT评分,是指急性前循环卒中的标准CT评分系统,这种评分的方法是将大脑皮层分为14个区,并且每个区一分,用最高分14分往下减,每发现一个区有病变就减去一分,所以最低分是0分,最高分14分,得分越高也证明预后越好。前十项的评分总分为10分,0分提示弥漫性缺血,累及了整个大脑中动脉,评分>7分时提示病人三个月后很有希望独立生活,而评分≤7时提示病人不能独立生活或死亡的可能性大。如果溶栓以后评分≤7分,则其出血的危险性是评分>7分患者的14倍,所以ASPECT的评分方法主要用来评测病人的预后。
LVO检测:颅内大血管闭塞(Large vessel occlusion,LVO),使用CTA造影数据分析闭塞区域
CTA在医学上又叫非创伤性血管成像技术(简称CT血管造影即CTA),血管造影是一种介入检测方法,显影剂被注入血管里,因为X光穿不透显影剂,血管造影正是利用这一特性,通过显影剂在X光下的所显示影像来诊断血管病变的。
-------
在临床上有CT的脑灌注,还有核磁的脑灌注。在脑梗死发生的时候,有梗死区缺血半暗带,梗死区域是无法救活的脑组织,所以可以做脑灌注,把缺血半暗带发现然后进行及时的治疗。在进行治疗以后,针对缺血半暗带进行疗效的评估,这是脑灌注的优势所在。
脑灌注:
-------
CT灌注成像评估 CTP
CTP在医学上称为CT引导下灌注扫描,主要为明确脑血流供血情况且较少单独进行,通常与CTA相结合,CTA主要为明确血管成像。CTA与CTP结合能够明确脑血管有无狭窄,以及狭窄是否会导致脑部供血不足,或有无介入指征以及是否存在缺血半暗带。
因此,CTA与CTP结合对于诊断脑血管病较重要,而在磁共振引导下灌注扫描,称为PWI,可替代CTP。两者无好坏区别,主要取决于医院是否具备CTA、CTP或PWI的资质,以及有无相关仪器能够进行探测。而CTP也较重要且较准确,与CTA相结合属于重要的一项诊断脑血管病辅助检查手段
MR灌注成像评估 MRI 磁共振灌注成像(perfusion weighted imaging, PWI
MRI
经验证的ADC降低的大脑区域识别
快速MRI自动提供经临床验证的高级MR扩散和灌注图像分析,以帮助评估可挽救的脑组织。
----其他相关:
(阅读笔记)RapidAI (一)_今天不飞了的博客-CSDN博客
其他相关系列文章:
影像算法、