会计实务----现金缴款单

业务：2019年6月28日，中原市威远有限责任公司将当天的销货款48 000元存入中国工商银行中原市光明路支行（其中票面100元300张，票面50元200张，票面20元300张，票面10元200张）。威远公司账号：6632 7785 6358 9720。

要求：根据以上资料填写现金存款凭条。