【慧创近红外】步态领域应用集锦

慧创便携式fNIRS设备基于高通道数、全脑覆盖、超微光、高运动兼容性等技术优势，能够实现对步态联用研究的良好支持，被试行走时也能采集到高质量信号。

步态是指人体行走时身体姿势和腿部运动的模式，是一种复杂的协调动作，包括从站立到移动再到站立。步态分析是评估步态特征和步态参数的过程，通常包括步态周期、步幅、步速、步态对称性等指标。通过步态分析，研究者可以评估个体的运动功能、肌肉力量和神经控制等方面的情况，在康复、运动医学、人因工程等领域都具有重要意义。

将步态分析与fNIRS技术相结合，可以探究步态控制的神经机制，了解大脑在步行过程中的活动模式，为理解步态异常的神经基础提供深入洞察，并为康复治疗和步态改善策略的制定提供科学依据。

1 轻度认知障碍老年被试认知任务下步态与近红外脑功能连接之间的相关性

研 究 团 队

国家康复辅具研究中心 吕泽平、李增勇团队

使 用 设 备

慧创NirSmart

背 景

患有轻度认知障碍（MCI）的老年人罹患阿尔茨海默病的风险很高。步态表现是 MCI 发展为痴呆症的潜在临床标志。然而，患有 MCI 的老年人步态与大脑功能连接（FC）之间的关系仍不清楚。

方 法

招募了 45 名被试（MCI 组，n = 23；健康对照（HC）组，n = 22）。每位被试分别完成了行走任务（任务 01）、倒数行走任务（任务 02）、命名动物-行走任务（任务 03）和计算-行走任务（任务 04）。同时获得步态参数和来自左前额叶皮层（LPFC）、右前额叶皮层（RPFC）、左运动皮层（LMC）、右运动皮层（RMC）、左枕叶皮层（LOL）和右枕叶皮层（ROL）的血氧信号。计算了两个频率区间的小波相位相干性：低频（区间 I，0.052-0.145 Hz）和极低频（区间 II，0.021-0.052 Hz）。

结 果

与任务 02 相比，任务 03 中 MCI 组 RPFC-RMC 的 FC 在间隔 I 中明显降低（p = 0.001）。此外，与任务 02 相比，任务 03 的右侧相对对称性指数（IDpsR）明显降低（p = 0.000）。在 MCI 组中，IDpsR 与 RPFC-RMC 在区间 I 中的 FC 呈正相关（R = 0.205，p = 0.041）。两组的步态对称性，如左侧相对对称指数（IDpsL）和 IDpsR，在双任务（DT）情况下明显低于单任务（P < 0.05）。

结 论

IDpsR可能反映了MCI人群在任务03中RPFC-RMC在I区间FC的异常变化。两组患者的步态对称性均受到 DTs 的影响。本研究的结果可能对MCI老年人脑功能障碍的早期监测和干预具有重要作用。

关 键 词

轻度认知障碍、功能连接、小波相干性、步态对称性、双任务

参 考 文 献

Liu, Y., Huo, C., Lu, K., Liu, Q., Xu, G., Ji, R., ... & Li, Z. (2021). Correlation between gait and near-infrared brain functional connectivity under cognitive tasks in elderly subjects with mild cognitive impairment. Frontiers in Aging Neuroscience, 13, 482447.

2.基于fNIRS和步态分析评估认知障碍患者的脑功能

研 究 团 队

广西壮族自治区江滨医院 江文宇团队

北京航空航天大学 汪待发团队

使 用 设 备

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背 景

早期发现轻度认知障碍对预防阿尔茨海默病（AD）至关重要。本研究旨在通过近红外脑功能成像（fNIRS）和步态分析设备，探讨认知健康组和认知障碍组在双任务步行时步态和大脑共功能连接的变化。

方 法

本研究使用 fNIRS 设备和步态分析设备收集了 54 名老年人的数据。根据迷你精神状态检查（MMSE）和蒙特利尔认知评估（MoCA）量表，老年人分为认知健康组（对照组）和认知受损组（实验组），其中对照组 38 人，实验组 16 人。实验共分为三组任务实验：纯步行实验、双任务步行-简单（DTW-easy）实验和双任务步行-困难（DTW-difficult）实验。

结 果

认知障碍人群和认知健康人群在单任务行走时的整体功能连接、感兴趣区（ROI）连接强度和步态表现在两组之间没有显著差异，而在功能连接强度变化值的组间变异性和与步态双任务成本相关的感兴趣区连接强度变化值方面，DTW的表现与单任务行走有显著差异。最后，认知障碍组受 DTW 困难任务的影响明显大于认知健康组。

结 论

这项研究为认知障碍患者的诊断提供了一种新的辅助方法，也为认知障碍的识别提供了一条新的研究途径。

关 键 词

认知障碍、fNIRS、大脑功能连接、双任务步行、步态分析

参 考 文 献

Wang, Z., Ren, K., Li, D., Lv, Z., Li, X., He, X., ... & Jiang, W. (2022). Assessment of brain function in patients with cognitive impairment based on fNIRS and gait analysis. Frontiers in Aging Neuroscience, 14, 799732.

3 经皮耳廓迷走神经刺激可改善帕金森病患者的步态和皮质活动：试验性随机研究

研 究 团 队

南京医科大学第一附属医院 张克忠、袁永胜团队

使 用 设 备

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背 景

在这项随机、双盲、假对照试验中，我们探讨了 20 赫兹经皮耳廓迷走神经刺激（taVNS）对帕金森病（PD）患者步态障碍的影响，并研究了其潜在的神经机制。

方 法

共招募了 22 名帕金森病患者和 14 名健康对照者。帕金森病患者被随机分配（1:1）接受主动或假性 taVNS（与主动 taVNS 组位置相同，但不释放电流），每天两次，为期一周。同时，所有受试者在平时行走时均通过功能性近红外光谱仪测量了双侧额叶和感觉运动皮层的激活情况。

结 果

帕金森病患者在平时行走时步态不稳，活动范围不足。在完成为期 7 天的治疗后，与假性 taVNS 相比，主动 taVNS 改善了步态特征，包括步长、步速、步幅和步长变异性。在帕金森病统一评定量表 III、定时上下楼、Tinetti 平衡和步态评分方面没有发现差异。此外，帕金森病患者在平时行走时，左侧背外侧前额叶皮层、前运动区、辅助运动区、初级运动皮层和初级躯体感觉皮层中氧血红蛋白的相对变化高于普通人组。接受 taVNS 治疗后，左侧初级躯体感觉皮层的血液动力学反应明显降低。

结 论

taVNS能缓解帕金森病患者的步态障碍，重塑其感觉运动整合功能。

关 键 词

功能性近红外光谱、步态障碍、帕金森病、初级体感皮层、经皮耳廓迷走神经刺激

参 考 文 献

Zhang, H., Cao, X. Y., Wang, L. N., Tong, Q., Sun, H. M., Gan, C. T., ... & Zhang, K. Z. (2023). Transcutaneous auricular vagus nerve stimulation improves gait and cortical activity in Parkinson's disease: A pilot randomized study. CNS Neuroscience & Therapeutics.

4 认知和步行任务中健康老人和前衰弱老人的大脑皮层激活与步态表现

研 究 团 队

南方医科大学珠江医院 黄国志、曾庆、邹积华团队

使 用 设 备

慧创NirSmart

背 景

前衰弱是介于健康和衰弱之间的一个过渡阶段。以往的研究表明，与健康人相比，前衰弱患者的认知能力和步态表现会有所下降。然而，其背后的基本神经机制尚待明确。

方 法

在这项横断面研究中，21 名健康老年人和 15 名前衰弱患者进行了三种条件的实验，包括单一认知任务（SC）、单一行走任务（SW）和双重任务（DT），同时使用近红外脑功能成像（fNIRS）测量了大脑皮层血液动力学反应。

结 果

在执行 SC 任务时，前驱组（PG）左侧背外侧前额叶皮层（L-DLPFC）的激活明显低于健康组（HG）（P < 0.05）。在进行 SW 时，PG 的定时向上走测试和步速明显低于 HG（P < 0.05）。在进行 DT 时，PG 的步长变异系数（CV）明显高于 HG（P < 0.05）。在进行 SW 和 DT 时，HG 的大脑皮层激活和步态参数没有发现明显的相关性（P > 0.05）。左前前额叶皮层（L-APFC）含氧量较高的 PG 参与者在 SW 过程中的步频较低（r = -0.533，p = 0.041），DT 过程中的下列 PG 指标也是如此：L-APFC 和步速（r = -0. 557，p = 0.031）；右前额叶皮层与步速（r = -0.610，p = 0.016）；左运动皮层与步速（r = -0.674，p = 0.006）；步频（r = -0.656，p = 0.008）；步长（r = -0.535，p = 0.040）。

结 论

大脑皮层与 PG 步态参数之间的负相关表明，先天性衰弱具有神经代偿效应。因此，前衰弱会促进前额叶的激活，以补偿受损的感觉运动系统。

关 键 词

衰老、前衰弱、执行功能、双任务、步态、fNIRS

参 考 文 献

Fan, W., Xiao, C., He, L., Chen, L., Qu, H., Yao, Q., ... & Huang, G. (2023). Cerebral Cortex Activation and Gait Performance between Healthy and Prefrail Older Adults during Cognitive and Walking Tasks. Brain Sciences, 13(7), 1018.