黄连的功效
※释名
是因为其根连株而色黄。药用部位是根茎, 乾如鸡爪,切片里面如鲜艳的金黄
色,贮存过久,颜色黯淡不堪用。自古以来,因原植物以及产地的不同,而有不
同的名字,如川连、鸡爪连、光连、雅连、峨眉连、嘉定连、野黄连、凤尾连、
云连。近代黄连多是栽培所得,以四川的川连为大宗,四川雅安地区,栽培最佳
,称为川雅,连简称雅连,峨眉地区有一种野生品种,称野黄连或凤尾连,产量
极少,品质最优。
※性味与归经
苦,寒。入心、肝、胆、胃、大肠经。
※功效
清热燥湿,泻火解毒。
※临床应用
⒈∶用於湿热内蕴、胸中烦热、痞满、舌苔黄腻,黄疸,以及肠胃湿热留恋、呕
吐、泻痢、痔疮等症。黄连清热燥湿的作用很强,配黄芩、大黄等,能治湿热内
蕴之症。对湿热留恋肠胃,常配合半夏、竹茹以止呕,配木香、黄芩、葛根等以
治泻痢。
⒉∶用於热病高热、口渴烦躁、甚至神昏谵语,心火亢盛、失眠、心烦、血热妄
行、吐血衄血,以及热毒疮疡等症。黄连为泻火解毒要药,对热病高热、心火亢
盛,有良好疗效;对於血热妄行,可配伍黄芩、大黄等同用;对热毒疮疡,可配
伍赤芍、丹皮等药同用。此外,黄连还可用於胃火炽盛的中消证,可配合天花粉
、知母、生地等同用。外用以黄连汁点眼,可治火盛目赤;涂口。可治口舌生疮。
※药理作用
⒈∶抗病原微生物及抗原虫作用
黄连是极有效的广谱抗菌药,作用菌种颇多,而且抗菌作用复杂而不清楚,自古
以来黄连对於感染於消化道、眼睛、皮肤,有良好的治疗效果,但是单一萃取的
抗菌力就弱於抗生素,笔者以为,以黄连为首的方剂组成,可以改变抗菌的作用
和方法,来对付多变的细菌病毒,所以中医一方面是要求辩证准确,来治疗人体
与病菌所呈现出来的状态,所以是相对的,不是绝对的找出细菌种类,再来选择
单一的药物来瞄准消灭。
⒉∶对中枢神经系统的影响
大剂量小蘖硷可使呼吸中枢 痹,并出现共济失调,运动抑制,和肌肉软弱。
⒊∶对心血管系统的作用
黄连的成份小蘖硷,小量可以兴奋心脏,增强其收缩力,增加冠状动脉血流量,
大量则相反。又有轻度降低血压、降血糖的作用,如果不是整理资料,是不会发
现黄连还有这个作用,中药包含很多种单一成份,所以统合协调出来的作用也很
奇怪,这也是西方科学一直想尽办法解开秘密,都无功而返。
⒋∶对消化系统的影响
小蘖硷有利胆作用,增加胆汁形成,使胆汁变稀,对慢性胆囊炎有良好作用。对
胃黏膜溃疡有修补作用,所以自古有黄连厚肠胃之说,但是需小量才可以。
※炮制
药如不制,如兵不练。这句话在黄连可以得到证明,因为黄连自本经就开始使用
,所以经验是非常丰富,为了扩大使用范围,所以加以炮制,加强疗效,李时珍
归纳出九种,近代又多出四种,总共十三种,除了黄连我还想不出,有其他药物
炮制方法是超过十种的,可见黄连很得历代中医的喜爱,而且不断使用研究,我
想清热药可以黄连作为里程碑,深究其作用,可以止於至善了。
例如最常用∶ 汁炒黄连,清胃止呕。酒炒川连,清头目之火。吴茱萸炒黄连,
降逆止呕。
※一般用量与用法
五分至一钱五分,煎服。
研粉吞服,每次三至五分,每日服二至三次。
※注意事项
凡阴虚烦热,胃虚呕恶,脾虚泄泻,五更泄泻慎服。
黄连主成份小蘖硷的治疗量相当安全,口服时毒性很小,肠外给予大剂量时,曾
有呼吸 痹致死报告,所以黄连灌肠需注意,幸好台湾中医并不熟悉中药灌肠的
方法,在大陆经常使用,而且治疗范围很广。
※按语
黄连在中药学分类,是属於清热药之中的清热燥湿药,清热药还有其他分类,如
清热泻火药,清热凉血药,清热解毒药,清虚热药,这五大类这是因为要退掉的
热,来源有不一样,所以才这样分类,而且临床使用时,还要包括脏腑分类和病
种的不一样,我们民众动辄使用青草药来清热,或是自以为痘痘冒出来,或是睡
不著,都以为火气大,就吃一些黄连胶囊,其实药物都有一定的毒性,只有医师
才能考虑疾病与药物的关系,稳稳的配合在一起,使药物对疾病能够发挥最大效
用,而毒副作用降到最低,医生每天就是研究这些,相信民众可以信赖医生,有
问题随时谘询一下,才能保有健康,而最好是建立家庭中医师,与中医师建立良
好的互动,这样才能彻底熟悉病史和体质。
写黄连就让我想起另外一个赫赫有名的龙胆草,是与黄连同属清热燥湿药,笔者
认为它是其中作用最强的,在治疗阳强不倒,就是阴茎的异常勃起时,其中两个
主要症型的首选方剂的主药,都是龙胆草,阳强在治疗上颇为棘手,因为在极短
时间内若不解决,有可能会造成永久性伤害,中药如果用过头了,导致阳萎,还
要壮阳,真是紧张又危险,所以在千钧一发之际,必须使用平常都不用的方法和
药物,龙胆草被赋予重任了,此药外型如龙葵,其苦如胆,用此药必须一击就中
,不能犹豫,如果病重药轻,是缓不济急,如果病重药更重,则戕害生机,病去
了,命也不保了。
关於退火有一个鲜活的例子,一位欧巴桑,异常口渴,每天喝大量的水,仍不解
渴,还要熬青草喝,每天还要买十个椰子,依正常人的饮水量来说,可以说太吓
人了,而检查检验都正常,原来她数年前曾经罹患乳癌,但是手术成功,无任何
後遗症,在此中医认为手术後,虽然肿块消失,但是造成肿块的内在原因并未消
失,是全身脏腑协调不良所产生的,以乳癌来说仍须解郁清肝,以乳房纤维瘤来
说要解郁化痰,此例病人在手术化疗过程所致的气血损伤,也是要照顾的,所以
虽然出现口渴的单一症状,仍须综合病史,做出恰当的判断,不然一见到口渴,
就施予退火清热药,哪有这么便宜的事。所以南部有卖苦茶的店,它的处方如果
请中医师开立的话,一定开不出来的,因为考虑太多,太瞻前顾後了,这种医药
级的青草茶,不可能不对胃气、生气没有伤害的。