医院电子病历编辑器,EMRE(EMR Editor)源码

电子病历主要面向医院机构医生、护士,提供对住院病人的电子病历书写、保存、修改、打印等功能。本系统基于云端SaaS服务方式,通过浏览器方式访问和使用系统功能,提供电子病历在线制作、管理和使用的一体化电子病历解决方案,为医疗机构的电子病历业务开展提供有效支撑。

电子病历编辑器极具灵活性,它既可嵌入到医院HIS系统中,作为内置编辑工具供多个模块使用,也可以独立拿出来,与第三方业务厂商展开合作,为他们提供病历书写功能,充分发挥编辑器的功能。

一、电子病历编辑器功能简介

实现医生工作站的病历编辑、护士工作站的护理记录录入、报告编辑打印、病案首页、出院小结、病程记录、手术记录、各种知情书、康复及精神学科用的量表、临床路径用表单界面等。

编辑器具备基本样式排版、多媒体资源上传、患者病历信息自动同步、护理表格数据自动计算等功能,让医护人员的操作更简单、灵活,为医护人员提供更好的交互体验。

编辑器支持复选、单选、下拉、文本输入框等功能,可以实现文档数据的结构化,有效保证了患者数据信息极强的互通性,以及数据准确性,规范化患者数据的录入存储,让数据之间的引用成为可能。

医护人员通过编辑器还能根据需要修改文本格式,包括复杂表格排版、单元格合并、表格套嵌、图文混排、页眉页脚、批注等,满足医护人员多场景书写需求。


前端技术选型:

原生HTML、JS、CSS,Jquery、BootStrap、layui、Swf插件、Clipboard剪切板、Echarts、PagedJS打印插件、Prince打印插件、Wkhtmltopdf打印插件等。

后端技术选型:

SpringBoot框架、Mybatis-Plus、WebSocket、Stomp、Vintage-Engine页面解析模板引擎、Thymeleaf页面解析模板引擎、Fileupload文件上传组件等。

数据库:

MySQL数据库

♦电子病历编辑器采用前后端分离模式开发和部署。

二、电子病历模板制作流程

•电子病历的制作就是按照医疗机构的特色,根据不同业务需求,使用模板编辑与预览工具,综合运用工具模块制作个性化、实用化、特色化电子病历模板的过程。

按照制作流程分为以下几个步骤:

1.明确病历类型:根据业务方向及用途确定电子病历类型;

2.确定病历内容:确定病历名称,构成元素,所需内容;

3.设计病历版式:内容分布、段落排布、表格形式、字体大小,样式等;

三、电子病历模板管理及使用

•新制作的电子病历添加到相应机构的病历模板列表中,默认是启用的,即该机构对应的一体化电子病历系统可以直接调用该模板运行相关业务。运营和管理用户可对已有的病历模板进行管理,对已有的病历模板进行查询、重新编辑、停用/启用、删除操作。

四、医护人员使用电子病历流程

1.新建病历

•右键病历树,点击【新增】按键,弹出病历列表,选中病历列表中想要新建的病历,点击确认即可新建病历。

2.书写病历

•点击蓝色控件方框,在弹框中书写对应内容。或在空白文本处直接书写其他病历内容。

3.病历保存

•书写完成之后点击保存,即可完成病历的保存。

4.病历修改

•病历保存完成之后即可在病历树中列表找到对应病历,单击可再次打开病历进行病历修改。

5.病历删除

•在病历树中找到想要删除的病历,右键点击之后选择【删除】按钮。

6.制作病历模板:在内容识别区按照内容和设计制作模板。

7.保存病历模板:制作完成后保存模板以供使用。


 

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医院信息平台设计491 5.1 平台需求分析 ....491 5.1.1 医院信息系统应用整合需求....491 5.1.2 医院信息系统基础设施整合需求...493 5.2 平台体系架构概要 .494 5.2.1 设计原则 ....494 5.2.2 总体架构 ....495 5.2.3 平台软件架构概要498 5.2.4 平台基础设施架构概要.500 5.2.5 平台安全体系概要....504 5.3 平台软件架构设计 506 5.3.1 注册服务 506 5.3.2 患者主索引 .520 5.3.3 电子病历档案服务529 5.3.4 电子病历存储服务与临床数据存储库531 5.3.5 电子病历浏览器....537 5.3.6 全院业务协同支撑服务..548 5.3.7 医院信息系统集成553 5.3.8 数据架构 563 5.4 平台基础设施架构设计 ...574 5.4.1 基础软件 574 5.4.2 数据库 ....588 5.4.3 数据仓库 594 5.4.4 服务器部署与虚拟化技术...600 5.4.5 存储架构 631 5.4.6 网络与通讯基础架构.650 5.5 平台安全体系设计 .698 6 基于平台的应用与业务协同..699 6.1 基于平台的应用 699 6.1.1 医疗一卡通 .699 6.1.2 智能电子病历编辑器.707 6.1.3 计算机化医嘱录入715 6.1.4 管理辅助决策 ..721 6.1.5 临床辅助决策 ..735 6.1.6 医院门户应用 .749 6.1.7 患者公众服务 ..757II 6.2 基于平台的业务协同 ..766 6.2.1 与临床相关的业务协同..766 6.2.2 与医院管理相关的业务协同....770 6.2.3 与区域卫生信息平台的互联互通...778 7 安全保障体系 ..787 7.1 概述 787 7.2 安全等级 ..787 7.2.1 定级过程 788 7.2.2 等级变更 791 7.2.3 医院信息平台安全等级建议....791 7.3 风险分析 ..793 7.3.1 信息和信息系统分析.793 7.3.2 安全风险分析 ..794 7.3.3 资产分析 795 7.3.4 威胁分析 795 7.4 需求分析 ..797 7.4.1 安全需求 797 7.4.2 隐私保护需求 ..798 7.5 总体设计 ..798 7.5.1 设计思想 799 7.5.2 设计依据 800 7.5.3 总体框架 802 7.5.4 隐私保护说明 ..803 7.6 安全技术保障 ....805 7.6.1 确定保护对象 ..805 7.6.2 计算环境安全 ..808 7.6.3 区域边界安全 ..816 7.6.4 安全通信网络安全821 7.6.5 安全管理中心 ..824 7.6.6 物理安全保护 ..831 7.6.7 主要安全技术实现833 7.6.8 不同等级系统互联互通..845 7.7 安全管理设计 ....845 7.7.1 安全管理设计 ..846 7.7.2 安全管理措施实现847 8 项目管理857 8.1 概述 857 8.1.1 项目管理存在问题857 8.1.2 项目管理的重要性859 8.1.3 项目管理基本内容860 8.2 启动阶段 ..863 8.2.1 项目招标 863III 8.2.2 组织建设 865 8.2.3 制度建设 867 8.2.4 项目启动 868 8.3 实施阶段 ..868 8.3.1 项目范围管理 ..869 8.3.2 项目时间管理 ..870 8.3.3 项目成本管理 ..872 8.3.4 项目质量管理 ..873 8.3.5 人力资源管理 ..875 8.3.6 项目沟通管理 ..875 8.3.7 项目风险管理 ..876 8.4 收尾阶段 ..877 8.4.1 项目验收 877 8.4.2 项目评估 878 8.5 项目监理 ..879 9 运维管理881 9.1 医院 IT 环境分析 ...881 9.1.1 信息技术发展给医院带来的挑战...881 9.1.2 医院 IT 环境的复杂性及其问题881 9.1.3 医院业务对于 IT 环境的依赖..883 9.2 建立医院信息平台的运维管理体系 ...884 9.2.1 医院信息平台运维管理体系的建设要求.884 9.2.2 医院信息平台运维管理体系的搭建方法.885 9.2.3 医院信息平台的运维管理体系架构....887 9.2.4 医院信息平台的基础设施管理888 9.3 医院信息化平台的 IT 服务管理 ....891 9.3.1 服务台 ....893 9.3.2 事件管理 896 9.3.3 问题管理 899 9.3.4 变更管理 900 9.3.5 发布管理 904 9.3.6 配置管理 905

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