高空坠落救援模拟系统

头部创伤包扎：
发现患者，第一步表明身份：“你好，我是120急救人员”；
第二步：安慰伤者：“请你不要紧张、不要乱动，以免引起二次损伤及其他的并发症状。现在我给你做检查，请你配合。”；
第三步，检查患者的头部、脸部、腹部以及四肢。
第四步，检查完毕，报告老师：“经检查，发现患者的头顶部右侧有一个1*2cm的皮肤撕裂伤，伤口中央有污染物，伤口处有活动性出血。”
第五步，按住患者的颞（nie）浅动脉，并报告老师：“按住患者的颞浅动脉，患者伤口的出血明显减少。”再指导伤者用手指指压颞浅动脉止血。
第六步，拿起敷料，清理伤者伤口的污染物。清理完毕后，换一块大小合适的敷料，盖住伤口。
选取三角巾，准备进行头部三角巾帽氏包扎。
拿起三角巾，将三角巾底边折两指宽。
将三角巾的底边中央，放在眉间中部，两个顶角向后拉紧，打结。
两个顶角，向前拉紧，在侧边打结。
打完结后，将结放入两指宽的折叠处。
调整好包扎边缘，要求包扎美观，松紧适度。
最后将顶角折回，先扯顶角，加压均匀。再将顶角折回两指宽折叠处。
然后拿别针固定顶角。
包扎完毕之后，再次全身评估，检查伤口止血效果。
检查完毕之后，报告老师：“经检查，发现患者伤口止血效果良好，未发现二次损伤和其他并发症状。考试完毕。”

参考视频：https://www.bilibili.com/video/BV19b4y1f7yY/?spm_id_from=333.788.videopod.sections&vd_source=8ce226deb3104a71115edff00f07c13f

考核标准 见上一篇：倒杆救援模拟系统

2.头顶皮肤裂伤三角巾帽式包扎法
考核点1：头顶帽式包扎时三角巾的底边应置于伤员的哪个部位（）？A.前额齐眉处（√）；B.发际线；C伤口边缘；D前额中线；
考核点2：三角巾折叠成宽带绕腹固定碗（盆）于健侧腹侧方打结? A对（√）；B错；
考核点3：包扎止血法不能用的物品是（）。A绷带；B三角巾；C止血带；D麻绳（√）；
考核点4：头部或断肢伤口用（）包扎。A 8字包扎法；B螺旋包扎；C回返包扎（√）；D环形包扎；
考核点5：对于头部创伤，应如何处理伤口？A清洁伤口并覆盖敷料；B让伤口自然愈合（√）；C立即进行缝合；D随意涂抹药膏。

（1）一位 50 岁的女性在家中不慎摔倒，头部撞击地面，出现轻微意识模糊。现场急救人员到达后，发现患者头部有出血，但出血量不大。请根据创伤基本急救技术，描述急救人员应如何处理伤口、止血并进行包扎。同时，说明在包扎后如何观察患者的意识状态和生命体征。
答：急救人员应立即用干净的布料或无菌敷料压迫止血，同时检查患者意识状态和生命体征使用三角中进行包扎，如果出血量大,可使用手指压迫血管。观察患者是否有意识模糊加重呼吸急促等征兆，必要时拨打急救电话。

4.脊柱损伤铲式担架搬运
考核点1：怀疑脊柱损伤的患者，可自行前往医院就诊？A对；B错（√）；
考核点2：急性创伤患者应将全身伤情初步处理后再行搬运？A对（√）；B错；
考核点3：搬运脊柱骨折患者，下列搬运工具中不宜使用的是（）。A床板；B软担架（√）；C门板等长宽木板；
考核点4：搬运昏迷或有窒息危险的伤员时，应采用（）。A侧卧式（√）；B仰卧式；C侧俯卧式；
考核点5：搬运时应使伤员（）在担架上，腰部束在担架上，防止跌下。A平躺（√）；B侧卧；C俯卧。
考核点5：创伤急救必须遵守“三先三后”的原则，对窒息或心跳呼吸刚停止不久的病人应该（）。
A.先复苏后搬运（√）；B先送医院后处置；C先搬运后复苏；
考核点6：将伤员转运时，应让伤员的头部在（），救护人员要时刻注意伤员的面色、呼吸、脉搏，必要时要及时抢救。
A前面；B后面（√）；C前面后面无所谓。
考核点7：用担架搬运伤员时，前后两人（），伤员头朝后，脚朝前，无论是向高处还是向地处走，都应使伤员保持水平状态。
A前面快后面稍慢；B前面慢后面稍快；C步调一致（√）；
考核点8：用担架搬运伤员，向担架上抬放伤情重伤员时，3人站在伤员一侧或两侧，每人抱抬（）部位，动作一致，平稳托放担架上。
A一人抱伤员背部和颈部（√）；B一人托住头部；C一人托住腰和后背（√）；D一人抱臀部和大腿（√）。

搬运注意事项：
（1）搬运伤员之前要检查伤员的生命体征和受伤部位，重点检查伤员的头部、脊柱、胸部有无外伤，特别是颈椎是否受到损伤；
（2）必须妥善处理好伤员，首先要保持伤员的呼吸道的通畅，然后对伤员的受伤部位要按照技术操作规范进行止血、包扎、固定。处理得当后，才能搬动；
（3）在人员、担架等未准备妥当时，切忌搬运。搬运体重过重和神志不清的伤员时，要考虑全面。防此搬运途中发生坠落摔伤等意外；
（4）在搬运过程中要随时观察伤员的病情变化。重点观察呼吸、神志等，注意保暖，但不要将头面部包盖太严，以免影响呼吸。一旦在途中发生紧急情况，如窒息、呼吸停止、抽搐时，应停止搬运，立即进行急救处理；
（5）在特殊的现场，应按特殊的方法进行搬运。火灾现场，在浓烟中搬运伤员，应弯腰或匍匐前进;在有毒气泄漏的现场搬运者应先用湿毛巾掩住口鼻或使用防毒面具，以免被毒气熏倒；
（6）搬运脊柱、脊髓损伤的伤员:放在硬板担架上以后，必须将其身体与担架一起用三角币或其他布类条带固定牢固，尤其颈椎损伤者，头颈部两侧必须放置沙袋、头、衣物等进行固定，限制颈椎各方向的活动，然后用三角巾等将前额连同担架一起固定，再将全身用三角巾等与担架围定在一起。