高血压肾脏病合并肾功能不全治疗方案

一、食疗

低蛋白底盐，适当高糖和高脂肪以补充能量；因为3中提供人体能量营养素中，糖/碳水化合物和脂肪代谢废物为水和二氧化碳、蛋白质代谢废物含有氮元素（引起肌酐和尿素升高，加重肾脏负担）。

1.选用优质低蛋白饮食：可以选择牛奶、鸡蛋等动物蛋白，适当调剂鱼、肉、鸡等；但要限制植物蛋白，如大豆、蘑菇、木耳、花生、瓜子等，因为植物蛋白地代谢废物更多、也就是氮更多（肌酐和尿素）。

2.主食多选用一些热量高（高糖和高脂肪）而蛋白含量低的品种：像藕粉、粉丝、芋头、白薯、山药、南瓜、菱角粉、荸荠粉等，使膳食总热量达到机体需求的标准，保证热能的供应。

3.还可以食用高纤维素：这有利于保持大便通畅，毒素排泄，减轻肾脏负荷。肾功能不全患者应适当多吃粗粮，如玉米面、养麦面、芋头、海带丝、某些富含纤维素的蔬菜等。

4.宜多食用一些富含维生素的水果和蔬菜：如番薯、绿叶蔬菜、黄瓜、西瓜、柑橘、猕猴桃、冬瓜、萝卜、金针菜、鲜藕等。

5.对于有贫血者要食用含铁质的食物：如鸡蛋、西红柿、红枣以及绿叶蔬菜等。

6.禁食高嘌呤：动物内脏、啤酒、菇类、菠菜、芹菜和海鲜（嘌呤代谢失常的痛风病人和血尿酸浓度增高的患者，多吃豆腐易导致痛风发作）。

7.禁高盐： 咸鱼咸菜、榨菜等。

8.禁高钾： 海带、紫菜、 蘑菇、土豆、莲子、瓜子、瘦牛肉等。

9.禁辛辣刺激：辣椒、花椒、咖啡、酒、可可。

饮食上两高一低，对于防止消化系统肿瘤也是很有帮助：即高维生素高纤维素（水果蔬菜，燕麦，红薯）低脂肪（少植物油，少红肉）。

二、药物

1.控制血压：苯磺酸氨氯地平片（治疗原发病）

2.提高免疫：金水宝或白令（提高免疫、防止感冒感染等，同时促进肾脏自我修复）

3.抗氧化和自由基：维生素E（抗氧化，抗细胞纤维化进程）

4.降低肌酐：尿毒清颗粒（康臣无糖型，直肠吸附剂） + 复方阿法酮酸片（作用机理：通过利用氮元素合成必须氨基酸，在降低代谢氮同时；补充因为低蛋白导致的氨基酸摄入不足）

5.肾性贫血：叶酸片（改善肾功能不全引起问题；通过调整人体循环，降低肾脏损害）

6.降低尿酸：素打片（治疗高尿酸血症；降低肾脏损害）

三、习惯

不要劳累，避免感冒、呼吸道和肠胃感染等；保持大便通畅，心情舒畅。

早晚吸氧，坚持几年、就有效果。