内固定取出术后护理_“钢铁侠“们注意了——身体内的钢板或内固定需要取出吗？...

骨科患者在接受手术后，很多人会问关于植入体内的钢板的一些问题。因为钢板跟伤口的缝线不同，医生用于缝合病人体内伤口的内用缝线，一部分是可以被吸收的，传统的缝线即使无法吸收，也因体积小而对身体影响不大；但钢板却会一直留存在体内。

那么，做完骨科手术后，钢板或内固定需要取出吗？

接下来我将给大家做详细的解释:

01 手术用到的钢板或内固定物是什么材质的？

现在医生在手术中用到的钢板或内固定其实并不都是不锈钢的，只不过早期的内固定常常使用不锈钢材料，我们习惯性地将其称为“钢板”，现在用的“钢板”一般都是各种合金材料制作而成，最常见的是钛合金材料。之前也有用可吸收的材料制成的，不过可吸收材料制成的内固定物会随着时间延长而逐渐被吸收，最后消失。但这种材料强度不足，一般用在不负重的部位。

02钢板或内固定必须要取出来吗？

内固定物多为钛合金材料，排异性很小，理论上讲可以不取。很多国外的患者一般不取，一是因为保险不报销，二是他们认为这不是个事。

中国情况有些不同，早期国内使用医用不锈钢做内固定材料，相对好取，但大多数医用不锈钢无法接受核磁共振检查，对后续的其他疾病诊断会产生一定的影响。另外，大多数中国人都会觉得身体里多个异物是个心病，所以很多人最终还是取出了内固定。

其实想一想很多革命前辈在身体里有很多弹片，一辈子没取也没事。咱们的钢板可比弹片高级多了。

实际上，钢板的取出与否要根据具体的病情、术式、患者的身体条件、年龄等方面综合考虑，权衡利弊，来决定是否取出钢板。

1年龄

对于年轻的患者，尤其是未成年人，生存时间较长，在条件允许的情况下，还是取出内固定为好。尽管目前应用的内固定材料已经很先进了，基本都是钛合金的，稳定性强，弹性模量接近于自身的骨质，组织相容性好，是可以长期保留在体内的。但毕竟是异物，会出现不同程度的排异反应，而且长期来说，还存在疲劳折损甚至断裂的可能。而对于老年人来讲，基本还是不取为好。

2骨折部位

对于如果内固定附近存在重要的神经和血管，取时一定要慎重，能不取就不取。以免造成2次伤害。如大臂骨折取钢板时就经常造成桡神经损伤。

3内固定物的类型

对于一些特殊的内固定而言，取出异常困难，所以基本是无需取出的。

03手术后什么时间取出比较好？

一般下肢骨折在术后1年半-2年，骨折线消失后取出内固定较为合适，上肢骨折一般在术后1年，骨折线消失取出内固定较为合适。如果想取出内固定，比上述时间晚一些没关系。但不能早，取早了容易再骨折；对于采用钛合金材料的内固定，也不能太晚，超过3-5年则取出困难，出现“冷焊接”而无法顺利取出。

04去哪个医院取合适？

建议哪个医院做的手术，就要回到那个医院去取。

因为取内固定的工具不统一，如果在其他医院进行的内固定，到另外一家医院来取，有可能因为工具不配套而导致无法取出，就如同手机充电器不合适无法充电一样，万一取不出来就是让病人白受罪了。为安全起见，还是回第一次手术的医院比较保险。

05进口钢板与国产的哪个好？

早期进口钢板在材质和做工上好于国产材料，但也比国产钢板贵三分之一甚至二分之一。

那国产钢板就不能用吗？当然不是，国产钢板也是符合国家标准的。就如同国产车与进口车一样。为什么很多人喜欢进口车呢？虽然两种车都可以到达目的地，但进口车的质量、安全系数、做工等多方面还是优越一些。当然也没必要勒紧腰带一定用进口材料，因为国产钢板最近几年进步很快，在质量上完全不逊色于进口钢板。

希望我的这篇文章能够解答大家心中的疑惑，为大家提供帮助。如果您有关节方面的问题想要咨询，欢迎在后台留言。