大家好,在此篇中和大家分享一下目前已上市FDA产品的TMB计算方法。
- TMB定义
以下为摘自《肿瘤突变负荷检测及临床应用中国专家共识(2020 年版)》中定义:
肿瘤突变负荷(tumor mutational burden,TMB)一般指特定基因组区域内每兆碱基对(Mb)体细胞非同义突变的个数,可以间接反映肿瘤产生新抗原的能力和程度,已被证实可预测多种肿瘤的免疫治疗疗效。下面公式有助于大家理解后续内容:
TMB=个体样本中的突变个数/区域大小 --------公式1
- FoundationOne CDx(P170019)
FoundationOne CDx 为Foundation Medicine, Inc.的在2017年获得 FDA批准(FDA-approved,三类)的肿瘤大panel,以下简称F1CDx,F1CDx共包含324基因,全长2.2Mb,CDS区约0.8Mb。
2.1 公式1的分子中的突变位点过滤标准如下:
1) 突变频率≥5%的同义突变和非同义突变
2) 过滤掉人群数据库中的胚系变异,包括在dbSNP中的已知胚系变异和ExAC数据库中出现2次以上的胚系变异。
3) 使用SGZ(somatic-germeline-zygosity)算法进一步过滤胚系突变(注:因F1CDx只检测癌组织样本,不对正常组织或白细胞进行测序,所以使用该算法再严格过滤胚系变异)
4) 过滤掉已知的和潜在的驱动突变,因为这些会引起偏差,包括在COSMIC数据库中报道的已知体细胞突变和抑癌基因的无义突变。
2.2 公式1的分母中的区域的大小如下:
F1CDx的CDS(The coding region of a gene)区域大小793 kb,或者分子中涉及的所有变异的编码区。
- Omics Core(K190661)
Omics Core 为NantHealth, Inc. 公司在2019年 获得FDA认证(FDA-cleared,二类)的产品,Omics Core 共包括19,396基因,全长39Mb,CDS区约33.7Mb。
3.1 公式1的分子中的突变位点过滤标准如下:
突变频率≥5%的在基因编码区检测到的所有同义突变和非同义突变
3.2 公式1的分母中的区域的大小如下:
19,396基因的CDS区域大小33.7 Mb。
- PGDx Elio Tissue Complete (K192063)
PGDx Elio Tissue Complete 为Personal Genome Diagnostics 公司的获得FDA认证(FDA-cleared)的一款肿瘤NGS大panel产品,PGDx 包括507基因,全长2.23Mb,CDS区约1.33Mb。
4.1 公式1的分子中的突变位点过滤标准如下:
507基因的基因的编码区的突变序列,详细的过滤标准可见文件K192063的Table 1。
4.2 公式1的分母中的区域的大小如下:
PGDx的CDS区域大小1.33Mb。
- TMB国家参考品
国内产品的目前尚未深入调研,但从报告上可看出与上述FDA产品的计算方法还有些偏差。目前TMB国家参考品的计算WES的TMB的方法如下,详细描述可见说明书:
5.1 公式1的分子中的突变位点过滤标准如下:
保留以下类型变异:Frame_Shift_Del 、Frame_Shift_Ins 、In_Frame_Del 、In_Frame_Ins 、
Missense_Mutation 、Nonsense_Mutation 、Nonstop_Mutation、Splice_Site 、Translation_Start_Site
5.2 公式1的分母中的区域的大小如下:
Panel或WES的FLK50区间 与 CDS的FLK2 的交集区间大小将作TMB计算的分母,计算结果为34M。