NHANES美国营养数据库本周文献推送（9.13）-CSDN博客

美国国家健康和营养检查调查（NHANES）是一项旨在评估美国成人和儿童健康和营养状况的研究计划。该调查的独特之处在于它结合了访谈和体格检查。由美国疾病控制和预防中心（CDC）负责为国家提供健康统计数据。

NHANES计划始于20世纪60年代初，并作为一系列针对不同人口群体或健康主题的调查进行。自1999年以来，对美国的人口健康状况进行了更为定期的调查。每次调查中，来自美国约3000个县中30个选定县的约10000名参与者被要求在移动检查中心（MEC）参加家庭访谈、随后的身体检查和实验室测试。

NHANES访谈包括人口统计，社会经济，饮食和健康相关问题。检查部分包括医疗，牙科和生理测量，以及由训练有素的医务人员进行的实验室测试。

一、2023年NHANES文献预览

本周PubMed数据库“标题/摘要：NHANES”搜索发现，共发表16篇NHANES论文。

1.外国学者文章介绍（一）

文章题目：棉籽油对脂质/脂蛋白的影响：系统评价和血浆胆固醇预测方程估计

研究背景：棉籽油（CSO）的多不饱和脂肪酸（PUFA）和饱和脂肪酸（SFA）含量高于许多液体植物油。本研究旨在对随机对照试验（RCTs）进行系统评价，检查CSO对脂质代谢标志物的影响，并使用回归方程评估将CSO纳入健康饮食模式的脂质和脂蛋白效应。

数据来源：对在任何人群中比较CSO与非CSO对照的RCT进行了系统检索，NHANES 2017年至2020年。

方法：将CSO纳入美式健康饮食模式时，将CSO纳入美式健康饮食模式时，使用Katan回归方程来预测脂质/脂蛋白变化，总油量（即27克/2000千卡）与美国平均摄入量（NHANES 2017年至2020年COVID大流行前）相比。

结果：共纳入3篇符合条件的出版物（n = 2项试验），58名受试者分别提供了44%和30%的总能量作为CSO。空腹低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C;≈-7.7毫克/分升）和甘油三酯（≈-7.5毫克/分升）在富含CSO的饮食5天后低于橄榄油（OO）。在一项为期56天的试验中，与OO相比，CSO降低了总胆固醇（TC;≈-14.8毫克/分升）、低密度脂蛋白（≈-14.0毫克/分升）和非高密度脂蛋白胆固醇（≈-14.2毫克/分升）。餐后，血管生成素样蛋白-3、-4 和 -8 浓度随 CSO 而降低，随 OO 摄入而增加。与美国人的平均摄入量相比，估计含有27克CSO的健康饮食模式可降低TC（-8.1毫克/分升）和低密度脂蛋白-C（-7.3毫克/分升）水平，高密度脂蛋白胆固醇（-1.1毫克/分升）的降低最小。与健康饮食模式相比，预计加入27克CSO可使TC和LDL-C水平增加2.4mg / dL。

结论：有限的高质量研究表明，与OO相比，CSO可能会改善脂质/脂蛋白水平。胆固醇预测方程式表明，CSO可以纳入健康的饮食模式，而不会显着影响脂质/脂蛋白。

2.中国学者文章介绍（二）

文章题目：2007-2012年全国健康和营养检查调查（NHANES）中成人尿液重金属与焦虑之间的关联

研究目的：很少有研究调查重金属与焦虑之间的联系。本研究的目的是检查单次和联合接触重金属与焦虑之间的关联。

数据来源：2007年至2012年国家健康和营养检查调查（NHANES）的数据。

方法：焦虑通过患者自我报告每月焦虑天数来评估。首先，我们通过多变量逻辑回归评估了10种重金属单次暴露与焦虑之间的关联。然后，我们选择了5种重金属（镉，锑，钴，钨和铀）通过弹性净回归进行进一步分析。随后，采用主成分分析（PCA）、加权分位数回归（WQS）和贝叶斯核机回归（BKMR）评估5种重金属共暴露与焦虑的关系。

结果：这项研究包括4512名参与者，其中1206名参与者处于焦虑状态。尿镉和锑分别与焦虑风险增加有关(趋势 p 分别 < 0.01和 < 0.01)。在 PCA 分析中，PC1与焦虑风险增加有关(趋势 p < 0.001)。在 WQS 分析中，积极的 WQS 指数与焦虑风险显著相关(OR (95% CI) : 1.23(1.04,1.39))。在 BKMR 分析中，共同暴露于重金属的总体效应与焦虑呈正相关。

结论：我们的研究发现，个体暴露于镉和锑与焦虑风险之间存在正相关关系。此外，共同暴露于镉、锑、钴、钨和铀与焦虑风险增加有关。

3.中国学者文章介绍（三）

文章题目：美国和中国老年人口强化血压治疗的普遍性和避免的潜在死亡：一项具有全国代表性的横断面研究

研究目的：美国的收缩压干预试验（SPRINT）和中国老年高血压患者的血压干预策略（STEP）试验一致证明，强化血压（BP）治疗对老年高血压患者的临床益处。然而，关于扩大强化血压治疗对美国和中国所有符合条件的老年人的普遍性和潜在影响的数据很少。

数据来源：我们使用了来自中国（健康与退休纵向研究（CHALRS），2011-2012）和美国（国家健康和营养检查调查（NHANES），2007-2012）的两个全国代表性数据集，并分别将它们与CHARLS随访数据（2013）和全国死亡指数（1999-2015）联系起来。

方法：我们估计了符合STEP和SPRINT资格标准的老年人（≥60岁）的百分比、数量和特征，以及实施强化血压治疗可以预防或推迟的死亡。

结果：在60岁及以上的中国成年人中，38.89%（95%置信区间（CI）=36.97-40.84）或85.39（95%置信区间=81.14-89.64）百万受试者符合STEP标准，4090万（47.90%）成年人未服用降压药。在美国，23.77%（95% CI = 22.32%-25.28）或12.46（95%CI = 11.68-13.24）的老年人符合SPRINT的条件，578万（46.36%）未接受治疗。总体而言，如果实施强化血压治疗，美国每年可避免0.07（95%CI = 0.06-0.08）百万例死亡，中国每年可避免0.31例（95%CI = 0.25-0.39）死亡，而美国和中国每年将分别发现12万例和68万例低血压病例。

结论：相当比例的中国和美国老年人符合STEP和SPRINT的资格标准。如果采用强化血压治疗，美国和中国每年将分别预防或推迟7万例和31万例死亡。

4.中国学者文章介绍（四）

文章题目：超加工食品消费和死亡率：美国和英国的三项队列研究

背景:鉴于超加工食品（UPF）消费量的增加，其潜在的健康影响引起了人们的关注。UPF 消费是否与癌症和心血管疾病（CVD）死亡率有关是有争议的。本研究评估了UPF消费与死亡率的关联。

数据来源：共纳入来自前列腺，肺癌，结直肠和卵巢（PLCO）癌症筛查试验（1993-2001）的108,714名美国成年人，来自英国生物银行的208,051名英国成年人（2006-2010）和来自国家健康和营养检查调查（NHANES 1999-2018）的41,070名美国成年人。

方法：饮食数据通过饮食问卷收集，并使用NOVA分类进行分类。UPF消费量表示为UPF在总消费食物中的重量比例。Cox比例风险模型用于计算风险比（HR）和95%置信区间（CI）。中介分析用于评估英国生物样本库中多种代谢途径是否介导了这些关联。分析在 2022-2023 年进行。

结果：对三个队列的综合分析表明，与UPF消耗的最低四分位数相比，UPF消耗量最高的人具有更高的全因死亡率（HR，1.16;95%CI，1.11-1.20）和CVD死亡率（HR，1.17;95%CI，1.06-1.28）的风险。UPF消费与癌症死亡风险无关。肝功能的生物标志物对全因死亡率的中介作用最大（20.3%），炎症的生物标志物对CVD死亡率的中介作用最大（29.2%）。

结论：UPF消耗量增加与全因和CVD死亡风险增加有关，多种代谢途径起中介作用。

5.中国学者文章介绍（五）

文章题目：镁耗竭评分与心血管疾病的相关性及其与心血管疾病患者纵向死亡率的关系

研究目的：背景膳食镁和血清镁在心血管疾病（CVD）中起着重要作用。然而，镁耗竭评分（MDS）与CVD发展和预后之间的关联仍不清楚。该分析检查了MDS和CVD之间的横断面关系，以及MDS与CVD个体全因和CVD死亡率之间的纵向关联。

数据来源：全国健康和营养检查调查中总共选出了42 711人，其中包括5015名CVD受试者。

方法：使用调查加权多元逻辑回归分析检查MDS与总CVD和单个CVD之间的关联。

结果：在5011例CVD患者中，分别记录了2285名和927名参与者的全因和CVD死亡。我们应用调查加权Cox比例风险回归分析来调查MDS对CVD患者死亡率的影响。CVD组的MDS水平高于非CVD组。在控制所有混杂因素后，MDS为2和≥3的个体总CVD和特异性CVD的几率高于MDS为0的个体。此外，MDS每增加1个单位，与总CVD和特定CVD的风险密切相关。MDS与总CVD之间的关系在所有亚组中均稳定且显著。完全调整的Cox回归模型表明，无论MDS是分类变量还是连续变量，高MDS都与全因和CVD死亡风险升高显着相关。

结论：MDS是CVD患者患病率和死亡率的重要危险因素。