UK Biobank英国生物银行数据库, 最近一周有哪些新的论文?（9.20）-CSDN博客

英国生物银行（UK Biobank，UKB）是英国迄今以来规模最大的有关致病或预防疾病的基因和环境因子的信息资源库。目的是探求一些特定基因、生活方式和健康状况之间的关系，提高对一些遗传类疾病致病基因的理解，包括癌症、心脏病、糖尿病和一些特定的精神疾病。

UK Biobank项目在2006-2010年间共收集英国各地年龄在40 - 69 岁人群中 50 万例志愿者数据信息，包括基因信息和血液样本、生活方式及环境暴露数据，并跟踪记录他们之后数十年的健康医疗档案信息。

研究期间，所有疾病、药品处方以及参加者死亡等都将被记录在库，以供英国国家医疗服务体系（NHS）利用并管理，成为了全球最重要的人体生物健康信息库之一。

一、2023年UK Biobank文献预览

2023.9.14—2023.9.20 PubMed数据库“标题/摘要：UK Biobank”搜索发现，共发表16篇UK Biobank论文。

大部分论文列表如下：

1.外国学者文章介绍（一）

文章题目：普通人群长期肝脏相关预后风险评分的开发、验证和预后评估:一项多队列研究

研究目的：肝硬化是世界范围内死亡的主要原因。肝硬化是在长时间无症状的纤维化进展后发展起来的，通常在出现主要并发症或癌症时才诊断出来。很少有可靠的工具可以及时识别有肝硬化风险的个体，从而进行早期干预。我们的目标是开发一种新的评分来识别未来肝脏相关结果的风险个体。

数据来源：英国生物银行(UKB)。

方法：我们从一个国际前瞻性队列中获得了LiverRisk评分，该队列来自六个国家的普通人群，他们没有已知的肝脏疾病，通过瞬时弹性成像进行肝纤维化评估。评分包括年龄、性别和六个标准实验室变量。我们根据LiverRisk评分的临界值(6、10和15)创建了四组:最小风险、低风险、中风险和高风险。该模型的鉴别准确性和校准在两个来自普通人群的前瞻性队列中进行了外部验证。此外，我们通过中位随访12年(UK Biobank队列)，确定了该评分在预测无已知肝病参与者的肝脏相关预后方面的预后价值。

结果：我们纳入了14,726名参与者:6357名(43.2%)来自衍生队列，4370名(29.7%)来自第一个外部验证队列，3999名(27.2%)来自第二个外部验证队列。该评分准确地预测了发展和外部验证队列中的肝脏硬度，并且优于传统的纤维化血清生物标志物，通过接受者-操作特征曲线下面积(AUC;0.83 [95% CI[0.78 - 0.89])与纤维化-4指数(FIB-4;0.68 [0.61 ~ 0.75] (10kpa)。该评分在识别肝脏相关死亡率、肝脏相关住院和肝癌风险个体方面是有效的，从而允许对肝脏相关结果的不同风险组进行分层。与最低风险组相比，高危组肝脏相关死亡率的风险比为471 (95% CI 347-641)，该评分预测10年肝脏相关死亡率的总AUC为0.90(0.88 - 0.91)，而FIB-4组为0.84(0.82 - 0.86)。

结论：基于简单参数的LiverRisk评分可以预测普通人群的肝纤维化和肝脏相关结局的未来发展。该评分可以根据肝脏风险对个体进行分层，从而指导预防护理。

2.外国学者文章介绍（二）

文章题目：儿童癌症幸存者的多基因风险和化疗相关的后续恶性肿瘤:儿童癌症幸存者研究和St Jude终身队列研究报告

研究目的：化疗暴露与随后的恶性肿瘤(SMN)风险相关。遗传易感性在化疗相关SMNs中的作用应定义为放疗(RT)的使用减少。

数据来源：儿童癌症幸存者研究、St Jude终身队列研究和英国生物银行研究。

方法：SMNs在欧洲(EUR;N = 9,895)和非洲(AFR;对来自儿童癌症幸存者研究和St Jude终身队列研究的718名患者的遗传祖先进行评估。对来自英国生物银行研究(N > 400,000)的每位幸存者进行了外部验证的179个变异多基因风险评分(PRS)，该评分与多效性成人癌症风险相关。比较PRS顶层和底层五分位数的SMN累积发生率，以及比例风险模型的风险比(HR)。

结果：共有1594名幸存者发生了SMN，其中基底细胞癌(n = 822)、乳腺癌(n = 235)和甲状腺癌(n = 221)是最常见的。尽管在rt暴露的eurr幸存者中，SMN风险与PRS的关联非常有限(HR, 1.22;P = 0.048;n = 4,630)，在接受烷基化剂治疗的未放疗的EUR幸存者(n = 4,322)中，30年SMN累积发病率和HR的增加比较PRS顶层和底层五分位数具有统计学意义(17% vs 6%;HR,2.46;P < 0.01)，蒽环类药物(20% vs 8%;HR,2.86;P < 0.001)，表皮毒素(23% vs 1%;HR,12.20;P < 0.001)或铂类(46% vs 7%;HR,8.58;P < 0.01)。该PRS还显著降低了未辐照AFR幸存者中与表观叶黄毒素相关的SMN风险(n = 414;P < 0.01)。由于PRS的改善，对暴露于葡萄叶黄毒素(AUC, 0.71 v 0.63)和暴露于铂(AUC,0.68 v 0.58)的幸存者的预测效果最大。

结论：多效性肿瘤PRS在改善接受特异性化疗的未放疗幸存者的SMN临床风险分层方面具有很大的潜力。多基因风险筛查方法可能是基于治疗和罕见癌症易感性突变的早期筛查策略的有价值的补充。

3.中国学者文章介绍（三）

文章题目：根据年龄和遗传易感性的获得性危险因素和房颤的发生

研究目的：房颤(AF)是成人最常见的持续性心律失常。根据年龄和遗传风险群体调查房颤的危险因素概况，对于促进房颤预防和控制的个体化策略至关重要。

数据来源：共409661名参与者(平均年龄56岁;从英国生物银行队列中纳入了基线时无房颤且具有完整风险因素信息的男性(46%)。

方法：在3个年龄组(40-49岁、50-59岁和60-69岁)和3个遗传风险组(低、中、高GRS)中，研究了与23个危险因素相关的AF事件的危险比和人群归因风险(PAR)百分比，包括3个社会因素、7个健康行为、6个心脏代谢因素、6个临床合并症和遗传风险评分(GRS)。

结果：在5,027,587人年的随访中，23 847名参与者发生了房颤。大多数心脏代谢因素和临床合并症与年龄有显著的相互作用，其中这种关联在年轻人群中普遍增强(p < 0.002)。然而，只有低密度脂蛋白胆固醇、肾功能不全和心血管疾病与遗传风险有显著的相互作用，在遗传风险较低的人群中，这些因素的相关性更强(p < 0.002)。在所有年龄组(PAR: 36.2%-38.9%)和遗传风险组(34.0%-41.9%)中，心脏代谢因素始终占房颤发病率的最大比例，其中高血压和超重/肥胖是两个主要的可改变因素。健康行为(PAR: 11.5%对8.7%)和遗传风险因素(19.1%对14.3%)对40-49岁组房颤病例的贡献高于60-69岁组，而临床合并症的贡献在不同年龄组中保持相对稳定。由于总体心脏代谢因素(低遗传风险组为41.9%，高遗传风险组为34.0%)和临床合并症(24.7%和15.9%)引起的房颤风险随着遗传风险的增加而降低。从年龄和遗传风险来看，社会因素对房颤的影响相对较低。

结论：这项研究提供了英国成年人房颤年龄和遗传易感性相关危险因素的全面信息。根据年龄和遗传风险分层对危险因素进行优先排序，可能有助于实现房颤的精确和有效预防。

4.中国学者文章介绍（四）

文章题目：各种环境空气污染物、住宅绿地、纤维化评分、遗传易感性和严重肝脏疾病的风险

研究目的：空气污染物和住宅暴露于绿地与严重肝病的关系尚不明确。我们的目的是评估联合暴露于空气污染物，住宅暴露于绿地与新发严重肝病的关系。

数据来源：我们从UK Biobank纳入了427,697名既往无肝脏疾病的参与者。。

方法：根据PM2.5、PM10、PM2.5-10、NO2和NOX计算加权空气污染评分。利用土地利用数据估算住宅绿地占土地覆盖的百分比。主要结局为新发严重肝病，定义为复合结局，包括代偿性或失代偿性肝硬化、肝功能衰竭和肝细胞癌引起的住院或死亡。

结果：在中位随访12.0年期间，4572名参与者出现了严重的肝脏疾病。较高的空气污染评分与新发严重肝病的风险增加显著相关(每SD增量;校正风险比[HR]，1.07;95%可信区间[CI]，1.04-1.10)。此外，住宅绿地覆盖率与新发严重肝病呈负相关(每SD增量;调整后的HR为0.95;95%可信区间,0.92 - -0.98)。肝硬化的遗传风险没有显著改变相关性(p互作用均>0.05)。然而，我们观察到，在纤维化-4 (FIB-4)评分较高、居住绿地面积较少、高血压和吸烟者中，空气污染评分与新发严重肝病之间存在更强的正相关(所有p相互作用<0.05)。同样，在吸烟者和FIB-4评分较高的个体中发现，住宅暴露于绿地与新发严重肝病之间存在更明显的负相关(p相互作用均<0.05)。

结论：我们的研究结果表明，空气污染得分与新发严重肝病的风险呈正相关，而住宅绿地呈负相关。这些结果强调了保持高暴露于绿色空间和减少空气污染对预防严重肝病的重要性。

5.中国学者文章介绍（五）

文章题目：糖尿病患者健康饮食模式与心血管疾病风险:一项前瞻性队列研究

研究目的：关于糖尿病人群中不同饮食模式与心血管疾病(CVD)风险之间的关联，证据有限。因此，我们旨在探讨糖尿病人群中三种饮食模式与心血管疾病发病率之间的关系。

数据来源：我们前瞻性随访了来自英国生物银行的22 473例糖尿病患者。

方法：健康饮食模式来源于食物频率调查问卷;同时，采用牛津WebQ在线24小时饮食问卷对地中海替代饮食(AMED)和高血压防治饮食(DASH)进行评估。

结果：在平均10.8年的随访期间，记录了5209例CVD事件，其中包括3552例冠心病事件和881例中风。多因素调整后，较高的健康饮食评分与心血管疾病、冠心病和脑卒中发生率呈负相关。心血管疾病、冠心病和中风的风险比和95%可信区间分别为0.86(0.79-0.95)、0.83(0.75-0.93)和0.71(0.57-0.88)。AMED饮食与心血管疾病发病率之间也存在类似的保护关系，而DASH饮食则没有。

结论：坚持健康的饮食模式与糖尿病患者发生心血管疾病的风险较低有关。我们的研究结果进一步为制定糖尿病患者饮食依从性指南以减轻CVD并发症的负担提供了有力的证据。