第一节 Ⅰ期临床试验的概念与研究内容
定义:传统的Ⅰ期临床试验(phase I clinical trial)指的是新药临床研究的起始阶段,是初步的临床药理学及人体安全性评价试验,其起始试验为首次人体试验(first in human,FIH),又叫做临床药理学研究。
研究目的:研究人体对新药的耐受程度,并通过药动学(pharmacokinetics,PK)研究了解新药在人体的吸收、分布和消除规律,有时还可进行初步的药效学(pharmacodynamics,PD)、药物-药物相互作用及食物对PK的影响等研究。
研究内容:人体耐受性试验和药动学研究。可在同一试验的相同受试者中开展,也可以在不同试验及不同受试者中分别进行,用于获取药物剂量与体内暴露和药物反应之间的关系。
耐受性试验:观察人体对药物的耐受程度,探索人体对新药的最大耐受剂量,评价剂量与药物反应发生的关系,为后续研究提供可用的剂量范围。通常在健康受试者中开展,如果药物不良反应较大,也可在相应适应症患者人群中进行。耐受性试验一般包括单次给药和多次给药。并不是所有药物均需开展多次给药的耐受性试验。
药动学试验:包括单次给药、多次给药、食物影响药物药动学试验、相对生物利用度研究、物料平衡研究、特殊人群药动学研究,以及基于模型的群体药动学研究等。